5.葡萄胎:葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病,怀孕以后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,形似葡萄。年龄小于20岁或大于40岁妇女发病率明显升高。另外,饮食中缺乏维生素A、前体胡萝卜素和动物脂肪者,有过流产或葡萄胎病史者等容易发病。葡萄胎最常见的症状是不规则阴道流血,量多少不定,可反复发作。如果葡萄胎组织从蜕膜分离,母体大血管破裂,可造成大出血,导致休克。葡萄胎组织有时可自行排出,但排出前和排出时常伴有大量流血,若反复阴道流血,可导致贫血。
孕早期阴道流血该如何处理?
既然孕早期阴道出血有些是正常现象,有些是异常的情况,那么哪些孕妈妈一定要接受治疗,哪些可以随诊观察就可以呢,下面一起看看。
1.不需要特殊治疗的:经过医生的检查,一切检查结果正常,只是有少量阴道流血,可以不用任何药物治疗,需禁性生活及剧烈活动,卧床休息3~5天,如阴道流血量逐渐减少,可以1周左右复查超声及血HCG、孕酮,动态观察胎儿是否继续发育即可。有关人绒毛膜促性腺激素的检查,通常要比较间隔48小时两次抽血的数值较具有参考价值,在正常子宫内怀孕的孕妈妈,第二次的数值通常会比第一次的数值倍增,若上升幅度不够或有下降的现象,则可能是宫外孕或不完全性流产。孕7周时孕酮的正常值是24.5±7.6ng/mL,随着孕周的增加,孕酮值逐渐升高。
2.需要尽快处理的:通过查血HCG和孕酮,确定阴道出血是因为孕激素不足造成。当诊断先兆流产时应卧床休息,可以服用黄体酮保胎治疗。在保胎期间应每周复查血HCG、孕酮及B超检查,动态监测下给以保胎。如发生阴道出血,经阴道检查发现出血来源于宫颈,不是来源于宫腔,可以进行局部处理。首先要做宫颈检查,做TCT和HPV,除外人乳头瘤病毒感染;除外宫颈癌前病变及宫颈癌。如有息肉,视情况摘除。如确诊为宫外孕,根据病情保守治疗或手术治疗,必须遵嘱医生的建议采取治疗。
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