春季肺炎注重预防 还要学会鉴别早春

鉴别：一测、二看、三听

建议家长掌握一些肺炎鉴别知识，以便及时发现小儿肺炎，及早医治。主要鉴别手段可归纳为“一测、二看、三听”。

1.勤测体温，如果多在38℃以上，并持续3天以上不退，且退热药作用很短的需要警惕。病毒性肺炎60%患儿不发热或38℃左右低热，特别容易与感冒混淆。如果持续3天以上低热、流清鼻涕、咳嗽，2至3天后咳嗽加重也要警惕。

2.看咳嗽呼吸、看精神状态、看饮食睡眠。小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸急促。呼吸急促的标准是不到2个月的婴儿呼吸次数60次/分、2至12个月婴儿50次/分、1至5岁幼儿40次/分。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。小儿感冒一般精神状态较好，能玩;小儿肺炎则常烦躁、哭闹不安，或昏睡、抽风等。小儿感冒，饮食减少;但患肺炎时，饮食显著下降甚至拒绝饮食。小儿感冒后睡眠正常;但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹，夜里有呼吸困难加重的趋势。

3.听胸部。由于小儿胸壁薄，家长可在孩子安静或睡着时，在孩子的脊柱两侧仔细倾听，吸气末期有“咕噜、咕噜”的声音，是肺炎的重要体征。小儿感冒不会有此种声音。