随着年龄的增长,人们会慢慢发现自己不再那么强壮,肌肉不再那么发达,骨骼的弹性和韧性减弱,身体的软骨在逐渐变薄,骨与软骨连接区修复和重建的能力越来越差,当关节软骨承受的压力过大时,就会导致软骨的退行性改变,说得通俗些就是关节的老化,就会形成骨关节炎。骨关节炎的患病率随年龄增长而增高,多数是50岁以上的病人,女性比男性多发。在75岁以上的人群中,80%患有骨性关节炎。骨关节炎患者也需要运动武警总医院关节四肢外科主任邢更彦认为,为了保护关节受损而静止不动,或者认为关节痛是因为缺乏运动而造成的,越痛越要锻炼,这两种观点都失之偏颇。这是因为关节软骨的营养来自于关节内的滑液,运动时软骨间歇性受力造成的“唧筒作用”形成滑液在软骨内循环。关节如果长期不动,会导致软骨营养不良,进而早期退化;反之,过度运动会造成关节的过度负荷,导致关节软骨损伤。特别是有骨关节病的人,如果再进行不适当的运动,会加重病情的发展。大部分早期骨关节炎的患者通过调整生活方式及正确的运动,不需要打针吃药,疼痛及不适症状就能得到改善甚至消失。要科学有效地进行锻炼邢更彦建议,对骨关节炎患者来说,坚持锻炼,掌握正确的运动方法非常重要,在运动时应以保持现有的关节功能,防止肌肉萎缩以及骨质的钙离子丢失为目标,掌握不负重或少负重的锻炼原则,从而防止病情发展。邢更彦说,骨关节炎患者的最佳运动项目是游泳,特别是蛙泳。因为游泳时身体漂浮在水中,关节不承受体重,所受负荷最小,游泳的动作又能保证关节活动并锻炼肌肉力量。而且,游泳能增强全身肌力和多关节的活动,使多器官功能得到锻炼,可有效增强抗病能力。如果条件允许的话,建议每周坚持游2-3次,时间的长短要循序渐进,慢慢增加,老年人每次不要超过1小时,不要游得太快,中速即可。骑自行车也是一个不错的锻炼。需要注意的是要慢骑,车上不要载重。但每天骑车的时间不应该超过2小时。或者每天坚持至少慢走30-40分钟(走平路),边走边活动肘、腕以及手的各个小关节。关节和韧带需要经常活动,否则就容易僵硬老化。骨关节炎患者还可以每天在床上做伸曲运动,这对于病情会有很大的帮助。可以每天早晨醒来后和晚上入睡前,有节奏地活动。先活动上肢,让肩、肘、腕、指关节内旋、外旋、上下左右伸曲,然后再按上述方法活动下肢,每次20-30分钟,直到身上微微出汗。长期坚持就能延缓关节和韧带的衰老。邢更彦提醒说,在生活中,有些活动是无法避免的,例如上下楼、下蹲等,但要避免关节受到反复的冲击或旋转,已经发生了骨关节病的人要尽量减少登高运动(如爬山)和快走。上下楼时,要借助扶手,这样可以减少膝关节和髌骨的受力及摩擦,减轻疼痛。
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