ED是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性生活的足够时间,因而妨碍性生活或不能完成性生活。引起ED的原因很多,一是精神方面的因素,如夫妻间感情冷漠,或因某些原因产生紧张心情,可导致ED。如果性生活次数过多,使勃起中枢经常处于紧张状态,久而久之,也可出现ED。阴茎勃起中枢发生异常,可致ED。一些重要器官如肝、肾、心、肺患严重疾病时,尤其是长期患病,可能会影响到性生理的精神控制。患脑垂体疾病、睾丸因损伤或疾病被切除以后,患肾上腺功能不全或糖尿病的病人,都会发生ED。还有人因酿酒、长期过量接受放射线、过多地应用an眠药和抗肿瘤药物或má醉药品,也致ED,但在临床较少见。
有的人问题最初于疑心自身生殖器官,奇异是阴茎发育不好,而忠厚上阴茎发育是肯定正常的,这种担心有时在医生重复回话下也难于排解。有人认为过去的遗精、手淫会产生不可挽回的拉扯。真相上,多数未婚青春都有过遗精,而手淫除了精神包袱外,也并不引起想象中的性恶效果。各种对性生活战败的担心,在多疑和垂手有自我暗示性格的人,更易发生ED。
由器质性疾病导致的ED,可视于:
1、生殖器官病变:如睾丸发育不全、双侧隐睾、严重慢性前列腺炎、精囊炎、阴茎血液供应制止、严重骨盆尿道伤害等。
2、神经系统病变:肿瘤伤害、脑血管严重病变等可径直拉扯患者热身和勃起。
3、内分泌系统病变:约50%的糖尿病患者出现ED,垂体肿瘤、垂体前叶功能减退症,臃肿性生殖无能综合征、皮质醇增多症、肾上腺功能不全、甲状腺机能亢进或卑贱、高催乳素血症等均可能发生ED。
4、药物因素:大量从容药、抗雄激素药物、抗胆碱药物、抗肾上腺素能药物,包罗一些降压药,均可导致ED等性功能制止。常见的有:呱乙啶、利血平、甲基多巴、安体舒通、双氢克尿噻、速尿、甲硫达嗪、氯丙米嗪、氟哌啶醇、可的松、雌激素、安宫黄体酮、阿托品、普鲁本辛、东莨菪碱、心得安、苯丙胺、碳酸锂等。
5、手术因素:严重尿道伤害、会阴底部大范围手术,以及腰交感神经手术等。
6、在许多国家,酒精中毒在男子性功能制止中占主要位置。
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