前列腺癌是威胁男性健康最常见的肿瘤之一。虽然与发达国家相比,我国仍是前列腺癌的低发国家,但近年来发病率却稳步升高,上海地区2000年的发病率就较30年前增加了4倍。随着国内前列腺癌的发病率的迅速上升,中老年男性要对此引起重视。专家认为,50岁以上的男性可以在体检时,通过直肠指检、PSA(前列腺特异抗原)等筛查早期前列腺癌。慢性前列腺炎是诱因?“目前,对前列腺癌的病因并不明确,只是从各种临床现象上发现,体内性激素水平的改变对前列腺癌的生长有关系。”中山大学附属第二医院泌尿外科主任黄健说,“比如像太监这一类人群,由于切除了睾丸,他们是从来不会发生前列腺癌的。”现在的认识是,雄激素可能会刺激前列腺上皮的生长发育,但它本身并不会导致前列腺癌。真正的致病因素是什么?专家估计,这与饮食中某些食物在体内产生的代谢成分有关。在我国,慢性前列腺炎和前列腺增生十分常见,这些疾病是否对前列腺癌的发生有影响呢?黄健认为,前列腺癌的症状与前列腺增生类似,也会有排尿困难的表现,但是两者之间没有直接的因果关系,但临床上常常会遇到前列腺癌同时伴发前列腺增生的情况。为何前列腺癌难以早期发现?在中山大学附属二院泌尿外科,时常会遇到前列腺癌的患者,“今天上午门诊就遇到了3例前列腺癌的患者”,黄健说,“由于我国男性对前列腺癌的认识不多,所以很多时候没有引起重视,既不筛查也没有进行特别的体检,所以很难在早期发现。”前列腺癌的治疗方法虽然很多,但除了早期病人可行根治性前列腺切除术外,中晚期病人的治疗目前仍不理想。传统的开腹手术很有可能使病人的性功能丧失。目前对于早期的患者,进行单通道腹腔镜手术(LESS),仅在位于肚脐开一个长约2-3厘米的切口便可完成手术,可降低并发症的发生。最重要的是,这种手术很大程度上能够不破坏男性的勃起神经,可以保留男性的性功能。Tips:前列腺癌与其他癌症不同,比较隐蔽,50岁以上男性应注意定期筛查。1、直肠指诊:这是早期诊断首要步骤,触诊时如有坚硬如石头、结节状应引起重视。2、抽血查PSA(前列腺特异抗原):类似于查肝癌的甲胎蛋白,这个指标比较敏感。3、直肠B超:这对诊断前列腺癌有更高的准确性。
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抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,妨碍了水溶性抗生素通过,大
病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带,此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道,易致尿液反流,而中央
前列腺是男性生殖系统的附属腺,为不成对的实质性腺体,位于膀胱与尿生殖膈之间,包绕尿道根部,其形状和大
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目前认为前列腺炎为“以会阴、骨盆、耻骨上区或外生殖器疼痛伴有不同程度的排尿问题和射精障碍的一个临床综
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