一、小儿咳嗽发烧的原因
致病原因
(1)孩子感冒时为什么会发烧?
在下丘脑位置,有一个体温调节平衡中枢。根据设定温度通过产热和散热来维持体温的恒定。感染以后,病毒、细菌等外来的微生物引起了体温中枢变化,体温变化1度身体也会随之增加产热,体温随之上升。很多敏感因素都会影响体温中枢。发烧是孩子最普遍的现象,感染性疾病都会引起发热,最常见的如呼吸道感染,感冒、肺炎等等,是发热最常见的原因。
(2)孩子感冒时为什么会咳嗽?
感冒,是由于病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体,引起上呼吸道黏膜发炎,伴随呼吸道的不适,儿童患上感冒时,一般都会出现咳嗽的症状。有的孩子在感冒的时候会有扁桃腺发炎的情况。如果反复出现扁桃体发炎的情况,扁桃腺的存在弊就会大于利,适当的时候需要做扁桃腺切除手术。
高热的诱因
1.若患儿皮肤出现皮疹,可能为常见的出疹性传染病,例如幼儿急疹、麻疹、风疹等;
2.若发现疱疹,可能为水痘;
3.若发现皮肤有瘀斑,应考虑流行性脑脊髓膜炎,亦应考虑血液系统疾病;
4.若发现浅表淋巴结肿大,应考虑传染性单核细胞增多、皮肤黏膜淋巴结综合征,亦应该注意白血病和恶性淋巴瘤;
5.若发现咽部充血、扁桃体肿大,可能为急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎;
6.若发现口腔粘膜有斑点,可能为麻疹;
7.若肺部听诊闻及痰鸣音或水泡音,是急性支气管炎或支气管肺炎的体征,肺部听诊有哮鸣音,应考虑喘息样支气管炎或支气管哮喘;
8.腹部有明显的压痛或其它体征,应注意急腹症,如急性阑尾炎、肠梗阻等。
二、小儿咳嗽发烧药物治疗
退热中药(1)麻黄、石膏、金银花、黄芩、连翘、板蓝根均有不同程度的解热作用。①麻黄挥发油对实验性发热动物有解热效果。②石膏的单独应用具有降温作用,认为与其钙离子有关。③金银花对实验性动物发热模型有明显的退热作用。④黄芩解热作用强于阿斯匹林。⑤连翘对实验性动物发热显著下降。⑥板蓝根对实验性动物发热显著降低。
镇咳中药(2)苦杏仁、鱼腥草通过不同方式发挥镇咳作用。①苦杏仁镇咳作用显著,因其产生氢氰酸,抑制呼吸中枢,使呼吸运动安静而发挥止咳作用。②鱼腥草能抑制过敏性收缩,以及拮抗组胺、乙酰胆碱引起的收缩,而发挥镇咳作用。
祛痰中药(3)麻黄、甘草具有祛痰作用。①麻黄挥发油有一定的祛痰作用,能促进气管排泌酚红,起到化痰及祛痰作用,同时,亦能增加支气管纤毛的蠕动,促进排痰;②甘草能促进咽部及支气管粘膜分泌,使浓痰稀释易于咳出;
退热止咳祛痰中成药选择针对儿童发烧咳嗽的中成药一定要慎重,药物治疗方面,可以选择含有麻黄、杏仁、石膏、黄芩、甘草等中药成分的小儿肺热咳喘口服液,在退热的同时,止咳祛痰,治疗孩子感冒、发烧、咳嗽。
三、小儿咳嗽发烧的饮食注意事项
1、忌寒凉食物:咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料。此时如饮食过凉,容易造成肺气闭塞,症状加重,日久不愈。
2、忌肥甘厚味食物:对于哮喘的患儿,过食肥甘可致痰热互结,阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病难以痊愈。另外,孩子咳嗽时胃肠功能比较薄弱,油炸食品可加重胃肠负担,且助湿助热,滋生痰液,使咳嗽难以痊愈。
3、忌鱼腥虾蟹:咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽加重,这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。其中以白鲢、带鱼影响最大。
4、忌甜酸食物:酸食常敛痰,使痰不易咳出,以致加重病情。咳嗽严重时苹果、香蕉等都不宜吃,吃甜食也会助热,使炎症不易治愈。
5、忌食用橘子:橘皮确有止咳化痰的功效,但橘肉反而生热生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。
6、忌吃花生、瓜子、巧克力等:上述食品含油脂较多,食后易滋生痰液,使咳嗽加重。
7、忌食用补品:孩子咳嗽未愈时应停服补品,以免使咳嗽难愈。
四、怎样预防小儿咳嗽发烧
一、均衡饮食,食物多样,避免患儿吃有刺激性的食物。
二、给孩子吃易消化的流质饮食,比如菜汤、稀粥、蛋汤等。
三、给孩子吃清淡少油的食物,比如白米粥、小米粥、小豆粥、小米胡萝卜粥、杂粮米糊等。少食高脂肪、高油、高糖的食物,随着身体逐渐好转,逐渐恢复富含蛋白质食物的摄入。
四、及时补充水分,建议宝宝每日饮温开水600-800ml,保持大便通畅。
五、可以吃一些蜜桔、猕猴桃、橙子等富含维生素C的水果,家长也可以用榨汁机榨些新鲜水果汁(山楂汁、猕猴桃汁)给孩子喝,促进胃液分泌,增进食欲。
六、增加粗杂粮的摄入,一般建议儿童每天可以食用杂粮的量占主食的20%左右。
七、选择深色蔬菜,如西红柿、胡萝卜、南瓜、西兰花、菠菜等。
八、选择润肺的食物,比如银耳、木耳、百合、白萝卜、莲藕等,可以煮水,也可以煮粥;选用香菇、木耳、口蘑、海带等食材,这些食材富含多糖类物质,有提高免疫力的功效。
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