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小细胞肺癌护理诊断是什么 小细胞肺癌的饮食禁忌是什么

一、小细胞肺癌有哪些护理诊断

患者化疗饮食宜清淡,忌肥腻、不易消化食品及油炸食品。多食新鲜蔬菜、水果,少食多餐,食物合理搭配,食谱多样化,均衡膳食。放、化疗间期注意避免劳累,注意休息,规律作息,避免感染。

 诊断鉴别

胸部普通X线检查,是最简单易行,且廉价的检查方法。

胸部计算机X线体层摄影(CT):能显示普通X线检查所不能发现的病变,显示肺门淋巴结及纵隔内受累的范围及程度。

核磁共振成像(MRI):在发现肺部小病灶方面不如CT,但可较明显显示肿瘤与大血管之间的关系。在明确有无颅内转移时,增强MRI为首选。

正电子发射计算机体层扫描(PET):全身PET在确定肺内肿块、淋巴结或远处转移方面精确性明显高于CT及放射性核素骨扫描。

痰细胞学检查:阳性率与肿瘤所在的部位、大小,痰的质量、是否并发感染等有关,中心型肺癌检出率较高,但难以明确类型,目前已不推荐应用。

纤维支气管镜:可以观察肿瘤的位置、大小及支气管腔内浸润范围,并取得组织行病理学检查。气道内超声是一项新技术,对于仅有气道受压而无腔内肿物的病变,此检查可以帮助明确病变范围,提高透壁活检的准确性。

经皮穿刺肺活检:在CT引导下完成,活检阳性率高达90%,若肿瘤含大部分坏死区则常呈假阴性。

纵隔镜:对于常规方法难以确诊的可考虑纵隔镜活检,对上纵隔淋巴结转移或前纵隔淋巴结侵犯的诊断意义较大。

胸腔镜和开胸活检:对难以确诊的周围型病变、纵隔病变或胸膜病变可考虑胸腔镜或开胸探查活检。

浅表淋巴结超声:SCLC易转移至锁骨上淋巴结,超声扫查颈部、锁骨上、腋窝等处确定淋巴结转移分期。

腹部超声、CT或MRI:肝脏及肾上腺是SCLC容易转移的部位,初诊患者应行腹部影像学检查明确分期。

头颅增强MRI:增强MRI对脑转移灶较CT更为敏感。

全身骨扫描:全身骨扫描提示高代谢的部位,应仔细询问病史、结合MRI确定是否为转移。

肿瘤标记物检查:主要标记物为NSE、CEA、SCC、CYFR21-1等,缺乏特异性,对病情监测有一定参考价值。

二、小细胞肺癌的症状是什么

小细胞肺癌症状

小细胞肺癌早期可无症状,诊断时最常见的症状为乏力(80%)、咳嗽(70%)、气短(60%)、体重下降(55%)、疼痛(40-50%)、咯血(25%)。[1]

1、由原发肿瘤引起的症状和体征

1)咳嗽

为常见的早期症状,多为刺激性干咳,当肿瘤引起支气管狭窄,可出现持续性、高调金属音咳嗽。咳嗽多伴少量黏液痰,当继发感染时可合并脓痰。

2)咯血

多为痰中带血或间断血痰,少数因侵蚀大血管出现大咯血

3)胸闷、气短

肿瘤引起支气管狭窄,或肿瘤转移至肺门或纵隔淋巴结,肿大的淋巴结压迫主支气管或气管隆突。

2、肿瘤在胸腔内扩展所致的症状和体征

1)胸痛

肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨或胸壁,引起不同程度的胸痛。如肿瘤侵犯胸膜,则产生不规则的钝痛或隐痛。肿瘤压迫肋间神经,胸痛可累及其分布区。

2)上腔静脉综合征

多为上腔静脉受压迫或较少见的腔内瘤栓阻塞所致,表现为颜面、颈部、上肢水肿,颈静脉怒张,胸前部淤血及静脉曲张,可伴头晕、头涨、头痛。

3)咽下困难

肿瘤侵犯或压迫食道,引起吞咽困难。

4)呛咳

气管食管瘘或喉返神经麻痹引起饮水或进食流质食物时呛咳。

5)声音嘶哑

肿瘤直接压迫或转移致淋巴结压迫喉返神经(多为左侧)时出现。

三、小细胞肺癌有哪些检查

小细胞肺癌护理诊断是什么 小细胞肺癌的饮食禁忌是什么

1、肿瘤VIP受体显像

血管活性肠肽(VIP)是一种由28个氨基酸组成具有多种功能的神经递质,能通过其受体调节正常及肿瘤细胞的增殖和分化。VPAC(VIP受体)广泛存在于各种正常和肿瘤组织中,但其在肿瘤组织中的表达密度远大于正常组织,这为放射性核素标记的血管活性肠肽受体显像奠定基础。此种显像已应用于多种肿瘤的诊断、分期、治疗方案选择与预后评价。

2、胸部普通X线检查

是最简单易行,且廉价的检查方法。

3、核磁共振成像(MRI)

在发现肺部小病灶方面不如CT,但可较明显显示肿瘤与大血管之间的关系。在明确有无颅内转移时,增强MRI为首选。

4、正电子发射计算机体层扫描(PET)

全身PET在确定肺内肿块、淋巴结或远处转移方面精确性明显高于CT及放射性核素骨扫描。

5、痰细胞学检查

阳性率与肿瘤所在的部位、大小,痰的质量、是否并发感染等有关,中心型肺癌检出率较高,但难以明确类型,目前已不推荐应用。

6、纤维支气管镜

可以观察肿瘤的位置、大小及支气管腔内浸润范围,并取得组织行病理学检查。

7、经皮穿刺肺活检

在CT引导下完成,活检阳性率高达90%,若肿瘤含大部分坏死区则常呈假阴性。

四、小细胞肺癌有哪些饮食禁忌

饮食适宜:1、饮食宜清淡;2、多食新鲜蔬菜、水果;3、少食多餐;4、食物合理搭配,食谱多样化,均衡膳食。

宜吃食物宜吃理由食用建议

白木耳.性平,味甘淡,具有润肺、滋阴、养胃、益气的作用,无论肺气虚或肺阴虚者皆宜,实为补肺佳品。对肺阴虚者更为适宜。每周

萝卜。萝卜含有大量的维生素C、胡萝卜素、核黄素、尼克酸、钙、磷、铁等。常吃生萝卜,可预防上呼吸道感染、咽喉疼痛及支气管炎等病症。

百合。有补肺润肺的功用尤其是肺虚干咳久咳,或痰中带血之人,最宜服食。可以每天煮食用。

饮食禁忌:1、忌肥腻、不易消化食品及油炸食品;2、忌烟酒;3、忌辛辣刺激性食物。

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

油条。香烟烟雾可刺激气管使痰液分泌增多,咳嗽加剧,并能使气管的纤毛运动减弱,排痰困难,加重炎症。戒烟后咳喘、心悸等症状可获明显缓解。

奶油。奶油容易使痰浊内生,内外邪气搏结,胶固粘滞,从而使咯痰不畅,咳嗽难愈。如猪油、牛油,油墩子、炸鹌鹑、电烤鸡、鸭等,也尽量少吃为好。

辣椒。易伤肺气,耗心阴,使心肺气阴两亏,从而加重喘咳等症状。辣油、辣味调料、辣酱、京葱、生姜、芥末、蓼蒿等也少吃为好。

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