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失血性休克的紧急处理方法有哪些 失血性休克的饮食禁忌是什么

一、失血性休克的紧急处理方法是什么

失血性休克的患者可出现局部组织胺、激肽、乳酸等增多。注重可有表情淡漠或神志不清。那么,失血性休克的紧急处理方法是什么呢?

失血性休克的紧急处理首先要体位安置:对轻症或中重度病人在不影响急救处理的情况下,协助病人处于舒适卧位,对于危重患者应予平卧位,头偏向一侧(怀疑颈椎损伤者除外)。

失血性休克的紧急处理然后要开放气道,加强呼吸道护理:对严重创伤的病员窒息、呼吸道阻塞如不迅速解除将是致命的,此外要给予畅通气道。胸部创伤后窒息是现场和转送途中伤员死亡的主要原因,因此,早期紧急人工气道建立是解除窒息的关键一步,对呼吸心跳骤停、呼吸衰竭的患者首先气管插管畅通气道;对颈椎骨折头不能后仰者,应行气管切开术,对无法插管口咽部梗阻者可行环甲膜切开穿刺术。

休克没有得到及时治疗,微循环淤血,回心血量减少,就会进入可逆性失代偿期。这时病人的主要临床表现为血压进行性下降,少尿甚至无尿,心脑血管失去自身调节或血液重心分不中的优先保证,冠状动脉和脑血管灌流不足,出现心脑功能障碍,心搏无力,患者神志淡漠甚至转入昏迷。

二、失血性休克的症状是什么

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在很多的情况下,对出血做出诊断并不太困难。病史和体征都能反映出血管内容量不足和肾上腺能的补偿性反应。然而,实验检测却不完全如此。因为在急性失血后的短时间内,体液移动还不可能很明显,难以通过血液检测指标反映出来。若失血的过程稍长,体液移动逐步增多,就会使血液呈现浓缩,表现为血红蛋白增高、血细胞比容上升、尿素氮与肌酐的比例增大。如果失血的过程较长,失血量较大,特别是自由水丢失逐步增多,还会发生血清钠增高。总之,对休克的失血量应予以充分估计,临床上往往估计不足,值得注意。

当失血较大,引起严重的低容量性休克,而在临床上还难以掌握住切实的和规律性的变化,特别是复苏补液治疗还难以显示积极效果,则应该考虑可以放置中心静脉导管或肺动脉导管,进行有创血流动力学的监测。通过中心测压可以观察到中心静脉压(CVP)和肺动脉楔压(PCWP)降低,心排出血量降低,静脉血氧饱和度(SVO2)降低,和全身血管阻力。

三、失血性休克有哪些检查

 1、血红蛋白

血红蛋白是红细胞的主要成份。每个血红蛋白分子由4个血红素基团与珠蛋白构成,每个血红素又由4个吡咯环组成,在环中央有一个铁原子。血红蛋白中的铁在二价状态时,可与氧呈可逆性结合(氧合血红蛋白),如果铁氧化为三价状态。血红蛋白则转变为高铁血红蛋白,就失去了载氧能力。

 2、血清钠

机体内的钠主要来源于食物中的食,经肠道吸收入血液,其中47%存在于骨骼中。约10%存在于细胞内液,44%存在于细胞外液,是细胞外液中含量最多的阳离子,多以氯化钠的形式存在,机体内95%的钠盐经肾排出体外。钠的主要功能在于保持细胞外液容量,维持渗透压及酸碱平衡,并具有维持肌肉、神经正常应激性的作用。

3、血清比黏度

黏度是血液的重要力学性质,也是血液流变学研究的主要内容之一。黏度愈高,流变性愈小,反之愈大。血液黏度测定的方法较多,临床常有血清比黏度测定。

四、失血性休克有哪些饮食禁忌

失血性休克的紧急处理方法有哪些 失血性休克的饮食禁忌是什么

饮食适宜:1.宜吃含有铁元素丰富的食物;2.宜吃含有血红蛋白丰富的食物;3.宜吃含有维生素C丰富的食物。

宜吃食物宜吃理由食用建议

猪红。含有丰富的血红蛋白,可会失血性贫血的患者提供补血的原料。200g与菠菜同煮,既补血又补铁。

 鸡腿菇。含有丰富的铁元素,且维生素B12含量丰富,有利于促进改善造血功能。150g爆炒食用。

阿胶。含有丰富的胶原蛋白以及可促进机体增强造血功能。30-50g与红枣同炖食用。

饮食禁忌:1.忌吃过于清淡的食物;2.忌吃扩展血管的膳食药材。

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

 红花炖鸡。红花他具有扩张血管的作用,可改善血管的张力,从而降低外周血压,诱发或者加重休克发生。去掉红花即可食用。

无盐蔬菜。盐分是本病维持血压的重要元素之一。盐分不足可造成血压水平下降。添加食盐后即可食用。

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