一、水中分娩好处有哪些
1、自由舒适:水的浮力有助于身体发挥自然节律,便于翻身和休息。不仅分娩时出血量少,会阴也少有裂伤;而且由于产妇在水中的体位能自主调节,这使得分娩时的用力更为自然,胎心也不会出现异常变化。
2、产伤少:传统的经阴道分娩的方式称之为“干生”,因为缺少产道润滑,胎儿在降生过程中阻力增大,极易引起会阴撕裂;而水下分娩的问世正好弥补了这项不足,孕妇在水中待产直至分娩,产道获得了充分的润滑,生产起来当然更容易。
3、缩短产程:由于水波不断地轻轻撞击产妇的身体,使子宫肌肉活性增强,分娩变得更顺畅更容易。水中分娩适宜的水温能使产妇感到镇静,促使腿部肌肉放松,宫颈扩张,缩短产程。由于分娩时间相对较短,产妇体力消耗甚小,产后恢复也明显优于其他分娩形式。
4、利于新生儿适应环境:十月怀胎,小宝宝在妈妈充满羊水的子宫里不断的成长,水是他生命中不可缺少的伙伴,当他离开母体后,继续接受与羊水性质相同的水质抚慰,有利于宝宝尽快适应陌生的新环境;水可以缓解胎儿出生时重力对脑细胞的冲击;水中温度与人体温度相同,宝宝离开母体进入水中,未直接与大气接触,外界给予刺激性较小。
二、中国产妇不适用水中分娩
1、中国妇女和国外尤其是欧美国家妇女生理、形体有所不同:欧美国家孕妇形体较高,骨盆产道出口较为宽裕,所以欧美国家孕妇水中分娩具有天然的“解剖”优势。另外,欧美国家经产孕妇较多,临产后产程进展快,也为水中分娩提供了安全保障,而在中国,孕产妇多为初产妇,分娩第一胎时,产程长,产道及会阴条件较经产妇差。产程长就不利于水中分娩时进行胎心监测、产程进展监测和产后新生儿抢救与复苏,不能及时发现胎儿宫内窘迫尤其是胎粪型胎儿宫内窘迫。如果出现胎儿宫内窘迫,需行急诊剖宫产终止妊娠时,出现宫内感染,伤口感染的几率会增加。
2、中国孕产妇多:水中分娩目前只能在一些有条件的大医院开展,但是这样的医院孕妇待产率高,水中分娩设备有限,所以为水中分娩产妇准备的分娩设备、用具等的消毒和各种准备,劳务费时,无形中加大医院的工作量,可能会降低医疗质量。
3、消毒及防止交叉感染问题不易解决:虽然孕妇产前进行了一些常见传染病项目的检测,备有体检档案。但是,目前一些常见性传播疾病项目如人类乳头瘤病毒,淋病,单纯疱疹病毒等是不给孕妇检查的,而且,艾滋病在中国流行呈上升趋势,存在潜伏期,因此,一旦消毒把关不严或有疏漏,就难免发生交叉传染。水中分娩时,上述危险往往不能避免。
三、哪些孕妇不适合在水中分娩
1.有过流产史的孕妇
流产会让女性备受打击,甚至会造成习惯性流产,对于这类女性来说不应尝试新型分娩方法,而是以安全为第一,选择传统方式更为妥当。
2.患有疾病的孕妇
这类孕妇因身体患有某种疾病,不宜在水中生产,否则很可能会在生产过程中诱发综合症,对自身和宝宝都会带来伤害。
3.身体肥胖的孕妇
身体太过肥胖的准妈妈,胎宝宝的大小往往会大于3.5公斤,而且身体各方面并不适合水中分娩,甚至会出现难产的情况。
4.年龄太大或太小的孕妇
以20-30岁的年龄最佳,太过年幼的准妈妈心理承受能力不足,年龄太大的孕妇身体素质难以适合,往往需要剖腹产的帮助。
5.胎儿有缺氧的可能
倘若准妈妈患有如淋病、乙肝等传染疾病,或者在分娩的过程中被感染,是坚决不能选择或继续在水中分娩的,因为胎宝宝有可能会因此而缺氧。
6.产前未学习相关知识
这种新型分娩方式吸引众多准妈妈的注意,但是倘若没有参加医院安排的相关学习课程,产妇是不适合水中分娩的,以免生产时太过慌张,不知所措,难以配合医生,加大分娩难度。
7.胎儿是巨型儿
初产妇的产道是没有生养扩张过的,因此在生宝宝时极易出现会阴撕裂的情况,而巨型儿更是增大了撕裂的风险,不适合水中分娩,因此超过3.5公斤的宝宝最好还是选择其他的分娩方式。
四、水中分娩的缺点有哪些
按照规范开展水中分娩应该不会有特别的风险,国外许多国家已制定专业的水中分娩规范或指南。
水中分娩的缺点
1.难以检测胎心
众所周知,胎心是医生用来判定胎宝宝是否健康的重要指标。然而在水中产子,检测胎心和查看准妈妈宫缩程度的仪器是很难被安装的,因此难以了解到胎宝宝和准妈妈是否安全,也难以在第一时间知道二人是否有危险,这给医生的诊断增加了难度。
2.容易被感染
易感染是这种新型分娩方式最大的缺点,因为在生产时女性会流出各种分泌物,水极易被污染,这会给准妈妈和宝宝都带来风险。一旦遇到水被污染或者羊膜破水等现象,应立即为产妇换水,确保安全。
3.费用较高
与传统分娩方式相比,这种生产方式在准备上更加繁琐,例如需要无菌系统,需要专业的消毒措施,还需要用浴室,水质和温度也必须合格,因此费用往往也要贵上几倍。
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