一、子宫脱垂手术传统和补片哪个好
脱垂修补类手术,对年轻患者可考虑做保留子宫的手术,对绝经后患者则不需保留子宫。但从手术效果说来,切除子宫的手术要比保留子宫的手术疗效更持久些。如你已无生育要求可切除子宫。是否用传统还是需加补片要看你脱垂的部位及程度。程度重,尤其是前壁膨出可考虑加用补片,子宫及后壁脱垂最好不用,还有年轻的患者最好不用补片,会对性生活有影响。你的问题是复杂的,和个体化的,应由专门做盆底手术医生检查后再提出合适的治疗意见,手术也应该由亚专业的医生来做。
手术治疗这是最普遍的治疗方法,适宜Ⅱ度及以上的患者。
(1)年纪稍长女性
对于已经进入更年期或者绝经了的女性来说,不需要面临生育,故而会对其采用直接切除子宫的方法,即从阴道来将子宫切掉,切除后再对阴道进行修补。这是最佳的治疗方法,手术后不易复发。
(2)年轻、渴望生育
一些年纪较小、希望生育、宫颈长度比较长的女性一般会做曼氏手术,医生不会完全切除子宫体,只会切除部分宫颈、、加固韧带并修补阴道。
(3)其他
一些患者的子宫脱垂不明显,但是膀胱及直肠却有很明显的膨出,故而只能进行阴道修补手术,很容易复发。有时可以进行阴道闭锁术,用缝合阴道的方法防止子宫脱垂。
二、子宫脱垂的症状和表现
1.腰骶部酸痛尤以骶部为甚,劳动后更加明显,卧床休息后可缓解。此外,患者感下腹、阴道、会阴部下坠,也以劳累后加重。
2.阴道脱出肿物患者自述有球形物自阴道内脱出,于行走、体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳。脱垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动,与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。
3.泌尿道症状多数子宫脱垂患者,当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时,腹腔压力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出现压力性尿失禁,取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者,排尿困难,导致尿潴留,需用手指将膨出的膀胱向前推举后,方能排尿。其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿道。
4.月经改变、白带多由于盆腔脏器脱垂,导致血循环障碍,局部淤血,影响正常月经,可使月经过多。此外,由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染,致使白带增多,并伴有血性分泌物。
三、子宫脱垂的预防手段
(1)加强妇女的劳动保护:过度的负重作用及体姿用力是子宫脱垂的重要原因之一,加强妇女的劳动保护,是预防和减少子宫脱垂的可靠保证。
(2)做好青春期保健:女子在12~18岁之间称为青春期。由于青春期卵巢及女性生殖器官尚未完全发育成熟,容易受外界和内在环境的影响而发生各种疾病从而影响女子的正常发育和生殖功能。发育不良的女子,其肌肉虚弱,韧带张力较差,往往伴有腹壁松弛而无力称无力型体格。这种人通常伴有内脏器官下垂(如肾下垂、胃下垂等)如果由于某些原因而使腹内压力增加,就容易发生子宫脱垂。因此,做好青春期保健,对保证妇女身体健康及正常发育、预防子宫脱垂的发生有着极为重要的意义。
(3)注意月经期保健:月经期虽属生育期妇女的一种生理现象,但是,妇女在月经期间大脑皮质兴奋性降低。加之,受内分泌的影响而盆腔充血,故全身及局部抵抗力都降低。如不注意月经期保健,容易引起妇女各种急慢性疾病,影响妇女身体健康。特别是妇女在月经期间受到冷的刺激(主要是冷水),容易引起卵巢功能紊乱而导致月经失调,甚至闭经。目前认为,卵巢功能与盆腔支持组织的张力有明显的关系。闭经时,由于卵巢功能减退,雌激素分泌少,致使盆腔支持组织张力减退,容易发生子宫脱垂,因此,加强月经期保健,对预防子宫脱垂的发生也有很大的意义。
四、怎么治疗子宫脱垂好
阴道中隔形成术:对于子宫脱垂的治疗,或经药物治疗无效者,应手术治疗,手术治疗分三类:年纪轻,要求生育者,选择保留子宫的手术。如年龄较大,不须生育者,可选择子宫切除术。对于年老体弱者,可采用阴道中隔形成术。
手术治疗:治疗时须针对病因和自身状况采取相应措施。对轻度者或年老体弱者,应以预防保健为主,必要时可用药物控制。中医认为子宫脱垂是中气不足的结果,服用补中益气的中药有一定的辅助效果。与此同时,进行适度的提肛肌收缩锻炼。Ⅱ度以上子宫脱垂者,手术是比较有效的方法。对年轻、未婚或有望再生育者可以做曼氏手术,就是不切子宫体,只切一部分宫颈,并做阴道前后壁修补。目的是缩短韧带,通过筋膜的缝合来加固盆底肌肉。不过,留下了子宫,手术后有再犯病的可能。
根据出血的过程,出血量及患者的贫血程度来选择激素的种类和剂量。雌激素类:乙烯磁酚第1天5毫克,每日3
月经失去其正常有规律的周期,代之以不同频率的经量过多,经期延长,或表现为不规律的子宫出血,时流时止,
子宫颈肿瘤:患宫颈癌时,当肿瘤侵犯间质内血管可以引起阴道出血,开始为接触性出血,以后发展为少量不规则
射频源经自凝刀介入到子宫内膜表面,使其组织中的离子相互撞击磨擦产生生物热效应,当温度升高超过45摄氏
青春期少女应了解有关青春期生长发育过程,月经是怎么回事,哪些因素会引起月经异常,应该怎么办。少女一般
子宫异常出血,可以是出血过多、过少、过频,或不规则,或绝经后出血等。在异常出血的妇女中,约有25%是
异常子宫出血的临床表现:月经过多、不规则出血、淋漓不净的持续出血、经期前后及经期间出血、性交后出血、
指子宫颈已脱出阴道口之外,而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大,轻者仅宫颈脱出阴道口外,
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