一、什么是心肾不交
病证名。心肾不交指心与肾生理协调失常的病理现象。多由肾阴亏损，阴精不能上承，因而心火偏亢，失于下降所致。心在上焦，属火;肾在下焦，属水。心中之阳下降至肾，能温养肾阳;肾中之阴上升至心，则能涵养心阴。在正常情况下，心火和肾水就是互相升降，协调，彼此交通，保持动态平衡。心肾不交是指心阳与肾阴的生理关系失常的病态。心居上焦，肾居下焦。正常情况下，心与肾相互协调，相互制约，彼此交通，保持动态平衡。如肾阴不足或心火扰动，两者失去协调关系，称为心肾不交。多见于神经官能症及慢性虚弱患者。
中医对心肾不交的认识
心律失常引起的心悸谓之心肾不交。一般发生于男性，又称为现代“富贵病”。中医对心肾不交的病因可以归纳为如下几点：
(1)、体质虚弱：体质软弱，萎靡不振，久病或劳欲过度，或各种失血，造成气血阴阳的亏虚，以致心失所养，发为心悸。
(2)、久病体虚：热病伤阴，或房室过度，均可导致肾阴亏损，心火妄动，扰乱心神，形成心悸。
(3)、饮食劳逸不当：劳倦太过伤脾，或久坐久卧伤气，引起生化之源不足、而致心血虚少，心失所养，神不潜藏，引起心悸。或饮食不节、酗酒无度，均可生痰蕴热化火，或伤脾而滋生痰浊、痰火扰心而致心悸。
(4)、七情刺激：平素心虚胆怯之人，如骤遇惊恐，或情怀不适，悲哀过极，忧思不解等致七情扰动，忤犯心神，不能自主而心悸，所谓“思虑烦多则损心”(《诸病源候论??心痹候》)，“悲哀愁忧则心动”(《灵枢??口问》)。
长期忧思惊恐则精神情绪过度紧张，心气虚怯，阴血暗耗，不能养心;或心气郁结，生痰动火，痰火扰心，心神失宁而为心悸。
大怒伤肝，大恐伤肾，怒则气逆，恐则精却，阴虚于下，火逆于上，亦可动撼心神而发惊悸。若郁热内蕴，复加恚怒，变生肝火，肝火扰心;或痰火扰动心神，心神失宁，也易导致心悸。
(5)感受外邪：风、寒、湿三气杂至，合而为痹。痹证日久，复感外邪，内舍于心，邪阻心脉，阻塞经隧，心血营行受阻;或风寒、湿、热等外邪，由血脉内侵于心，耗伤心气或心阴，亦可引起心悸怔忡之证。温病、疫证日久，邪毒灼伤营阴，心肾失养，或邪毒传心扰神，亦可引起“心中忄詹忄詹大动”等悸、忡之症。如春温、风温、暑湿、白喉、梅毒等病，往往伴见心悸。
(6)药物过量：药物过量，可以损害心气，甚则损伤心体，引起心悸。如近代使用锑剂、洋地黄、奎尼丁、肾上腺素、阿托品等药过量或失当，均能引起“脉结代、心动悸”一类证候。中医病机本证为心肾之间的阴阳水火关系失调所表现的证候。多因禀赋不足，或久病伤阴，或房室不节，纵欲过度;或思虑太过，情志郁久化火;或外感热病致心火独亢等使心阴暗耗，心阳亢盛，心火不下交于肾、肾水亏虚于下，不能上济心火、形成心火不降，肾水不升，水火不济。本证病位在心肾，属虑实夹杂证的证候。治疗法则：滋阴降火，交通心肾。
二、心肾不交的原因是
久病伤阴、房事不节、思虑太过，情致郁而化火。或外感热病，心火独亢等原因都可导致心肾不交。根据中医的五行理论，心属火，肾属水，心火必须下降到肾，使肾水不寒，肾水必须上炎于心，使心火不亢，这称为心肾相交，或者叫水火相济。如果思虑过度，或者心情抑郁，心火亢盛，就会心神不宁。向下损耗肾水，肾失阴液濡养，或者过劳伤肾，则腰酸、头晕、健忘。且肾阴不足，肾阳相对偏亢。中医认为，每个脏腑都有阴和阳，理想状态是两者平衡。肾阳相对偏亢就会出现手心热，咽干口燥，舌红等假(虚)热的表现。
多因思虑劳神太过，或情志抑郁，郁而化火，或虚劳久病，房事不节，心肾阴虚阳亢所致。
心阴亏虚，心火偏亢，上扰心神，故心烦失眠，惊悸多梦。肾阴亏虚，脑髓失养，故头晕，耳鸣;腰膝失养，故腰膝酸软;虚火扰动精室，则见梦遗。阴虚失濡，虚热内蒸，故口燥咽干，五心烦热，潮热盗汗。舌红少苔，脉细数为虚热常见之征。
三、心肾不交的症状是
(一)主症;咽干口操，心烦易怒，轰热升火，舌质红绛;
(二)临床表现：咽干口燥，轰热升火，心烦易怒，舌质红绛，脉细数;或夜寐多梦，心悸，舌碎，小便短赤(心火)，或头痛，面红，目干涩痛，口苦大便干结，脉弦(肝火)，或干咳少痰，痰中带血(肺火)，或骨蒸潮热,颧红升火，男子遗精，甚则阳强易举，女子梦交(肾火);各脏的火旺可以交叉出现;
(三)证情分析：本证产生各种症状的机理，一是阴虚有热，阴虚则燥，阴虚则静少动多，二是一个或几个脏腑的火旺;(四)本证的发展及影响：本证大多表现为慢性过程;其进一步发展，阴愈虚则火易旺，火更旺则阴更伤，形成恶性循环，病情日益加重，往往导致肾阴、肾精耗竭，甚至出现阴竭阳越的危象;
临床表现为心烦失寐、心悸不安、眩晕、耳鸣、健忘、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、遗精带下、舌红，脉细数等症。
四、心肾不交可以自愈吗
应该可以自然恢复的，但是应用药物调理一下，恢复会快一些。要保持心情舒畅，避免疲劳，避免熬夜，避免手淫，避免久坐。避免吃辛辣煎炸烧烤类的食物，饮食以八分饱为宜。
心肾不交心肾不交能治好。一般认为心肾不交证，从病机上分析多为心火旺于上，肾阴亏于下，水火不交而成。对于这种“心火旺、肾阴虚”常用黄连阿胶汤火“泻心火，滋肾阴”;从临床上分析，尚有“心火旺、肾阳虚”.“心气虚、肾阳虚”、“心气虚，肾阴虚”，亦可说是心肾不交证。其治疗，“心火旺，肾阳虚”可用交泰丸泻心火，助肾阳;对“心气虚，肾阳虚，“用茯菟丸养心气，补肾阳;对“心气虚、肾明虚”用天王补心丹来益心气，滋肾阴建议在饮食上不要吃油炸油腻的辛辣刺激物，以清淡为主多吃些补肾的食物如山药，薏苡仁，菟丝子，龙眼，黑木耳，用些菊花，远志，枸杞泡水服用，注意休息劳逸结合，多运动。
