一、褥疮不用药行不行呢
1.对于褥疮初期，创面刚出现破损或者水泡，先对水泡内的液体用注射器抽离干净，然后用脱脂棉蘸生理盐水擦洗伤口，再用碘伏对创面消毒。
2.对于浅度溃疡期伤口，对伤口溃疡组织进行清理，用双氧水对伤口来对溃疡组织消毒两分钟，然后用脱脂棉蘸干净氧化分解成的白色粘液和气泡，再用生理盐水冲洗创面，最后用碘伏消毒。可以配合用生长因子或者褥疮清来促进创伤愈合
3.对于重度溃疡期褥疮。对伤口溃疡组织清理，用碘伏消毒创面，然后用镊子或者剪刀配合清理溃疡组织，也可用去腐膏来清理。清理后用生理盐水冲洗，然后用脱脂棉蘸干净伤口。最后用多抗甲素、生长因子或者褥疮清来湿敷创面促进伤口愈合。
褥疮的护理核心就是：清创、避免创面受压、补充营养
1.一般清创是指经常对创面的溃疡组织和渗出液做清理
2.避免创面受压，经常给患者移动卧位，经常给患者翻身。避免身体其他骨突出位置长时间受压。
3.补充营养，多给患者补充水果蔬菜，补充蛋白质，尽量不要吃辛辣油腻的食物。
注意事项
褥疮，三分治，七分护理，一定要注意好两者同时兼顾，这样才是最有效的治疗方法
二、造成褥疮的原因是什么
1.压力因素
（1）垂直压力引起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力，特别在身体骨头粗隆凸出处。如果长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑、局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫，均可造成压疮（一般而言皮肤层下的血管可承受的压力约为32mmHg左右，假若超过以上的压力，局部血管便可能扭曲、变形而影响到血流的通过，则有缺血的现象）。
（2）摩擦力摩擦力作用于皮肤，易损害皮肤的角质层。当病人在床上活动或坐轮椅时，皮肤可受到床单和轮椅垫表面的逆行阻力摩擦，如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便等的浸渍时，易发生压疮。
（3）剪力所谓剪力是一个作用力施于物体上后导致产生一平行反方向的平面滑动，是由摩擦力与垂直压力相加而成。它与体位关系密切，例如平卧抬高床头时身体下滑，皮肤与床铺出现平行的摩擦力，加上皮肤垂直方向的重力，从而导致剪力的产生，引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮。
2.营养状况
全身营养缺乏，肌肉萎缩，受压处缺乏保护，如长期发热及恶病质等。
全身营养障碍，营养摄入不足，出现蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩，一旦受压，骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护，引起血液循环障碍出现压疮。
3.皮肤抵抗力降低
皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激（如石膏绷带和夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等），使皮肤抵抗力降低。
三、褥疮的主要临床表现
1.易发部位
多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。
（1）仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。
（2）侧卧位好发于耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部，膝关节的内、外侧及、内外踝。
（3）俯卧位好发于耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。
2.临床分期
美国全国压疮顾问小组2007年最新分类
（1）可疑的深部组织损伤皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或导致充血的水疱。与周围组织比较，这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。
（2）第一期压疮淤血红润期——“红、肿、热、痛或麻木，持续30分钟不褪”在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同。
（3）第二期压疮炎性浸润期——“紫红、硬结、疼痛、水疱”，真皮部分缺失，表现为一个浅的开放性溃疡，伴有粉红色的伤口床（创面），无腐肉，也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。
（4）第三期压疮浅度溃疡期——表皮破损、溃疡形成。典型特征：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露，有腐肉存在，但组织缺失的深度不明确，可能包含有潜行和隧道。
（5）第四期压疮坏死溃疡期——侵入真皮下层、肌肉层、骨面、感染扩展，典型特征：全层组织缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露，伤口床的某些部位有腐肉或焦痂，常常有潜行或隧道。
（6）无法分期的压疮典型特征：全层组织缺失，溃疡底部有腐肉覆盖（黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色），或者伤口床有焦痂附着（碳色、褐色或黑色）。
四、预防褥疮最有效的方法
首先要注意给患者勤翻身。
因为身体组织的长时间受压，身体组织供血不足，容易引发褥疮，因此我们要多给不能自理的患者勤翻身，一到两个小时翻身一次，避免身体骨突出位置继续受压，建议一种卧姿是：身体背部跟创面成30°夹角，然后用垫子固定身体，这样可以有效的避免身体骨突出组织的继续受压。
给患者做好卫生
室内卫生：要勤通风，保持室内空气的流通；勤晾晒被褥，保持干燥的生活环境；经常给患者擦洗身体，避免身体皮肤的细菌滋生感染身体皮肤组织；经常换洗贴身衣物。
给患者补充营养
一般长时间卧床，身体比较虚弱的患者，这类患者需要补充大量的蛋白质，蛋类、瘦肉类、鱼肉、牛奶要多补充；要补充充足的维生素和微量元素，多吃绿色蔬菜、多补充水果比如海带、木耳要多补充些。
给患者做好思想辅导
人一旦长时间卧床，思想状态就会变得非常地城，悲观的生活态度，这些容易影响患者的身体活动和治疗心态，因此要多给患者沟通，做好心理疏导，树立积极的生活状态，才能有助于患者的康复。
给患者做按摩
对于植物人或者瘫痪卧床的病人来说，自己无法做任何的翻身和个人护理，这类的患者我们作为家人或者护理人员要给患者做按摩，对于受压的部位做按摩，疏通经络，促进活血。
