一、骨髓移植细胞生长记录多长时间
骨髓移植后,血细胞的变化,一般需要观察六个月到一年,所以根据实际情况综合判断,这期间一定要预防感染,保证身体的正常新陈代谢变化。
捐献骨髓并不会影响人的身体健康。可能有许多不了解这些医学的人会认为捐献骨髓是将自己脊髓给抽出来,其实这完全是一种误传。骨髓移植需要的并不是人的脊髓,它需要的是人体内的红骨髓--造血干细胞。而如果抽取一个成年人的骨髓来做骨髓移植手术,完全不会对人体造成影响。
如果一个成年人他的身体处在健康状态,那么这个成年人就可在18至55岁均可捐献骨髓。
骨髓移植后的注意事项:
注意事项一:在手术后要保持皮肤的清洁,必须要保证每天都要用温水进行全身擦浴。
注意事项二:要保证每天穿干净而且质地柔软的内衣,避免弄破皮肤。皮肤出现痒时勿用手抓破皮肤,保持床单清洁,要勤换内衣。
注意事项四:观察大便性状,腹泻次数及腹痛性质准确记录腹泻次数、量、颜色。
注意事项五:家人要加强饮食管理,对所进食物进行微波炉消毒,应给予流质或禁食,准确记录每天吃的食物的量。
注意事项六:每日按时漱口,将漱口液在口腔内含1-2分钟,起到口腔清洁的作用。注意观察口腔粘膜有无渗血、溃疡、疼痛、口唇干燥,应避免食用辛辣刺激、带刺、过热的食物。
二、简单介绍一下什么是骨髓移植
骨髓移植,是指在大剂量化疗和全身照射大量破坏患者的白血病细胞后,把健康人或自身已缓解的骨髓移植给患者,使其中造血干细胞持久地在患者骨髓腔分化增殖,从而恢复其正常造血和免疫功能的过程。它能最大限度杀伤白血病细胞,又可挽救大剂量化疗放疗对正常造血细胞的损害。
骨髓移植是目前根治白血病的最先进的方法。有的病人一发现白血病,便急着要行骨髓移植,这是一种错误的看法,它只能在经积极治疗完全缓解后(临床上无白血病所致的症状和体征,血象正常、骨髓中白血病细胞≤5%)才能进行。它可分为自体(身)和同种异体移植,后者又分为同基因(同卵双胞胎)、同种异基因(HLA部分相同的同胞兄弟、姐妹或父母或子女),其具体适应条件是:年龄:自体<55岁,异体<45岁,白血病完全缓解后;无感染灶,无其它严重的疾病;作异体骨髓移植前,需作组织配型和有关实验,以选择供者[1]。
自体骨髓移植后,由于骨髓中仍可能有白血病细胞,尚需间断化疗和定期复查以防复发。骨髓移植中对供者的身体无何影响,随着骨髓移植手段不断改进,白血病者长期生存有待实现。异体移植由于存在移植排斥和移植物抗宿主反应,危险性较高,但一旦成功其效果较自体移植好。因此白血病完全缓解后,应尽早行移植。
三、骨髓移植有多少种分类
1.根据造血干细胞的来源分为
骨髓、外周血、脐带血等。
2.根据供受者关系分类
(1)自体造血干细胞移植将自体正常或疾病缓解期的造血干细胞保存起来,在患者接受大剂量化疗后回输造血干细胞。
(2)同基因造血干细胞移植指同卵孪生之间的移植。
(3)异基因造血干细胞移植同胞人类白细胞抗原(HLA)相合、亲缘HLA不全相合或半相合、非亲缘HLA相合、非亲缘HLA不全相合等。
3.根据供受体之间HLA配型分为
HLA相合同胞移植、HLA相合非亲缘移植、亲缘HLA不全相合/半相合移植。
4.根据有无细胞体外处理,分为
未经体外处理、CD34+细胞富集、T细胞去除、单克隆抗体处理后、化疗药物体外处理净化、体外扩增后细胞及基因修饰细胞等。
5.根据移植前预处理方案分类
(1)清髓性移植如果没有外源性造血干细胞支持,清髓强度使造血系统3个月内无法自行恢复。
(2)非清髓性移植预处理强度有所降低。如果没有外源性造血干细胞支持,造血系统在3个月内自行恢复。
四、骨髓移植需要满足哪些条件
1、必须找到合适的配型,因为HLA(人类白血球抗原)配型完全相符的概率非常低,即便是同胞兄弟姐妹也仅为1/4,所以国际上虽然通常采用建立骨髓库,在非血缘关系人群中寻找相匹配供者,但相合几率在千分之一到数万分之一。其实绝大多数患者是找不到合适的配体的,病情却因此延误。
2、移植产生惊人的手术费用,如果患者幸运地找到了合适的配体,还需要准备手术费,一般亲属间全相合移植费用15万左右,中华骨髓库全相合25-30万。亲属间半相合移植30-40万。
3、放化疗,患者如果万幸具备上述条件,闯过前两关,还要面对三个难题,即放化疗的打击、病原微生物的感染、身体的排异反应。其中任何一个问题都能使患者面临生死考验,能够闯过此三关的患者只有60~70%。
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