一、风热犯肺证吃什么中药
(1)内服药桑菊饮加味:桑叶、菊花、连翘、薄荷、桔梗、杏仁、芦根、甘草、前胡、牛蒡子。上药微煎,取汁300毫升,分2次温服,每日1~2剂。
若肺热内盛加黄芩、知母;咽痛、声嘎配射干、赤芍、挂金灯;咳其痰多加杏仁、桑皮、冬瓜子、批把叶:胸痛,呼吸不利加瓜萎皮、郁金;热伤肺津,咽燥口干,舌质红,酌加南沙参、天花粉;夏令夹暑加滑石、甘草、鲜荷叶;若痰中带血,或鼻燥衄血,加丹皮、茅根、旱莲草、侧柏叶;肺热盛而无表证者,去薄荷、桔梗,加黄芩、栀子;如身热较著,微恶风,汗泄不畅,加银花、豆豉、竹叶;喘逆上气,息粗,鼻煽,伴见身热、恶风,可加麻黄、生石膏、黄芩、栗白皮;如发热恶寒,咽喉红肿疼痛,眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,且来势迅速等风水泛滥之证,加麻黄、生石膏、泽泻、茯苓。
(2)外敷药①芭蕉根、食盐,共捣烂,外敷中庭、鸠尾、巨阙三穴,药干后再换,直至体温恢复正常。适用于感冒高热。②大葱白、薄荷叶、黄酒,将大葱放碗内,加入温开水半茶杯捣汁,再将黄酒惋开,冲薄荷叶1~2分钟,倒出黄酒(薄荷叶不用),连同葱汁和匀。取毛巾蘸汁,擦两太阳、两肘窝、两手心、两腘窝、两脚心、尾闾骨两旁及前后胸肋骨间,擦时用力均匀,轻重适度。③淡豆豉、连翘、薄荷各等量混合粉碎过筛,先取药末,加入葱白适量,捣融如膏,敷贴风池、大椎二穴,覆以纱布,胶布固定,再取药末15克,填入神阙穴内,然后以冷水滴药上,周围以布或面煳圈住,以防滴水外溢,待药气入腹即愈。④大黄、芒硝、井泥,调贴太阳穴,治外感高热、太阳头痛。
(3)饮食疗法①桑叶菊花饮桑叶、菊花、甘草各10克、混合后用滚水冲泡,代茶频服。②银花薄荷饮银花30克、薄荷10克、鲜芦根60克。先将银花、芦根加水500毫升,煎15分钟,后下薄荷煮沸3分钟,滤出加适量白糖,温服。每天3~4次。高热烦渴者最适宜。③杭菊糖茶杭菊花30克,放茶壶内开水浸泡,加白糖适量,代茶频饮。宜风热感冒初起、头痛发热患者。④蜜糖银花露银花30克,加水500毫升,煎汁去渣,冷却后加白蜂蜜30克,调匀,分3~4次服完。宜风热咳嗽咽痛。⑤桑杏饮桑叶10克、杏仁、沙参各5克、川贝3克、梨皮15克、冰糖10克,煎水代荼,此方常用于急性支气管炎及病后余热未清、干咳无痰等症。
二、风热犯肺的治疗方法有哪些
(一)内服方药
1.基本方药:桑菊饮加味:桑叶10克、菊花10克、连翘10克、薄荷10克、桔梗6克、杏仁10克、芦根30克、甘草6克、前胡10克、牛蒡子10克。上药微煎,取汁300毫升,分2次温服,每日1~2剂。
2.加减变化:若肺热内盛加黄芩10克、知母10克;咽痛、声嘎配射干10克、赤芍10克、挂金灯10克;咳其痰多加杏仁10克、桑皮10克、冬瓜子30克、批把叶15克:胸痛,唿吸不利加瓜萎皮10克、郁金10克;热伤肺津,咽燥口干,舌质红,酌加南沙参l5克、天花粉24克;夏令夹暑加滑石30克、甘草6克、鲜荷叶10克;若痰中带血,或鼻燥衄血,加丹皮10克、茅根30克、旱莲草10克、侧柏叶10克;肺热盛而无表证者,去薄荷、桔梗,加黄芩10克、栀子10克;如身热较着,微恶风,汗泄不畅,加银花10克、豆豉10克、竹叶6克;喘逆上气,息粗,鼻煽,伴见身热、恶风,可加麻黄10克、生石膏30克、黄芩10克、栗白皮10克;如发热恶寒,咽喉红肿疼痛,眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,且来势迅速等风水泛滥之证,加麻黄10克、生石膏30克、泽泻10克、茯苓30克。
(二)外敷药物
1.芭蕉根500克、食盐30克,共捣烂,外敷中庭、鸠尾、巨阙叁穴,药干后再换,直至体温恢复正常。适用于感冒高热。
2.大葱白125克、薄荷叶6克、黄酒125克,将大葱放碗内,加入温开水半茶杯捣汁,再将黄酒惋开,冲薄荷叶1~2分钟,倒出黄酒(薄荷叶不用),连同葱汁和匀。取毛巾蘸汁,擦两太阳、两肘窝、两手心、两奈窝、两脚心、尾闾骨两旁及前后胸肋骨间,擦时用力均匀,轻重适度。
3.淡豆豉、连翘、薄荷各等量混合粉碎过筛,先取药末20克,加入葱白适量,捣融如膏,敷贴风池、大椎二穴,覆以纱布,胶布固定,再取药末15克,填入神阙穴内,然后以冷水滴药上,周围以布或面煳圈住,以防滴水外溢,待药气入腹即愈。4.大黄20%、芒硝30%、井泥50%,调贴太阳穴,治外感高热、太阳头痛。
三、风热犯肺如何鉴别
风寒犯肺、风热犯肺、燥邪犯肺叁证,是临床常见的外感肺病。由于病因、病位、病机及临床表现等都有类似或相同之处,所以有必要对其进行鉴别。
风寒犯肺、风热犯肺、燥邪犯肺叁证的共同之处有四:一是都因感受外邪而引起;二是病位都在皮毛与肺;叁是病机都不外乎外邪袭表,卫阳功能失职和外邪犯肺,肺气失于宣发两个方面;四是临床上都是以表证与咳嗽并见为其特点。由于所感病邪的性质及致病特点不同,所以这叁个证候又有严格的区别。寒为阴寒,其性凝滞、收引。因而风寒犯肺证既有寒邪袭表,卫阳被郁,腠理致密,汗孔闭塞的表寒证,又有寒邪内犯于肺,肺失宣发而致的咳嗽,吐痰清稀等表现。热为阳邪,易伤津液。因而风热犯肺证出现以下两组症状,一是风热袭表,卫阳失职,腠理疏松,汗孔开放的表热证;二是风热内犯于肺,肺气失于宣发而致的咳嗽、吐痰黄稠等症状。燥邪犯肺主要有叁个方面的病理变化,一是燥邪在表,卫阳功能失职,症见发热恶风,苔薄黄,脉浮数等;二是燥邪伤津,症见口鼻干燥,吐痰量少而粘,难以吐出等;叁是燥邪犯肺,使肺气失于宣发,而见咳嗽。
概言之,以上叁证可以从叁个方面进行鉴别:一是从表证的特点鉴别。风寒犯肺之表证,恶寒重,发热轻,头身痛,无汗,流清涕,苔薄白,脉浮紧;风热犯肺之表证,发热重恶寒轻,咽喉肿痛,有汗,流浊涕,苔薄黄,脉浮数;燥邪犯肺之表证,发热而恶风,口鼻干燥,舌苔薄黄,脉浮数。二是从咳嗽的声音来鉴别。风寒犯肺之咳,其声重浊;风热犯肺之咳,其声不扬;燥邪犯肺之咳,其声清脆。叁是从痰的色质来鉴别。风寒犯肺者,吐痰清稀而白;风热犯肺者,吐痰粘稠而黄;燥邪犯肺者,吐痰量少而粘,难以咯出。
四、风热犯肺的症状有哪些
常见症状:发热微恶寒、咳嗽、咳出黄色痰液、流黄鼻涕、咳嗽、鼻塞、口干、咽痛、苔薄黄
【临床表现】咳嗽痰稠色黄,鼻塞流黄浊涕,身热,微恶风寒,口干咽痛,舌尖红苔薄黄,脉浮数。
【证候分析】本证以咳嗽与风热表证共见为辨证要点。风热袭肺,肺失清肃则咳嗽。热邪煎灼津液,故痰稠色黄。肺气失宣,鼻窍津液为风热所熏,故鼻塞不通,流黄浊涕。肺卫受邪,卫气抗邪则发热,卫气郁遇故恶风寒,风热上扰,津液被耗则口干咽痛。舌尖候上焦病变,肺为风热侵袭,所以舌尖发红;苔薄黄,脉浮数皆为风进之征。
【审证要点】
①有感受风热之邪,肺气失宣之病因。
②以咳喘、痰稠色黄为主症。
③有风热表证。
本证是因外感风热之邪,侵犯肺卫,肺失宣清所致。风热袭肺,肺失清肃,肺气上逆,故咳嗽;肺气失宣,鼻窍不利,津液为热邪所熏,故鼻塞、流浊涕;风热上扰,咽喉不利,故咽痛。肺主气属卫,肺卫受邪,卫气抗邪则发热;卫气郁遏,肌表失于温煦,故恶寒。热伤津液则口微渴。舌尖红,苔薄黄,脉浮数,为风热袭表犯肺之征。
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