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智齿千万不要拔 必须拔牙的情况有哪些

智齿千万不要拔 必须拔牙的情况有哪些

一、智齿到底该不该拔呢

 (一)、首先要澄清一个误区,并不是所有的智齿都需要拔除

不用拔除的智齿

1、位置比较正,预计能正常萌出或已经正常萌出者,不嵌塞食物。

2、智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史,智齿没有龋坏者。

3、上下智齿咬合规整。

(二)、必须要拔的智齿

1、智齿阻生

比较常见的一种问题,该种智齿通常埋在齿槽骨的里面,如果经常发生炎症,或是诊断会有病灶发生的时候,就必须拔除。

2、智齿蛀牙

如果智齿出现比较深的蛀牙,特别是需要根管治疗的,一律建议拔掉。

3、造成邻牙病变

如果生长空间不足,智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长,可能导致两颗牙齿都保不住。

4、智齿萌出时,空间不足引起冠周炎症

如果智齿生长空间不足,在智齿生长过程中,会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。

5、局部不易清洁,容易出现蛀牙

6、没有对咬牙

如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发伸长的现象,进而影响咬合,此时应拔出智齿。

二、必须拔牙的情况有这些

1.病灶牙

病灶牙会引起局部或全身疾病。有些牙齿是引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎的病灶牙,拔除后有利于这些疾病的愈合。

2.多生牙

每个人的牙齿都是固定的,额外生出的牙齿叫做多生牙。有些人会额外生出无作用的牙齿,常常引起正常牙的萌出障碍和错位,是牙列错位畸形的重要原因,常常需要尽早拔除。

3.错位牙

牙齿的形状可以很大的决定脸部的美感。影响功能和美观的牙叫做错位牙。有些牙齿在生长过程中由于各种原因造成错位或排列不齐,很容易造成牙缝食物嵌塞,邻牙难以清洁干净而龋损,因此这样的错位牙应尽早拔除。

4.减数牙

牙列拥挤需要矫牙而进行的减数牙。影响美观的牙列拥挤在矫治前通常要“减数拔牙”,否则牙齿没排齐的空间。而且拥挤的牙列不易清洁,是牙齿龋坏的重要原因。

5.牙周炎

牙周炎很容易导致牙齿松动。牙周炎反复发作不仅影响生活,时间长了还会引起牙齿脱落,因此必须及早拔除。但因为长期的慢性炎症使牙齿周围存在大量炎性肉芽组织。这些炎性肉芽组织不会跟着牙齿一起脱落,不利于伤口的愈合。此外,牙齿周围慢性炎症使牙齿周围的牙槽骨逐渐吸收掉,不仅影响邻近的牙齿,还造成牙槽骨的高度降低、厚度变薄,到了一定程度,再种牙就很难了。

6.龋齿

龋齿是经常见到的口腔疾病,大部分是吃烫造成!严重龋齿导致无法保存的残根残冠。龋齿通常需要补牙或做嵌体修复,严重的龋齿还需要做根管治疗并做全冠来修复。但有些龋损特别严重的牙齿烂得太厉害,变成了没法修复的残根残冠,则应尽早拔除后镶牙或种牙,以利咀嚼功能的恢复。残根残冠的边缘往往比较尖锐,是口腔癌如舌癌、牙龈癌、颊癌的重要病因。

7.智齿

智齿俗称阻生牙,是引起邻牙牙根吸收、邻牙龋损、邻牙牙周炎、牙列拥挤和冠周炎的重要原因,还有一些阻生牙是颞下颌关节紊乱病的病因,因此阻生牙大部分情况下有必要拔除。

三、拔智齿前后注意事项

 拔智齿前注意事项

1、拔智齿前的正常饮食极为重要,切忌空腹拔智齿,否则极易造成拔智齿过程中昏厥情况的发生;

2、拔智齿前应注意口腔的清洁,否则极易造成口腔的交叉感染,如果牙结石较多的患者,在拔智齿前应进行专业的洁牙处理。

3、拔智齿前,牙科医师会对患者口腔进行全面的检查,如口腔内有炎症或者龋病则应进行规范的治疗;

4、拔智齿前切不可过于紧张,良好的心态,对拔智齿的顺利进行起着极为关键的作用;

5、拔智齿牙科机构的选择极为关键,正规、专业的牙科机构拥有前沿的设备和技术,医师经验丰富,而且消毒规范,可保证拔智齿工作的顺利进行;

拔智齿后注意事项

1、拔牙当天不要漱口刷牙。

2、拔牙后勿用舌尖舔拔牙创口,更不宜反复吸吮。

3、月经期间不能拔牙,更不能拔智齿,拔牙有可能发生代偿性出血。

4、复杂的智齿拔除后,通常会有肿胀、庝痛、开口困难、吞咽庝痛等现象,拔的时间越久,出现面颊部肿胀的可能就越大。口服消炎药,一般3—5天肿胀就会消退。

5、拔牙后有明显出血或发烧现象,要及时到医院处理。

四、智齿的常识问题

1、智齿的生长空间

有些人到了青春后期时,颌骨还不够大,没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内,向其他方向生长。可能只有部分牙冠露出牙龈,或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长,这很危险。

2、智齿生长的方向

当生长空间不足时,阻生的智齿就向各种不同的方向生长,一般与邻近牙齿形成角度。它可能会可以向着邻近牙齿生长,或者远离邻近牙齿生长,有时也可以水平或垂直阻生。

3、智齿引起的疾病

智齿生长的位置一般都很特殊,所以它的清洁和治疗会产生许多问题,常引起的疾病有龋齿(俗称蛀牙)、牙周炎、牙髓炎。由于智齿在最里面,日常刷牙不容易清洁,容易产生蛀牙,且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛,还会侵犯邻牙,造成牙疼。加之由于没有对咬牙,有时智齿会过度萌发,进而影响咬合;还有时会萌发不足成为阻生齿,引起牙列不齐,冠周间隙感染,张口困难。

大多数智齿是前倾阻生的,约呈45度角顶在第二磨牙上,从而形成一个牙冠夹角,容易嵌塞食物,久之还会导致第二磨牙龋坏,甚至牙髓炎。就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。

4、要不要拔除智齿

从正常情况来说,牙齿要尽量保留,能不拔则不拔,但智齿的情况则不然,大多数情况都是应该拔除的。

5、可保留的智齿

是不是所有的智齿都需要拔除呢?如果是站在医生的立场,他通常会建议你拔掉,以避免产生后患。不过,如果你觉得智齿没有妨碍你,你可以自己决定,到底要不要拔掉它。那么,什么样的智齿保留下来不会影响健康呢?

a、位置比较正,预计能正常萌出者。

b、智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史,智齿没有龋坏者。

c、有对咬牙的智齿。

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