一、缺乏维生素B有以下症状
临床表现：早期症状有疲劳、烦躁、记忆力减退、厌食、睡眠障碍、腹部不适、体重下降。严重的维生素B1缺乏(脚气病)可能发生特有的神经、脑和心脏异常。
1.神经肌肉症状
烦躁、睡眠不安、夜啼是婴儿的早期主要表现;病情进一步发展则出现反应迟钝、呆滞、眼睑下垂、颈肌和四肢非常柔软，致头颈后仰、手不能抓、吸吮无力、进食呛咳、声音嘶哑、失声、腱反射减低或消失。后期出现颅内压增高，昏迷、抽搐，可致死亡。年长儿的症状以多发性神经炎为主，常有上行性、对称性周围神经炎，表现如感觉和运动障碍，如蹲踞后起立困难，踝及脚有麻木感，腓肠肌有压痛，足下垂;感觉障碍以远端明显，开始有疼痛，以后疼痛和触觉消失，肌无力甚至肌肉萎缩。
2.心血管系统症状
可出现急性心力衰竭的症状，如烦躁不安、气促、出冷汗，唇、指青紫，心动过速或奔马律，心音弱，低血压，呼吸困难，伴有全身发绀;X线检查显示心脏扩大，尤以右心明显;心电图示T波低平倒置、QT间期延长。
3.水肿及浆液漏出
水肿多起于下肢并逐渐向上蔓延遍及全身，严重者可伴发浆膜腔积液，以心包积液多见，其次为胸腔、腹腔积液，也可多腔积液。
4.胃肠道症状
食欲不振、恶心呕吐、消化不良、腹胀，排绿色稀便等。
5.先天性脚气病
若孕母缺乏维生素B1，则新生儿可患先天性脚气病，表现为出生时全身水肿、体温低、哭声弱、吸吮力差、精神萎靡、嗜睡、肢体柔软、反复呕吐、心动过速和心脏扩大.甚至死亡。给予生乳或健康人乳后症状可逐渐消失。
二、维生素B1缺乏的危害有哪些
让我们先来了解一下维生素B1缺乏的危害，维生素B1缺乏的最典型的表现是神经系统和心血管系统的异常症状，统称为脚气病。
在神经与肌肉方面，初期表现出现烦躁、健忘、思想不集中、多梦、多疑、表情淡漠等症状。过一段时间之后可出现周围神经炎症状：足底感觉发生障碍、腓肠肌压痛和痉挛、腿沉重麻木并有蚁行感。触觉、痛觉先过敏，后减退，以至消失。腓肠肌萎缩、足和趾下垂，共济失调。四肢肌肉耗损、挛缩、不肿。呈现干型脚气病的典理特征。
维生素B1缺乏表现在循环系统方面的症状，可能出现心悸、气喘、胸部胀满、低血压、脉搏缓慢，尤其是右心扩大。突然急性发作时可出现心动过速，心脏有杂音，心电图波形异常，横隔麻痹、呼吸困难、循环衰竭而死亡，即暴发型脚气病。
维生素B1缺乏的另外一种表现是湿型脚气病，以浮肿为特征，起初多发生在小腿后侧，逐渐加重蔓延并波及到全身，主要原因是水盐代谢失调，组织里贮积液体过多而引起。
人体若有维生素B1缺乏，在肠胃方面，可导致胃肠蠕动减弱、便秘、消化液分泌减少，造成食欲不振、消化不良、呕吐、恶心等。
对于哺育婴儿的母亲来说，当母亲奶汁中维生素B1缺乏，或者食品中维生素B1缺乏又喂养不合理时，婴儿也可能出现脚气病，在2岁以内，主要为2-6个月最为常见。病情往往急性暴发，常有发热史。患婴一般有食欲不振、消化不良、吐奶、腹泻或便秘、尿少、烦躁不安、眼不睁、头颈不能竖起、身体强直、脉博急速而不规律、浮肿、发绀、心音微弱。随病情加重，患儿出现嗜睡昏迷。如果不能得到及时抢救，可在数小时或1-2日内，因呼吸或心力衰竭而导致死亡。
成年男性缺乏维生素B1，往往由于酗酒等引起的长期慢性酒精中毒导致，严重者可损伤中枢神经系统，称为“韦尼克脑病”。主要表现为眼球震颤、共济失调、记忆力消失、精神错乱。如不能得到及时的治疗，常死于心力衰竭(死亡率可达90%)。
青少年、儿童维生素B1缺乏可以造成生长发育严重受阻，是由于催化有关代谢反应的酶系统不能正常发挥作用，导致新陈代谢紊乱所致。
尽管维生素B1是水溶性维生素，一般不容易产生中毒症状，但是如果过多服用也可能引起一些不良反应。有报道称过量维生素B1能导致神经过敏、抽搐、头痛、乏力、震颤、神经肌肉麻痹、脉博加快、周围血管扩张、心律失常、水肿、肝脂肪变性等。肌肉注射中发生荨麻疹或过敏性休克。大量使用维生素B1还可引起另一种B族维生素——烟酸缺乏。
三、维生素B1缺乏如何补充
维生素Bl广泛存在于天然食物中，其含量随食物种类不同而不同，同时还受到加工、烹调的影响，所以要注意以下几点：
1。调整饮食结构加工越细的米面，维生素Bl含量越少。所以、不要总给孩子吃精白米面。在不影响孩子食欲的前提下,要做到粗细搭配，多吃各种豆类等杂粮，比如小米、绿豆等食物中，都含有丰富的维生素Bl，还应适当增加膳食中肉类的比例。
2.改进烹调方法要提高食物中维生素B1的利用率和保存率。如捞饭的方法不好，要提倡不弃汁的蒸饭方法。由于面粉中的维生案Bl在酸性环境中较稳定、而在碱性环境中容易被破坏，所以发面不宜加碱，应提倡使用鲜酵母发面。煮面条时，大约有50%的维生素BI会流失到面汤中，所以。如果吃面条，要喝些汤，充分利用面汤中的营养素。由于高温油炸和加碱会破坏面团中的维生素Bl，因此，应该少吃油条、油饼这些油炸食品。
将要做妈妈的孕妇更要避免维生素B1的缺乏，尤其要注意以上几点。以免造成新生儿先天性脚气病。
四、维生素B1缺乏如何鉴别诊断
因临床表现复杂、多样化，且婴儿常突发重症，故必须尽早确诊及时抢救。根据喂养史、乳母膳食史、临床表现，以及结合流行病史，可作出诊断。
疑有本病者，应立即给予维生素B1试验性治疗。本病在治疗后迅速好转，可作为确诊的有力依据。测定血中维生素B1浓度可明确诊断，但由于测定技术复杂，临床不易推广。亦可采用维生素B1负荷试验，若尿中维生素B1排出量减少，可协助诊断。
此外，检测全血丙酮酸和乳酸含量明显增高、红细胞转酮酶活性降低，均有助于诊断。
诊断上应注意与有类似症状的疾病相鉴别，如有呛咳、气急时与吸入性肺炎；初发症状有呕吐时与肥厚性幽门狭窄；脑型脚气病与中枢神经系统感染如脑炎、脑膜炎等；心脏型脚气病与引起急性心力衰竭的各种疾病如心内膜弹力纤维增生症、先天性心脏病等；周围性神经炎与多发性神经根炎、脊髓灰质炎等疾病相鉴别。
若临床上符合维生素B1缺乏症，经维生素B1治疗后好转，但停药后复发，应考虑遗传性丙酮酸羧化酶缺陷所致的维生素B1依赖症。
