一、卵泡囊肿病因
正常生理情况下,卵泡发育为成熟卵泡时平均直径不超过1.5cm。若在生长发育过程中,卵泡发生闭锁或不破裂,致卵泡液积聚形成卵泡扩张直径在1.5~2.5cm,称囊状卵泡,大于2.5cm称卵泡囊肿。卵泡囊肿与囊状卵泡相比,除大小差异外前者常为单个囊肿,仅少数情况下可有数个囊肿因此又称为孤立性卵泡囊肿(solitaryfolliclecyst)。
病因
卵泡囊肿其发病原因涉及生理及病理两方面。囊状卵泡和卵泡囊肿的发生为以下几点。
①下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能紊乱;
②卵巢白膜增厚卵泡破裂受阻;
发病机制
1.肉眼形态
卵巢表面光滑或囊肿处隆起单发,偶可多发。位于皮质内或其下方囊肿直径很少超过4cm罕有达7~8cm囊壁薄腔面光滑,灰白色或暗紫色,囊液水样或呈血性。
2.组织形态
囊壁由数层颗粒细胞和其外围的卵泡膜细胞组成两者均可轻度黄素化,颗粒细胞可形成call-Exner小体。随着囊液增多,囊壁受压细胞逐渐退化最终仅剩下一层扁平的颗粒细胞和玻璃样变的卵泡膜细胞组织学上常诊断为单纯性囊肿。
二、西医治疗卵泡囊肿
手术治疗
卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄,症状是否恶变,囊肿的部位,体积,大小,生长速度,造成子宫附件的变形情况,是否保留生育功能及患者的主观愿望等因素而定。
良性卵巢囊肿的手术治疗
①卵巢囊肿切除术
此种患者多无月经障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显着,则可行患侧输卵管卵巢切除术。
②输卵管卵巢切除术
一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者,双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口。
术中要注意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变。
③附件及全子宫切除
发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会严重影响内分泌失调。
三、卵泡长不大原因
1、中枢性疾病
卵巢能够正常排卵,受下丘脑—垂体—卵巢生殖轴功能的正常反馈与调节,而下丘脑是主管生殖轴的“司令部”,司令部如果出现问题,如患过脑炎、头部外伤,出现Kallmann综合征,则可能引起女性月经失调,不排卵,闭经等症状。
2、垂体性疾病
垂体病变如垂体腺瘤,高泌乳素血症等问题,会引发女性闭经及卵巢排卵异常。
3、卵巢自身因素
先天性卵巢发育不全,多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰,卵巢巧克力囊肿、功能性卵巢肿瘤等影响卵巢排卵。而卵巢巧克力囊肿不但会破坏卵巢组织,影响排卵,还可造成严重粘连而致女性不孕。
4、甲状腺、肾上腺皮质功能异常引起的排卵障碍
如甲亢、甲减、肾上腺皮质功能亢进、柯兴氏综合征、肾上腺皮质肿瘤、肾上腺皮质功能低下等,会导致下丘脑—垂体—卵巢生殖轴功能的正常调节,继而影响女性排卵。
5、全身性疾病
过度减肥,严重的缺乏营养,过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素等,导致生殖轴调节紊乱、内分泌失调而影响卵巢排卵功能。重症糖尿病等也会影响卵巢排卵障碍,导致女性不孕。
6、心理问题及情绪紧张
临床中不难发现很多有着排卵障碍的女性,都或多或少存在着焦虑、急躁、情绪紧张等问题,而这些问题的存在也是间接导致不排卵的原因。在诊疗中发现,有很多不排卵的女性在放松下来之后,反而能够自然排卵了。
四、卵泡长不大吃什么好
1、水鱼汤
材料:水鱼一斤,枸杞10克,山茱萸10克,淮山10克。
水鱼一斤,枸杞10克,山茱萸10克,淮山10克
做法
(1)甲鱼表皮的那层膜要先用涨水烫掉,宰成小块。
(2)煮的时候放点姜和葱,加上枸杞10克,山芋肉10克,淮山10克,炖大概45分钟。煮到40分钟的时候放点猪油,煮好后放盐、味精。
(3)每个月经周期只吃一次即可,这汤有促卵泡发育的功效。
2、黑豆豆浆
材料:黑豆、砂糖、水。
做法
(1)先将黑豆洗干净,在温水中泡7-8小时,水要淹过黑豆约二到三倍高。
(2)待黑豆泡软,倒掉泡黑豆的水,把黑豆放入豆浆机中。视自己的豆浆机大小加入适量的黑豆,加水不要超过最高水位线。
(3)启用豆浆机十多分钟煮开,新鲜的黑豆浆就做好了。如果使用料理机的话打出来的就是生豆浆,要彻底煮熟了才能喝。
(4)可以按照自己的口味加入适量的糖,这样口感会更好的。
3、黑豆汤
做法
(1)黑豆洗净,浸泡12小时。
(2)红枣洗净备用。
(3)将黑豆、清水放入砂锅中,大火煮开,小火炖到豆熟。
(4)加入红枣、红糖再炖20分钟即可。
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