小儿直肠脱垂的原因是什么小儿直肠脱垂的治疗方法

一、为何小儿易发生直肠脱垂

直肠脱垂为直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种疾病。各种年龄层均可发病，但多发于幼儿、老年人、久病体弱及身高瘦弱者。而女性因骨盆下口较大及多次分娩等因素，发病率高于男性。该病以直肠黏膜及直肠反复脱出肛门外并伴随肛门松弛为主要特点。

由于正常的成年人的骶尾骨有一定弯曲角度，直肠在骶部转弯进入肛门管时便形成了近于90度的大转弯，叫做直肠骶骨弯曲。这种弯曲能减轻粪便和直肠压力对肛门括约肌的负荷，有利于直肠的固定。

儿童时期骶骨特点就是骶骨的弯曲尚没有形成，因此造成了直肠处于比较垂直的状态，而且比较活动，与周围组织的固定不充分，这样肛门括约肌的负荷量也就比较大。儿童时期又易患肠炎、腹泻、百日咳、营养不良等疾病，这些疾病，使腹腔内压力增高，或直肠周围脂肪层变薄，失去对直肠的牵拉固定作用，就会发生直肠脱垂。这就是小儿易得直肠脱垂的原因。

小儿直肠脱垂属于一种正常的症状，一般发生在5岁以下儿童，随着骨盆发育，骶骨弯曲形成，多数是可以自然痊愈的。

二、小儿直肠脱垂具体的治疗方法

1、保守治疗

如脱肛继发于腹泻、便秘、膀胱结石等，这些疾病治愈后，脱肛常可自愈。在治疗期间须全面改善小儿的生活习惯，提高营养，培养定时的大便习惯(排便时间不能太长)。脱肛患儿关键在避免蹲位排便，排便时尽量不使髋关节屈曲。小婴儿可取直着大腿姿式把屎把尿，大孩子可以坐高盆(或将盆置板凳上)排便，或采取侧卧或仰卧排便。这样可使直肠不易脱出，如此坚持1～2月可痊愈。排便后直肠脱出时，应即时用手法复位。复位后肠又立刻脱出或平时一直脱出在外者，则于复位后用纱布叠成厚垫压住肛门，然后用胶膏将两臀部拉紧粘牢。并嘱小儿卧床休息1～2周，坚持卧床排便，肛门直肠不再脱出后，再坚持半蹲排便，1～2月后多可痊愈。

　2、注射疗法

将药液注射到直肠黏膜下层，使黏膜与肌层粘连，或将药液注射到直肠周围，使直肠周围组织经药液刺激与直肠产生粘连而使直肠固定，不再脱垂而痊愈。如用药过量或用刺激性过大的药物，易引起黏膜坏死，也可因注射不当引起感染、脓肿、直肠壁坏死等并发症，故在应用注射疗法时应慎重。直肠周围注射多采用的药液有0.5％～1.0％普鲁卡因、95％乙醇溶液、5％鱼肝油酸钠等。直肠黏膜下注射的药液有5％碳酸甘油或30％盐水溶液，注射部位为直肠两侧和骶前部位。每次选择2个部位，治疗期间仍应坚持卧位或高坐位排便。一般仅须注射1次即可痊愈，少数病例7～10天后须重复注射1次。

3、手术治疗

不能复位的嵌顿性脱肛或脱出肠段发黑坏死者，可局部热敷，用抗生素湿敷，插入肛管排气洗肠，待其自行恢复或脱落。否则须切除脱出部，边切边缝，或用电刀切除，出血量均较多，并且术后感染与狭窄的机会很大。肛门括约肌松弛或收缩无力者，脱垂部分切除后仍可复发，如脊膜膨出术后形成的脱肛，须作肛门括约肌成形术。患者还可用银丝箍绕在肛门周围的皮下组织内，称肛门周围箍绕术。对一些严重的直肠脱垂患儿，根据其具体情况可考虑行直肠悬吊术，或经骶肛提肌紧缩等手术。

三、直肠脱垂有怎样的危害

直肠脱垂初期有便秘、排便无规律，总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出，但可自行缩回。

直肠脱垂逐渐加重后，除排便用力时引起直肠脱垂外，在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下，都可引起直肠脱垂，往往不能自行缩回，必需用手将脱出的肿物托入肛门。由于经常脱出而排出粘液会经常污染内裤。

直肠脱垂导致肠粘膜受损伤发生溃疡时，还可引起出血和腹泻。如脱出的肿物不能缩回，容易发生炎症、肿胀，则出现疼痛，进一步又加重便秘。

脱垂在直肠内反复下降和回缩，引起粘膜充血水肿，常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽，会阴部及股后部钝痛等。

上面就是对直肠脱垂的危害有哪些的介绍，希望对大家的认识有帮助。直肠脱垂的危害有很多，在平时的生活中，如果发现有类似的情况，一定要引起重视，及时到正规的医院进行诊断，然后采取有效地措施进行医治，避免给我们的健康造成更加严重的后果。

四、4种中医治疗直肠脱垂的方法

一、干姜粳米治脱肛

【功能主治】温补固脱。主治脱肛。

【偏方组成】干姜9克，附子9克，赤石脂12克，粳米12克。

【用法用量】每日一剂，水煎服。

【病例验证】张某，男，75岁。患者脱肛已达9年之久，证见有腹泻，时有腹痛下坠，下利清水，多时日便20余次，并常有呕吐，食欲差。重用姜、附以加强温阳之功。连进5剂，诸症见转。