一、糖尿病会不会引起肌肉萎缩呢
糖尿病性肌萎缩就是在糖尿病所造成的神经病变中,以对称性躯体感觉神经损害最常见,特别是肢体远端多发性末梢感觉神经异常,其次是对称性运动神经病变。
糖尿病性肌萎缩是主要的神经病理改变是神经纤维节段性脱髓鞘,以及轴突变性等,导致神经冲动传导障碍。病变常常比较广泛,一般先远端、后近端,病情逐渐加重,感觉神经受损大多呈对称性和多发性。
下肢近端运动神经病变也称为“糖尿病性肌萎缩”。此病常累及股神经、坐骨神经和闭孔神经所支配的下肢近端肌肉。患者多是长期糖尿病病情控制不良的中老年病人,男性多见。
糖尿病性肌萎缩这类疾病起病较急,伴有非对称性持续性肌肉疼痛,发病后很快就出现肌无力和肌萎缩,但一般感觉障碍不明显。如果尽快有效治疗预后良好,可以在3~6个月后恢复。
糖尿病性肌萎缩治疗
一般治疗糖尿病性肌萎缩要积极控制血糖(包括药物及饮食),并可行物理疗法,如增加肌力锻炼、步行训练、温浴、推拿、按摩等。应用B族维生素,且B1、B6、B12联合应用。各种止痛药的应用对缓解疼痛是有帮助的。
中医治疗调理糖尿病性肌萎缩,对身体伤害较好;目前处于实验阶段,还未应用于临床。但对于实验性糖尿病性肌萎缩症的小鼠通过胰岛移植可以使血糖恢复正常,并阻止其进一步发展。这可能是一种有前景的治疗方法,有待于进一步研究。
二、糖尿病患者的检查项目有哪些呢
1、尿常规:帮助了解有无尿路感染,有无糖尿病酮症。尿常规检查对于女性糖尿病患者尤为重要,因为一部分女性患者可出现无症状的尿路感染。如尿蛋白及尿常规检查有问题,应进一步检查血肌酐和尿素氮以及肾脏B超。若血肌酐和尿素氮明显升高,说明肾脏排出血液中的废物或有毒物质的能力下降了。
2、血脂:临床证实,糖尿病患者常合并出现血脂异常。合并高胆固醇血症、高甘油三酯血症以及低密度脂蛋白胆固醇升高,或高密度脂蛋白胆固醇降低的患者,患心血管疾病的危险性增加,且血脂异常会加重胰岛素抵抗。因此,纠正血脂紊乱是糖尿病治疗中的重要环节。
3、尿微量白蛋白排泌率:尿中出现微量白蛋白,说明肾脏已经受损。对于肾脏受损的糖尿病患者,加强血糖、血压控制,及时调整治疗方案非常重要。
4、眼睛:糖尿病发病20年后,几乎所有患者都有眼部并发症。糖尿病所致的眼部并发症包括糖尿病视网膜病变、白内障、虹膜睫状体炎、新生血管性青光眼、眼球运动神经麻痹出现重影等。血糖控制好的患者发生糖尿病视网膜病变的时间要晚于控制不好的患者。虽然严重的糖尿病眼部并发症者最终可导致失明,但如果早期进行眼部检查并及时进行干预及治疗,可在一定程度上减慢疾病的进展,甚至可治愈。一般常规检查包括裂隙灯、测量眼压、眼底检查等。
5、结核:糖尿病病人肺结核的患病率均高于一般人群,每年查一次为宜。
6、甲状腺:糖友要小心糖尿病合并出现甲状腺疾病。糖尿病是一种代谢性疾病,常伴有多种激素分泌异常,甲状腺激素便是其中一种。甲状腺激素与能量代谢、产热密切相关,甲状腺激素水平低会使产热减少。老年人合并甲状腺功能减退很常见,可很多人误把精力不足、没有食欲看成是衰老的表现。但只要及时检查甲状腺激素水平就可以诊断,口服甲状腺素就能解决。
7、血糖:糖尿病患者应及时监测空腹血糖以及餐后血糖,血糖控制理想者不需要每日监测,然而,如果血糖控制不达标,则每周应测4~8次、甚至更多次的空腹血糖以及餐后血糖。
8、血压:糖尿病心血管病史糖尿病的重要并发症,心血管病变以冠心病最常见,控制血压是预防冠心病的关键,因此,建议糖尿病患者应每日监测血压。
9、糖化血红蛋白:糖化血红蛋白的特点决定了它在糖尿病监测中有很大的意义,血糖越高,糖化血红蛋白就越高,所以能反映血糖控制水平。糖化血红蛋白能够反映过去2~3个月血糖控制的平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,因此对糖化血红蛋白进行测定,可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。建议每三个月监测一次糖化血红蛋白,以便更好地掌握血糖控制情况。
10、足部检查:糖尿病足是糖尿病的重要并发症,糖尿病患者本身就容易发生伤口不愈合以及感染的现象,如果糖尿病患者不小心造成足部外伤而自己没能察觉,很有可能发展成糖尿病足,因此糖尿病患者每天都应该检查足部。
11、腰围臀围:肥胖是二型糖尿病的危险因素,保持一定的体重是治疗糖尿病的重要措施,因此,糖尿病患者在饮食控制以及适量运动的基础下,还应下意识经常检查自己的腰围臀围,避免脂肪悄无声息地在自己的身体“堆积”。
三、得了糖尿病会有什么样的症状出现呢
多尿症状:糖尿病的患者首先就会出现多尿的症状,这种症状是由于血糖过高之后了,那么就会导致经肾小球滤出的葡萄糖不能够完全的被肾小管吸收,这样也就会导致渗透性利尿发生了,并且患者的血糖越高,那么患者的尿量也就会越多。尿量变多之后,糖尿病患者体内的水分也就会丢失的过多,这个时候患者也就会出现口渴的现象了。
多食症状:糖尿病的患者会出现多食的症状,这主要是由于胰岛素缺乏或者是胰岛素不敏感导致组织摄取利用葡萄糖的能力陈萱下降,虽然糖尿病患者体内的血糖是比较高的,但动静脉血中葡萄糖的浓度却很小,这也就会导致组织细胞经常处在一个饥饿的状态之下,从而也就会导致患者经常感觉到饿,要多食很多的食物来填补。
消瘦症状:糖尿病的患者还会出现消瘦的症状,这主要是由于胰岛素在缺乏之后,那么糖尿病患者的机体也就不能够充分的利用葡糖糖来产生能量,从而也就会导致脂肪和蛋白质加速的分解,一旦消耗过多,患者自然也就出现了消瘦的症状了。
视力下降症状:糖尿病初期的患者还会出现视力下降的症状,这种症状主要是由于高血糖导致的晶体渗透压改变引发晶体屈光度发生看变化,糖尿病患者在这种情况下,自然也就出现了视力下降的症状了。但一般早期出现这种症状大多是功能性的改变,只要患者的血糖得到了控制,那么糖尿病患者的视力还是可以恢复的。
四、识破糖尿病治疗五大骗局
骗局一:可以再生胰岛。
街头巷尾散发的广告传单中宣称,其产品可“再生胰岛”、“治愈糖尿病”。事实真如此吗?国外曾有动物实验发现,胰腺中生成胰岛素的胰岛β细胞完全被破坏后,胰腺中其他细胞可救急、“变身”为胰岛β细胞。这一发现表明,胰岛β细胞有可能再生。但这只是尚处于研究阶段中的动物实验,目前还未应用于临床,人体细胞是否有此效应尚不明确。还有些糖尿病治疗仪器,宣称可以“电磁唤醒胰岛β细胞”,这也都是骗人的。
骗局二:植物胰岛素。
西药伤肝伤肾,中药机理说不清。而我们这种产品是从天然苦瓜中提炼,具有生物活性的口服植物胰岛素,绝对没有任何毒副作用,也不会产生依赖性,百分之百纯天然,并且对1型、2型糖尿病都适用。”一句句广告语,看似有理,实则漏洞百出。
“植物胰岛素”本身就是个不存在的名词。
商家说从苦瓜里可提取出“胰岛素”,完全没有任何科学依据。苦瓜虽是利于糖友的健康食品,但最多只能说是辅助降糖,完全依靠这一种食物来控好糖是不现实的。
骗局三:化糖治疗驱除毒素。
有些网站宣称:“化糖贴帖敷涌泉穴,在远红外作用下,打通肾经,疏通全身经络,加速血液循环与自身代谢,清除细胞表面的毒素垃圾,打通葡萄糖进入细胞的大门,从而恢复人体化糖本能,从根本上平稳血糖。”
骗局四:保健品可降糖。
有些糖友靠吃保健品降糖,血糖确实降下来了,但常是血糖突降,甚至发生低血糖。魏琼表示,保健品若能降糖,一定是添加了降糖西药,所以糖友服用后会发现它确实“有效”。但是,这些药可能药性很强,如果长期服用会严重破坏胰岛功能,且极易引起低血糖,对老年人尤其危险。
另外,高血糖往往长期存在,人体对血糖突然降低是无法马上适应的。所以在治疗时一定要遵照医嘱,不要相信小广告中的所谓“降糖保健品”。
骗局五:包治愈,停用胰岛素/降糖药只需3个疗程。
现在一些医疗广告偶见“糖尿病根治秘方”及“中药根治糖尿病”等宣传。实际上,糖尿病是一种全身慢性进行性疾病,除少数继发性糖尿病外,原发性糖尿病是不能根治的终身性疾病,更不会有什么“神药”能3个疗程包治愈。所以,打持久战是糖友必须做好的思想准备。
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