外伤性脾破裂的饮食禁忌有哪些 脾破裂的手术方式是什么

一、外伤性脾破裂的饮食禁忌食是什么

1、山药味甘、性平，归脾、肺、肾经。可补气健脾，养阴益肺，补肾固精。宜于脾气虚弱，食少便溏，慢性泄泻。湿盛和气滞胀满者忌食。

2、红枣（大枣）味甘、性温，归脾、胃经。可补益脾胃，养血安神。宜于脾胃虚弱，食少便稀，疲乏无力。气滞、湿热和便秘者忌食。

3、蜂蜜味甘、性平，归脾、肺、大肠经。可补脾缓急，润肺止咳，润肠通便。宜于脾胃虚弱胃疼，津亏肠燥便秘，近代用于消化性溃疡。湿证、湿热证、胃胀腹胀、呕吐、便稀者忌食；不宜与葱、莴苣同食。

4、鸡肉味甘、性温，归脾、胃经。可补中益气，补精添髓。宜于脾胃虚弱，疲乏，纳食不香，慢性泄泻。实证、热证、疮疡和痘疹后忌食。

5、兔肉味甘、性凉。可补中益气，凉血解毒。宜于脾虚食少，血热便血，胃热呕吐反胃，肠燥便秘。虚寒、泄泻者忌食。

二、脾破裂的手术方式有哪些

第一，脾修补术：适用于治疗脾包膜裂伤或线形脾实质裂伤的患者。轻微的损伤可用粘合剂止血，如效果不满意者采用修补术。手术的关键步骤是先充分游离脾脏，使之能提出至切口外，用无损伤血管钳或手指控制脾蒂血流，用1-0细羊肠线或3-0丝线缝扎活动性出血点再缝合修补裂口。修补后的针眼渗血可用热盐水纱布压迫或敷以止血剂直至出血完全停止。

第二，部分脾切除术：适用于行单纯修补难以止血或受损的脾组织已失去活力，部分脾切除后有半数以上的脾实质能保留者。手术应在充分游离脾脏、控制脾蒂的情况下进行，切除所有失去活力的脾组织，分别结扎或缝扎各出血点，切面渗血用止血剂贴敷及热盐水纱布压迫直至完全停止，最后用带蒂大网膜覆盖。

第三，全脾切除术：适用于脾脏严重破碎或脾蒂断裂而不适于修补或部分脾切除者。

三、脾破裂怎么治疗

60年代以来，随着免疫学的进展，已熟悉到脾脏是体内最大的淋巴样器官，是人体免疫系统的重要组成部分，在体液免疫和细胞免疫中起着重要作用。脾脏是产生调理素（opsonin），血清吞噬作用激素（tuftsin）和备解素（properdin）的重要器官，能有效地过滤和清除侵入血液循环的病原体。

脾切除后人体免疫系统功能的完整性遭到破坏，对病菌的反抗能力必然下降，轻易发生严重感染。既往认为治疗脾破裂的首选方法是全脾切除术，许多教科书也主张不论脾裂伤程度如何均有全脾切除指证。随着暴发性脾切除术后感染，主要在儿童的报道逐渐增多，这一传统概念受到了挑战。

此外，根据脾脏的解剖结构和现有止血措施，脾部分切除已可安全进行。当前脾破裂的处理原则虽仍以手术为主，但应根据损伤的程度和当时的条件，尽可能采用不同的手术方式，全部或部分地保留脾脏。

四、脾破裂的急救护理措施是什么

首先，要立即大量给氧，病人由于大量失血，血容量降低，组织器官缺氧，采用大量给氧4～6l/min，必要时面罩加压给氧，保持呼吸道通畅。

其次，迅速建立多静脉通路。建立2～3条静脉通路，采用16～18号静脉留置针，上肢或静脉为佳，同时可做中心静脉压测定，以便了解补液情况，如血管穿刺困难应及时静脉切开，保证输液、输血畅通和静脉给药，手术输液过程中，护士应配合麻醉要求，随时调整液体滴速，对ⅲ度失血病人采用半小时快速补液法，恢复血压，同时要注意用碱性药物以碱化尿液，防止肾功能衰竭的发生。

第三，作好腹腔内积血的回收利用。由于自体血回输安全、方便、节省时间，节约血源，还可减少异体血时的并发症等优点，我们对27例单纯性破裂未合并空腔脏器如胃、肠、膀胱等损伤，且受伤时间在12h以内，血未污染者，均进行自体血回输。

第四，输入库血的护理。脾破裂大出血病人出血量多，须在短时间内输入大剂量库血，可使病人降低，尤其小儿机体代偿功能差，当食道温度下降至20℃以下时，可发生房颤，甚至心跳骤停。而且直接输入库血，可使输入肢体温度下降，血管收缩，致使输血速度减慢，针头处出现凝集现象等。因此，可采取加温库血输入，避免其不良反应。