一、孕妇乳房胀痛的原因
怀孕后，由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素等，在雌激素和孕激素的共同刺激下，从孕初期开始，脂肪层增厚，血液充盈乳腺，刺激乳腺发育，使乳房逐渐增大。乳腺腺管的扩张可能会引起乳房胀大敏感和疼痛。乳头和乳晕部的颜色变深，乳头周围有深褐色结节等现象，12周以后还会有少许清水样乳汁分泌。
一般怀孕一个月以后就能感觉到乳房鼓胀了，但疼痛不是每个准妈妈都有的感觉。乳房增大，是为将来哺乳做准备的。通常乳房胀痛，发生在怀孕初期，随着身体激素水平的稳定，这种情况会逐渐减轻，但也有准妈妈一直持续到整个妊娠期。
孕期准妈妈乳房胀痛是早孕反应之一，属于正常情况。但早孕反应每个人都不一样，呕吐，有的人嗜睡，尿频，有的人怕冷，有的人闻到油味会觉得不舒服，乳房一碰有疼痛感……这些症状通常出现在停经6周以后，一般持续到怀孕3个月。每个人的情况都会有所不同，这和个人激素有关，有的人早孕反应时间比较长，直到16-18周才消失。
二、孕妇乳房胀痛怎么办
乳房胀痛是正常和暂时的，经过怀孕的第1个阶段，症状会逐渐消失的，不过妊娠反应是因人而异的，准妈妈需定期做好孕期检查。如果疼痛得厉害可采取以下方法缓解乳房胀痛：
1、热敷。用柔软的热毛巾热敷、轻轻擦拭等方式来缓解乳房的不适感。千万要注意的是，这一时期乳房是非常脆弱的，准妈咪在护理过程中应该动作轻柔，避免损伤乳头。
2、按摩。每天用手轻柔地按摩乳房，不仅能缓解不适感，还能促进乳腺发育。但要避免长时间用手按摩或牵拉乳头，尤其是有习惯性流产、早产经历的准妈妈。
热敷按摩的具体步骤：用干净的毛巾蘸些温开水，由乳头中心往乳晕方向成环形擦拭，两侧轮流热敷，每侧各15分钟，同时配合下列按摩方式：
A、环形按摩：双手置于乳房的上、下方，以环形方向按摩整个乳房。
B、螺旋形按摩：一手托住乳房，另一手食指和中指以螺旋形向乳头方向按摩。
C、指压式按摩：双手张开置于乳房两侧，由乳房向乳头挤压。
D、横向按摩：目的是使乳房内维持良好的血液循环状态。基本方法就是活动乳房的基底部，鼓起的部位(乳腺体)则不必搓揉。
三、如何进行孕期乳房护理
怀孕乳房如何护理？怀孕期间，孕妇的乳房迅速增大，正在为宝宝出生后的母乳喂养做好准备。适当的孕期乳房护理能够帮助你的乳腺发育，疏通乳腺导管，从而促进分娩后的泌乳。同时孕期乳房护理能够改善皮肤弹性，防止乳房松弛下垂。怀孕期间乳房的护理应从乳房的支撑、清洁和乳头的护理三方面做起，保护乳房。
1、选择合适的胸罩支托乳房
乳房的怀孕期乳房在体内激素的刺激下，乳腺管增生、乳腺泡发育，乳房组织发育增大。乳头易勃起，对刺激敏感。孕妇常有触痛、胀和沉生等不适感。此时，穿戴合适的乳罩可达到满意的效果。首先，穿戴乳罩支托乳房，避免乳砂与内衣的接触，可能性减轻不适。其次，穿戴乳罩可以维持正常而又美观的乳房外形。由于乳房没有随意肌，若不用乳罩支托，孕期的乳房外形则容易改变。合适的乳罩应该具备可以随意松紧的特点;随着胸围的增大，乳罩大小需要相应调整;乳罩支持乳头所在的正确位置应是乳头连线在肘与肩之间的水平位，防止乳房的重量将乳罩往背部方向牵拉。
2、乳房的清洁
清洁乳房不仅可以保持乳腺管的通畅，又有助于增加乳头的韧性、减少哺乳期乳头皲裂等并发症的发生。在初乳出现阶段，初乳易在乳头处形成结痂，应该先以软膏加以软化，然后用温水试除。如果产前使用肥皂或酒精清洗乳头，除去了乳头周围皮脂腺所分泌可保护皮肤的油脂，乳头过于干燥，很容易发生皲裂而受损害。所以计划母乳喂养的孕妇，不主张使用肥皂和酒精来清洁乳房。乳房的护理应该暴露于阳光和空气中进行。孕妇每天准备一条干净毛巾和温水清洗乳房，擦洗时切勿造成乳头的刺激感或酸痛。在怀孕的最后3个月，使用干毛巾磨擦乳头以增强乳头的韧性，有助于预防乳头破裂。也可指导孕妇，在清洗乳房后，用少量油脂置于大拇指和食指上然后拇指和食指轻柔地旋转乳头30秒，将油脂均匀地涂在整个乳头上。
3、乳头的护理
正常的乳头为圆柱形，突出于乳房平面，呈一结状。乳头扁平或轻度凹陷者，往往在分娩之后会自然突出。如果乳头内陷，可致产后哺乳发生困难，甚至无法哺乳，乳汁淤积，继发感染而发生乳腺炎。故对乳头内陷者，应该于怀孕5～6个月时开始设法纠正。人体做法是以双手大拇指置于靠近凹陷乳头的部位，用力下压乳房组织，然后逐渐向乳晕的位置向外推。每日清晨或入睡前做4～5次，待乳头稍稍突起后，用手指轻微提起使它更突出。也可用拔火罐方法向外吸出，或用一个5ml空注射器的外管扣在乳头上，用一橡皮客连接另一个5ml注射器，利用负压抽吸方法也有助于乳头外突。每次清洗乳房，软毛巾擦干后，以手指捏住乳头根部轻轻向外牵拉，并揉捏乳头数分钟，长期坚持，可克服内陷使乳头凸。
4、做乳头按摩操
经常进行乳头按摩使乳头能够适应外部的刺激，可以预防因哺乳而造成的乳头龟裂等疾病。
四、孕期乳房胀痛的检查
孕期乳房胀痛是正常现象，孕妇若担心乳房出现异常问题，可以通过以下症状来判断乳房疼痛是否在正常范围内：
1、刺痛
疼痛是怀孕后孕妇最常反应的乳房症状，因乳腺持续增生，整个孕期可能都有疼痛感，只要没有其他特殊症状，基本上都属于正常情形。
2、硬块
怀孕后乳房胀大，硬块会更难被发现，且乳房血管增生后，若乳房中有不好的细胞，增生血管会提供更多的营养助其发育，肿瘤会长得更大。若在怀孕时发现硬块，此硬块大多在怀孕前就存在。因此，女性在备孕或刚怀孕时可到医院做仔细的乳房检查，以免病情延续至孕期。
若孕妇发现硬块，医生会先检视，判断硬块为良性或恶性。良性肿块通常是因体质引起的囊肿、脂肪瘤、腺体瘤，或是因怀孕乳汁淤积造成的水瘤。良性肿块通常不需立即处理，特别是在怀孕阶段，但会定期追踪观察。
而若是恶性肿瘤，则会视怀孕周数来决定处理方法。若在怀孕初期发现，有些检查可能会对胎儿造成影响，且怀孕后的身体荷尔蒙和血液改变，会让肿瘤长的特别快，并且容易产生淋巴转移，通常建议终止妊娠。
而怀孕中后期，胎儿的器官已经形成，单纯的麻醉已经不会造成太大影响，可进行乳房开刀手术，不会影响子宫与胎儿，但是否在怀孕中继续进行电疗或化疗，还需根据孕妇身体情况继续评估。
3、分泌物
有些孕妇怀孕后乳房会开始分泌乳汁，一定要与医生确认是否为正常的分泌物，并做好清洁工作。若分泌物量不多且无其他异常症状即无碍，若分泌物流量多达可浸湿胸罩的程度，要注意清洁，一般在孕期不会进行特别处理。但若有发炎的情况，就会用药物止住发炎。
4、乳头发痒
乳头发痒应先观察外观是否合并其他症状，因癌症有时会有皮肤发炎、红肿的表征，若乳头皮肤颜色没有变化，分泌物颜色也无异常，观察即可;但若有发痒，且有脱皮、肿大的情形，就要迅速就医。
