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乳房胀痛乳房胀痛的临床表现

一、乳房胀痛症状起因

 常见病因:

病理性胀痛常见于乳腺增生、乳腺炎和乳腺癌。

 生理性胀痛有以下6种原因。

一、青春期乳房胀痛:女孩最早的乳房疼痛,一般9—13岁发生。

 二、经前期乳房胀痛:这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺间组织水肿引起的。月经来潮后,上述变化可消失。

三、孕期乳房胀痛:由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生,乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,不需治疗。

 四、产后乳房胀痛:这主要是乳腺淋巴潴留,静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。防治方法:产妇尽早哺乳。有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结;也可用吸奶器吸引乳汁,促使乳腺导管通畅。

 五、人工流产后乳房胀痛:这是由于妊娠突然中断,体内激素水平急骤下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,造成乳腺肿块及乳房疼痛。

 六、性生活后乳房胀痛:这与性生活时乳房生理性变化有关。性欲淡漠或者性生活不合谐者,因达不到性满足,乳房的充血、胀大就不易消退,或消退不完全,持续性充血会使乳房胀痛。

二、乳房胀痛症状的临床表现

 一、分类:

 1病理性胀痛:

 1.乳腺癌:乳房肿块一般多出现在单侧乳房,质地较硬,增大的较快,可以活动。乳腺癌侵犯皮肤会造成皮肤的桔皮性改变。肿瘤侵犯乳头会造成乳头内陷。如果发现腋窝,锁骨上出现淋巴结肿大,尤其是质地较硬,活动性较差(也可以是活动性)的,应怀疑乳腺癌的可能。女性肥胖,初潮较早,绝经过晚,有家族病史等的人群为乳腺癌高发人群,如出现上述表现更应该加以注意。

 2.乳腺增生:常为胀痛或刺痛,以一侧偏重多见,疼痛以乳房肿块处为主,常于月经前数天出现或加重,亦可随情绪变化而波动。肿块可发于单侧或双侧乳房内,以片块状为多见,大小不一。少数患者可出现乳头溢液。

 3.乳腺炎:急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛,局部皮温高、压痛,出现边界不清的硬结,有触痛。

 生理性胀痛:

1.青春期乳房胀痛:先是乳头隆起,乳头下的乳房组织出现约豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,有轻微的胀痛。初潮后,随青春乳房的发育成熟会自行消失。

2.经前期乳房胀痛:半数以上的妇女,月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛;重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受,原有的颗粒状或结节感更加明显。

3.孕期乳房胀痛:一些妇女在怀孕后40天左右,乳腺增生,乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期。

 4.产后乳房胀痛:产后3—7天常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。

 5.人工流产后乳房胀痛:人工流产后,有些妇女主诉乳房胀痛,并可触及肿块。

 六、性生活后乳房胀痛:乳房充血、胀大不易消退,或消退不完全,乳房胀痛。

 二、其他:

改吃脱脂乳制品,麸皮有助于增强体力,多食用整粒谷物、水果和蔬菜,能增加纤维摄入量。尽量不喝酒,减少钠的摄入量,多吃芹菜利尿,维生素E能缓解纤维囊病症状,维生素A能减轻疼痛。

三、中医怎么对乳房胀痛分类

中医认为乳房是胃经所管,乳头属肝经所治。因此一切乳房疾病或发育不良或乳房萎缩,皆从肝胃调治,根据不同病情对症下药,常会获得良效。而本病治疗分类如下:

 (一)肝郁气滞:

这类妇女大部份都有情绪不畅的病史或生活压力过大,除了乳房乳头胀痛不可触摸外,伴烦躁不安、胸闷、肋骨抽痛、易怒、反胃、下腹两旁胀痛、月经夹血块色黑、性生活不协调、脸上长黑斑等。

治疗宜调肝理气和胃,常用药有乌药、郁金、佛手、白芍、青皮、白术、麦芽、路路通等。

(二)肝郁脾湿:

常见的症状有经前乳房胀痛、触痛明显、下腹胀痛伴下坠感、胃口不好、四肢无力、易腹泻、平时白带多、月经量多色淡等。

治疗要健脾利湿行气,常用药有茯苓、白术、苡仁、厚朴、川楝子、合欢皮等。

(三)肝肾阴虚:

这类妇女除了乳房胀痛外常会烦热、睡眠不宁、头痛眩晕、手足心热、口唇色红、唇舌易溃破、身体瘦弱吃不胖、腰酸、膝无力等。

治疗宜滋肾养肝、常用药有沙参、麦冬、生地、川楝子、香附、白芍、丹参、泽兰等。

四、如何缓解经期乳房胀痛

一、改变饮食习惯。采用低脂高纤的饮食,食用谷类(全麦)、蔬菜及豆类的纤维。

二、经常按摩乳房。轻轻按摩乳房,可使过量的体液再回到淋巴系统。按摩时,先将肥皂液涂在乳房上,沿着乳房表面旋转手指,约一个硬币大小的圆。然后用手将乳房压入再弹起,这对防止乳房不适症有极大的好处。

三、穿稳固的胸罩。胸罩除了防止乳房下垂外,更重要的作用是防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫,消除不适。细心的姐妹会发现,那些慢跑运动员穿戴稳固的胸罩就是这个保健原因。

四、避免利尿剂。利尿剂的确有助于排放体内的液体,也能削减乳房的肿胀。但这种立即的缓解需付出代价的。过度使用利尿剂会导致钾的流失、破坏电解质的平衡,以及影响葡萄糖的形成。

 五、不吃咸。高盐的食物易使乳房胀大,月经来前的7~10天尤应避免这类食物。

 六、试用热敷。热敷是一种传统的中医疗法,可用热敷袋、热水瓶或洗热水澡等方式缓解乳房痛。如果采用冷、热敷交替法,消除乳房不适症效果会更好。

 七、防止肥胖。对于过度肥胖的女性,减轻体重将有助于缓解乳房肿痛。

 八、用蓖麻油敷胸。蓖麻油含有一种能提升T11淋巴细胞功能的物质,这种淋巴细胞能加速各种感染的复原,去除疼痛。方法是:将蓖麻油滴于折成四层的棉布上,让其沾满蓖麻油,但勿过湿,以免四处滴流。将此布敷于乳房上,盖一层塑胶薄膜,再放上热敷袋。将热敷袋调至你能忍受的热度,敷一小时即可。

 九、摄取维生素。饮食中应摄取富含维生素C、钙、镁、及维生素B群的食物。这些维生素有助于调节前列腺素E的制造,同时,少吃人造奶油,因其中的氢化脂肪会干扰体内必需的脂肪酸(来自食物)转化为Y-亚麻油酸(GIA)的能力,而GIA促成前列腺素E的形成,进而抑制催乳激素的产生。

 十、远离咖啡。*是否导致乳房不适?目前尚未证实。但据医学调查发现,许多有乳房痛及其它良性症状的妇女,在戒除*后,症状有明显的改善。因此,你得全面戒掉咖啡,也就是要对汽水、巧克力、冰淇淋、茶以及含*的止痛药等完全死心。

十一、切忌滥用药。

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