小儿支气管炎的临床表现 为什么小孩会得支气管炎

一、什么表现说明孩子支气管炎

　小儿支气管炎的症状一：小儿急性支气管炎急性气管、支气管炎常见于6个月以上的婴幼儿，多为呼吸道病毒所致，发病可急可缓，早期表现有上呼吸道感染病状，如流涕、干咳。2-3天后咳嗽逐渐加剧，伴分泌物增多，初为白色粘痰，后可为脓性痰。发热可有可无，热度高低不限。儿童可诉有头痛、胸痛、疲乏。食欲不振，睡眠不安。婴幼儿常有呕吐、腹泻。病程约5-10天，也有持续3周左右。肺部体征：早期呼吸音可正常。如气管病变为主，仅呼吸音粗糙；支气管病变为主，则在胸背中下部可听到干性及中粗湿罗音，且随体位及咳嗽而改变。有时也可听到呼气音延长高音调哮鸣音。为分泌物增多，管腔粘膜充血、水肿使气管变窄之故。小儿支气管炎的症状二：小儿慢性支气管炎小儿急性支气管炎若咳嗽、咯痰超过2~3周即可考虑进入慢性过程。近年有不少专家提出应将持续性咳嗽伴或不伴咯痰超过3个月定为慢性支气管炎较为适宜。小儿慢性支气管炎除反复咳嗽、咯痰不愈表现外，几乎都伴有经常性的流涕、鼻塞、夜间张口呼吸症状。另有约40%患儿肺部听到哮鸣音。小儿气管腔细而柔软，易受多种因素影响而导致气道狭窄，从而产生哮鸣音。小儿慢性支气管炎并非单一病因所致，可能与免疫功能低下、支气管异物及先天性支气管、肺发育异常等多种因素有关。因此，一旦遇到疑似慢性支气管炎的患儿，应从上述常见因素考虑，结合免疫功能检查，胸部X线检查，以明确病因，切忌笼统地诊为慢性支气管炎，一味地应用抗生素盲目治疗。通过小儿胸部X线检查，甚至支气管镜查，一旦明确了小儿慢性支气管炎及其病因，须积极去除病因，结合抗感染、对症处理等措施，绝大多数患儿能够治愈，预后良好。

二、小儿支气管炎的发病原因

小儿支气管炎的发病率一直以来都比较高，严重的损害着孩子的身体健康以及成长。很多家长对该病的发生、发展以及危害也是十分关心。了解小儿支气管炎的发病原因这方面的知识，对于帮助患儿及早的防御和控制病情都有很大的帮助。一、气阴两虚由于孩子本身的机体抵抗力和免疫力就弱，容易被疾病侵犯。若是孩子出现咳嗽症状且日久不愈，则会消耗和损伤孩子的气阴，进而发展成为内伤性咳嗽，导致肺阴耗伤或者是肺脾气虚，也是导致小儿支气管炎的发病原因之一。二、痰浊内生由于小儿的脾胃比较薄弱，很容易被生冷以及刺激性的食物所伤，导致脾失健运，使食物不能完全的消化，导致分泌物增多，进而形成痰液。在小儿支气管炎的发病原因中，若是分泌物上在肺部堆积，塑阻气道，导致肺气不畅，进而引起咳嗽。　　三、感受外邪由于风邪入侵，导致肺部受损，使得肺络不通、气机不宜，致使肺气上逆，进而引发咳嗽所致。风邪入侵是引发该病的主要一个因素，也是引发疾病的首要因素，为由于受寒可能会导致患者出现鼻塞声重，流清鼻涕，声音沙哑，若是伴有发烧症状则可能会出现干咳、少痰、咽干、唇焦等症状。由于孩子机体本身就弱，因此在了解了小儿支气管炎的发病原因之后，在选择治疗时一定要选择最合适孩子的方案，以免影响孩子的成长发育，从根本上摆脱疾病困扰。

三、小儿支气管炎如何检查

小儿支原体肺炎应该做哪些检查？做哪些检查可以查出宝宝得的是小儿支原体肺炎，我们来看下文的详细介绍。X线检查：肺部病变表现多样化，早期间质性肺炎，肺部显示纹理增加及网织状阴影，后发展为斑点片状或均匀的模糊阴影，近肺门较深，下叶较多。约半数为单叶或单肺段分布，有时浸润广泛、有实变。儿童可见肺门淋巴结肿大。少数病例有少量胸腔积液。肺炎常在2～3周内消散，偶有延长至4～6周者。血液检查：血白细胞正常或减少，少数可超过10000～15000/mm3，分类有轻度淋巴细胞增多。红细胞沉降率增速。尿检查：正常或有少量蛋白尿。痰、鼻和喉拭子培养可获肺炎支原体，但需时约3周，同时可用抗血清抑制其生长，也可借红细胞的溶血来证实阴性培养。发病后2周，约半数病例产生抗体。红细胞冷凝集试验阳性，滴定效价在1∶32以上，恢复期效价4倍增加的意义大。40～50%病例的链球菌MG凝集试验阳性，血中出现MG链球菌凝集素效价为1∶40或更高，滴度逐步增至4倍则更有意义。血清中特异性抗体可通过补体结合试验、代谢抑制试验、间接血凝试验、间接荧光法、酶联免疫吸附试验等测定。这些均有助于诊断咽拭子、支气管肺泡灌洗液等标本，通过PCR技术检测肺炎支原体DNA在国内已有报道，特异性和敏感性均高，可作为早期诊断之用。抗肺炎支原体单克隆抗体技术的诊断价值尚等研究。

四、小儿支气管炎会引起哪些疾病

1.支气管肺炎：患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭，甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症，可危及生命。2.支气管扩张：当小儿支气管炎治疗不当时，可转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气管丧失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，为进一步感染提供了条件。时间久了，恶性循环进一步扩大，病情加重，难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热，咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。3.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病：如果小儿支气管炎不能彻底治愈，反复发作，就会转变成慢性支气管炎，再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病，长期间断咳嗽、咯痰、喘息，出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿，久治不愈。