一、新生儿脐带化脓的治疗方法有哪些
1、清洁脐部:可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种,以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后,轻柔擦拭患处,祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落,可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染。
2、外用药物:根椐医嘱在清洁脐部后,局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水,以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒,以免烧伤脐周围的皮肤。
3、外敷药物:为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、211756|软膏、如意金黄散(中药)等外涂或外敷,适用于脐炎合并腹壁感染者。注意外敷药物时间勿过长,一般不超过6小时。
4、穿刺抽脓或切开引流:凡形成脓肿者应积极引流脓液,脓量多或者脓稠需要切开引流,并坚持换药(更换引流条,保持引流通畅,促进脓腔愈合)。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。
5、烧灼:形成脐肉芽者可通过药物(10%硝酸银)或激光烧灼去除。
二、新生儿的肚脐化脓如何护理
新生儿的脐部在儿童护理的过程当中是非常重要的,如果出现护理不当就可能引起新生儿的脐部发炎出血脓肿,渗出等感染情况的发生,如果出现以上情况一定要及时的就医治疗。可以看出对于新生儿的脐部护理也是不能小视的。
在进行新生儿脐带结扎时会有伤口的切断面,由于脐部感染时有细菌繁殖,细菌及其毒素很快就进入脐血管的断口处并进入血循环引起菌血症。新生儿免疫功能低下,体液免疫和细胞免疫均缺乏,有可能很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症。
由于脐带出现感染引起的不良后果是非常严重的,由于新生儿血脑屏障功能差,约有30%~50%的败血症患儿合并化脓性脑膜炎,病势凶险,死亡率高,幸存者也常有合并症,如硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。
新生儿一旦患败血症,临床症状极不典型,不像成人那样有高热,而是表现为少吃、少哭、少动或不吃、不哭、不动、黄疸加深,缺乏医学知识的母亲往往没有引起警觉。有一位母亲,孩子出生8天,吃奶很少,皮肤黄疸很深,不发热,不大哭也不大动,她还以为宝宝很乖,没有在意。过了3天,看看孩子皮肤越来越黄才着急了,抱来看玻医生问过病史要体检时,发现这孩子面色苍白,全身冰凉,心跳、呼吸均已停止了,而母亲还不知道。面对如此情景,年轻的母亲悲痛欲绝,呼天抢地的大哭。
三、新生儿脐带化脓护理注意事项
1、注意防水
在脐带的护理过程中,爸妈要特别注意保持脐部干燥,不要被尿布或者其他物品弄湿。如果发现宝宝脐带布湿了,应该立即更换,不要用脏手、脏布去摸、擦肚脐。尿布不要盖到脐部,避免尿液或粪便沾污脐部创面。
尤其是在洗澡的时,宝宝的脐带湿了的话,应该先用棉棒擦干,再进行护理。脐带脱落前不要让宝宝泡在浴盆里洗澡,可以先洗上半身,擦干后再洗下半身。
2、注意观察
脐带进行结扎后24小时之内,爸妈要密切观察有没有出血。部分新生儿宝宝由于脐带结扎的带子变松,会有少量的渗液或者渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或者湿透的时候,应该立即请医生重新消毒结扎。
3、注意消毒
①每天洗浴后都要用75%酒精消毒,从脐根中心呈螺旋形向四周擦拭,不可以来回乱擦,以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。
②新生宝宝脐带脱落后,根部会有一层痂,痂脱落后,局部会有潮湿或者米汤样液体渗出,这时候爸妈可以用消毒棉花棒蘸75%酒精擦净。
特殊情况:如果发现脐根有肉芽、脓性分泌物、红肿以及臭味,脐轮红肿,说明已经发生脐炎,应该及早找医生治疗,以防病情恶化。
四、预防新生儿脐脐带化脓的方法有哪些
要注意检查新生儿脐部及其周围皮肤有无红肿和分泌物。检查时,要先用75%酒精棉签擦拭表面,然后换一根干净的棉签看痂皮下有无分泌物。脐带刚脱落1~2天,脐窝部稍湿润而脐周皮肤正常,并且分泌物为黄色黏稠的胶冻状,无脓液、无臭味,这是正常现象。若2天后仍不干燥,脐周围皮肤红肿且分泌物是脓性的,还有臭。味,说明孩子患了脐炎。这时要再换一个干净的酒精棉签再擦1次,然后盖上干净的纱布,包上,如此每日擦拭l~2次,直至痊愈。
若发现脐部红肿范围大且脓性分泌物较多,按上述方法治疗不见好转或者孩子发烧时,应立即抱孩子去医院治疗。
发现婴儿患脐炎,不要用龙胆紫或消炎粉,因龙胆紫有颜色,可使局部症状被掩盖,或者表面结痂以致看不到下面的脓性分泌物而延误病情。消炎粉是磺胺类药组成的,易被皮肤吸收,磺胺类药可加重新生儿的生理性黄疸而致高胆红素血症。高胆红素血症重时,可影响孩子的脑功能,甚至造成孩子残废。因此,消炎粉对新生儿来说是属于禁用药物。
新生儿脐炎出现了之后,只有正确的治疗才行,目前来说这样的新生儿脐炎发作了之后,如果不知道正确的护理呢,是很容易出现一些感染的,甚至长期的感染之后呢,对于新生儿生命是有严重威胁的,因此要做好新生儿脐炎的护理是很重要的。
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具体方法,每天用棉签蘸上75%的酒精,一只手轻轻提起脐带的结扎线,另一只手用酒精棉签仔细在脐窝和脐带
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