一、什么问题导致胎盘钙化
据研究报告显示,妊娠33周后,一半以上都开始有不同程度的胎盘钙化现象。这是由于胎盘的血管发生白色梗塞及绒毛间隙变窄而造成的,胎盘钙化可能会造成胎盘血流减少,功能减退。这是所有妊娠后期不可避免的现象,与补钙并无关系。正常情况下孕足月后,B超检查均会发现胎盘I-II度钙化,这是胎儿已足月的间接标志。只有当III度钙化伴有羊水过少时才提示有胎盘严重不良,胎儿有危险,这时须及时终止妊娠。事实上,从妊娠7个月,进入孕晚期后,胎儿骨骼的钙化速度就骤然加快,这时候胎儿需要大量钙质,你需要摄入1200毫克钙。胎儿每1千克体重每月需要100~150毫克钙,才能保证骨骼的正常钙化。在整个胎儿发育过程中,胎儿体内的钙储备中有80%是在孕晚期积累的,以怀孕38~39周时最高。单靠食补是完全不够的。如果出现腰酸、背痛、抽筋等症状,就要引起注意,这是缺钙的表现,要适当进行补钙。
二、胎盘钙化对胎儿有影响吗
胎盘钙化是一个影像学的改变,一般是通过超声来发现的胎盘钙化,只是呢胎盘组织当中有一些深颜色的实质性的一些沉积,那么叫胎盘钙化,实际上呢真正做胎盘病理的时候未必能发现沉积的钙组织,胎盘钙化呢就是胎盘成熟的一个标志,并不直接等于胎盘功能的下降,当然了胎盘钙化以后由于有一些纤维素的沉积,会一定程度上的影响胎盘的灌注,会导致胎盘功能的低下,但是影像学的改变和实质上的胎盘钙化并不是完全的划等号,那么考虑胎盘的老化除了胎盘影像学的一些改变以外,还要做胎儿的功能的一些检测,比如说胎儿生物物理的评分,胎心监护以及胎动的监测,那么这些综合的评价才能知道胎盘功能究竟如何,一般上来讲在妊娠晚期的时候经常可以出现胎盘成熟,胎盘钙化的表现,不用特别的紧张。
三、胎盘老化治疗护理
为啥会出现胎盘老化呢?“胎盘功能减退,多是过期妊娠,或孕妈妈存在妊娠合并症,如妊娠高血压、糖尿病等,都会导致胎盘血液供应减少,加速胎盘老化。”郑大三附院妇产科副主任医师王晓娟说。通常,超过预产期2周,也就是妊娠超过42周,就是过期妊娠了,其原因不明。但是,这类孕妈妈迟迟不见宫缩,很容易因胎盘功能减退导致胎儿宫内缺氧。因此,建议她们要密切测胎心、查羊水,必要时用药催产,以免胎死宫内。此外,特别要提醒的就是有高血压、糖尿病、肾病等妊娠合并症者的孕妇,一定更要定期检查,及早相关治疗,以防加速胎盘老化。赵先兰说,这些妊娠合并症孕妇,胎盘血管容易狭窄、痉挛,胎儿可能慢性缺氧,不仅发育得小,还有流产、死胎危险,甚至会威胁母亲生命。至于上面这位孕妈妈询问的缺钙会不会引起胎盘老化,两专家觉得和单纯缺钙关系不大。倒是综合的微量元素缺乏,可能引起胎盘老化。在此,提醒孕妈妈饮食营养一定要均衡、全面。另外,补钙也不能过度,补钙吸收过度,也可能使胎盘过早老化。
四、胎盘老化能顺产吗
胎盘老化是指胎盘的作用低落、减退,其结果是造成胎儿缺氧、营养不良、发育迟缓以及胎儿窘迫,甚至死胎、死产、新生儿窒息等,其远期后果是造成胎儿脑细胞坏死、发育不良,最终酿成弱智儿。胎盘老化并不是说它功能坏掉了,胎盘功能的好坏根据很多的检查,比如说羊水的多少,另外胎心的监护怎么样,一些生化的检测,也能知道胎盘功能是不是好。但胎盘老化将会影响胎儿营养及氧分的摄入,出现这种情况要定期观察胎儿在宫内的情况,如果发现胎儿有宫内缺氧的情况,要及时让胎儿娩出。怀孕过期,在临床上最担心的是胎盘的功能会随着过期的时间而老化,也就是说超过的时间愈久,胎盘老化的可能性愈大。胎盘如果老化,提供给胎儿的养分和氧气便会不够,可能造成胎儿缺氧。胎儿若缺氧,则容易在子宫内死亡,或者出生以后发生脑部病变。由于过期妊娠导致巨大儿增多,胎儿过熟、过大、头颅硬,羊水过少,这都会增加胎儿宫内窘迫发生率。此外,宫缩乏力,滞产也增加了剖宫产率。能否顺产主要看骨盆大小等产道状况、胎儿存活系数正常,胎儿产位正否。此外子宫产力,产妇身体健康、胎儿成熟度和产妇心态等方面。过期妊娠的孕妇要在家需做好家庭监护,定时测胎动,胎动过频、过慢都可反应出胎儿缺氧的可能。
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