一、鼻腔异物的病因有哪些
按其来源分为内源性或外源性两大类c内源性异物有鼻石、异位牙、死骨及凝血块等。外源性异物包括非生物性异物.如橡皮、玻璃球、碎石九及纽扣等;功物件异物,如水蚜、各种昆虫、蛔虫及毛滴虫等;植物性异物,如花瓣、果仁及豆粒等。鼻腔异物以2—3岁儿童最为常见。
鼻腔异物的病因有哪些?
内生性异物可为先天性异常或外伤所致;外生性异物可通过前、后鼻孔或外伤进入鼻腔及鼻窦。
1.自塞入鼻儿童常因好奇误格细小物品人鼻。
2.爬行人鼻尤其是在热带地区,昆虫和水姬较多宿者鼻内。
3.放吸人鼻在不洁净的水或捧饮生水或捧水洗脸时吸水洗鼻,致使水中生物进入鼻内。
4.屏射入鼻工刃。爆破、电动刨锯、狞猎玩枪发生意外,使石块、木片、铁屑及弹片等进入鼻腔及鼻窦。
5.呕逆入鼻呕吐、喷嚏、呛咳时,可迫使食物、蠕虫等逆行进人鼻内。
6.医源性异物行鼻部手术时不慎将棉片、纱条、小器械断端遗留在鼻腔及鼻室内,造成医源性异物。
当异物进入宝宝器官内时,切勿经由自己的判断来处理异物,当发生异物伤害时,最佳的方式是请医生帮忙取出。宝宝好奇心强,所以看护者要提高警惕,避免异物进入宝宝器官。
二、做好鼻腔异物的护理措施有哪些
(1)加强宣传,使人们懂得鼻腔异物不像喉气管支气管异物那样危险性命攸关。但是后果亦是严重的,不仅鼻塞流脓涕出血亦可伴有头痛甚至引发鼻窦炎或视力障碍;
(2)教育小孩子不要把食物玩物瓜皮果壳塞入鼻腔,同时要防止精神不正常者神志昏迷不清不清者把东西塞进鼻内;
(3)不用稻田水山沟水洗手擦脸,以免水蛭等爬进鼻腔吸附在鼻粘膜上;
(4)工作时要严格遵守操作规程,杜绝爆炸等工伤事故发生;
(5)医务人员,尤其鼻科医生,对车祸工伤爆炸跌倒战场枪伤者清创时要认真仔细清查有无异物遗漏,对鼻出血鼻手术后换药作鼻窦穿刺灌洗应核对填塞纱条棉片,以免遗留鼻内。复查时应及时清除凝血块痂皮对有外伤史鼻部红肿疼痛者应予进一步检查,包括x片或ct扫描排除死骨形成。
如何做好鼻腔异物的护理的以上讲解患者都了解吗?关于鼻腔异物病情缓则一定要引起对关注。而且长期鼻腔异物的存在对患者的身体伤害是特别大的,所以在生活中做好鼻腔异物的长期预防是极为关键的,最好及时去治疗。
三、鼻腔异物的几种治疗方法
方法一:对不能钩出的较大异物,可用粗型鼻钳夹碎,然后分次取出。
方法二:对过大的金属性或矿物性异物,可行鼻窦切开术或鼻侧切开术经梨状孔取出,对一些在上颌窦或额窦的异物,须行上颌窦或额筛窦凿开术取出。
方法三:对鼻腔前部的圆形光滑异物不可用鼻镊夹取,以免将物推至鼻腔深部,甚至坠入喉内或气管中,而发生窒息危险。须用弯钩或曲别针,自前鼻孔伸入,经异物上方达异物后面,然后向前钩出。对小儿患者须将全身固定,以防挣扎乱动,必要时可用全身麻醉。为避免异物吸入喉和气管内,宜取平卧头低位。
方法四:对有生命的动物性鼻腔异物,须先用乙醛或*棉球塞入鼻腔内,使之失去活动能力,然后用鼻钳取出。近来发现2%的卡因或青鱼胆粉亦有麻醉水蛭吸盘的作用。
鼻内窥镜手术专业治疗鼻腔异物:即超智能鼻内窥镜微创技术配合低温等离子消融和国际纳米技术来定位给药的治疗手段,鼻窦鼻内窥镜不但能让人看见人体内的影像,也能切取组织样本以供切片检查,或取出体内的异物。于二十世纪末开始蓬勃发展的微创手术(将手术伤口及患者身体所受的破坏减到最小的手术方法)就常使用到内窥镜。
四、如何诊断是否有鼻腔异物
孩子鼻腔里进入异物是一种非常常见的事情,但是往往有的家长由于处理不当导致本来并不是特别危险的事情变得非常危险,把原本很好处理的事情给搞的非常难以治疗,所以家长一定要注意,鼻腔异物是指鼻腔中存在外来的物质。异物可分为三大类:非生物类异物,如钮扣、玻璃珠、纸卷、玩具、石块、泥土等;植物类异物,如果壳、花生、豆类、果核等;动物类异物,如昆虫、蛔虫、蛆、毛滴虫、水蛭等。临床以非生物类异物及植物类异物多见,以小儿患者多见。那么,如何诊断鼻腔异物呢?
鼻腔异物的临床表现
1.一侧鼻腔阻塞,流臭脓带血鼻涕。
2.鼻腔粘膜红肿,鼻腔有脓性分沁物。异物若存留时间过长,鼻粘膜可出现糜烂、假膜。消除分泌物,鼻腔粘膜收缩后,可查见异物。
诊断鼻腔异物的依据
1.有以上症状和体征。
2.多有异物入鼻史,有外伤及手术史,常见于幼儿。
3.如为金属异物,行X线摄片检查可明确异物的部位及大小。
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