一、胃结石的治疗方法有哪些
1、体外冲击波疗法
体外冲击波从治疗肾结石发展到治疗胆结石,近年已试用于治疗胃结石获得成功。
治疗前2天进流质饮食,治疗时不需任何麻醉,嘱患者饮水500ml使胃充盈,俯卧B超定位后,以12kv电压每分钟放电80次,共冲CDD击1500~2000次,一般结石便呈破碎状影。治疗过程患者无任何不适,也不造成胃黏膜损伤。3天后B超复查,了解胃石是否排尽。
2、纤维内镜下碎石
应用纤维内镜治疗胃石发展很快,搭配方法很多。可以在镜下用活检钳咬割、钳切、捣击、穿刺破坏胃石包膜或外壳,并反复用水冲洗干净。也可利用内镜手术刀反复剪断胃石包膜和结块。或在纤维内镜下用钢丝圈套器,套切石体,再用兜抓钳抓成碎块,让其自然排出。
3、X线下网套碎石法
早年曾用金属导线制成一网套插入胃管中,在钡剂显示胃石时让套网套住并拉紧导线切割胃石。反复操作使其切成碎块自然排出。也可在此基础上加服碳酸氢钠、甲氧氯普胺(胃复安)等促进排石。
二、胃结石应该做什么检查项目
1、B超检查
B超对胃石诊断有一定帮助,通常嘱患者饮水500~1000ml,坐位或半卧位检查。可见到胃内有界限清晰的强回声团块影像浮于水上层,并可随体位变化或胃的蠕动而改变位置。
2、X线检查
X线钡餐透视或气钡双重造影,可发现钡剂在胃内产生分流现象,并显示浮于钡剂上层游离性、团块状、圆形或椭圆形充盈缺损区。
3、纤维内镜检查
纤维内镜下可直视观察胃内结石的形态、性状等,植物性胃石因结块成分不同可呈黄色、棕色、褐色或绿色,常为圆形,椭圆形的单个或多个游离团块,毛胃石一般为黑色或棕褐色,呈J形或肾形,可充满胃体或伸入十二指肠。
纤维内镜还可了解胃部有否合并胃炎,溃疡病等其他征象,必要时还可钳取结块成分或并发症的胃组织进行分析。
三、这些水果多吃长胃石
胃结石或胃石是人体胃内异常矿化所致的以钙盐或脂类积聚成形而引起的一种疾病。大多是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化,凝结成块而形成的。”胃石包括植物性结石、毛石、乳酸石等,多吃柿子会引起胃柿石。
胃石的临床表现复杂,患者可以完全无症状,也可以有上腹部不适、食欲不振、恶心、呕吐或不同程度的腹胀、腹痛等。由于胃石对胃局部黏膜的刺激和损伤,胃镜检查常可发现胃黏膜糜烂,甚至胃溃疡等。
“秋季成熟的水果种类比较多,但我们吃水果一定要有选择性,并且要有度,不能空腹过多吃某种水果,特别是柿子、山楂、黑枣等。”吃完水果,也不能饮用过多热水,会加快胃石的形成。
温馨提醒患有胃炎、消化不良等胃动力功能低下的患者,胃大部分切除术后的都不宜食用柿子。
四、胃结石的中药治疗
以往治疗胃柿石,大多采用中药溶石或手术取石治疗。中药治疗需较长时间,手术取石病人痛苦较大,且有并发症可能。随着纤维内窥镜治疗学的发展,目前已开展了对胃柿石进行激光爆破碎石或通过特制的器械将胃石绞碎,然后经幽门排出。
胃结石症状胃石患者的临床症状和体征与胃石的大小、形态、性质及对人体消化、运动功能影响程度等因素有关。
祖国医学认为胃石发病机制属于食积不化、蕴结于胃,故以消积化滞、软坚散结、和胃健脾、行气活血之法,常使用散结排石汤。组方主要药物为厚朴、积实、神曲、麦芽、鸡内金、槟榔、三棱、莪术、桃仁、丹参等,水煮服,2~3次/d,连服5~7天,并随证酌情加减。例如腹痛者加元胡、白芍、甘草;呕吐者加半夏、竹茹;大便潜血者加白芨、炒大黄;体虚者加党参、太子参;便秘者加大黄或番泻叶等。
无论是西药或中药治疗,用药时间应在3餐之间或空腹服用,有利于药物与胃石充分作用,提高治疗效果。
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