一、什么时候应该做第一次产检
一般来说,女性在确诊怀孕后,应在停经12周内到相关妇产科医院或机构建立《孕产妇保健手册》,并进行第一次产前检查。产前检查又称围产保健,即我们通常所说的产检,能及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况,保障母亲和胎儿的健康与安全。
第一次产检需要做哪些检查?
第一次产检是所有产检中时间最长的一次,也是最全面的一次,因为医生要对孕妇的身体状况及生活环境等进行全面的了解,主要包括以下检查项目:
1.既往病史:你的家庭有没有特别病史(如高血压、糖尿病),及染色体变异……你本人有没有特殊疾病,如肥胖、腰疼?这些都是第一次交谈要记录在案的信息。然后是有关过往怀孕史,自然流产或人工流产问题,你过去生产遇到的问题等等。准妈妈应该明白,这些提问是为了让医生对你有最准确的了解。他获得的信息越准确,越能够给你提供个性化的跟踪服务,越能保证母亲和胎儿的健康。
2.骨盆测量:胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩,既和胎儿的大小有关,也与骨盆的大小、形态有关。因此,第一次产检一定要测量骨盆。
3.尿液检查:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。
4.血液检查:检查红血球、白血球、血小板、ABO血型、Rh血型,肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病。
5.胎心检查:医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。
6.妇科检查:触摸乳房看里面有没有结节(囊肿或纤维瘤类的疾病),检查子宫的大小,宫颈涂片情况,确定是否有妇科疾病。
7.其它检查:如果准妈妈之前没有做过婚检或孕前检查,还要增加地中海贫血的筛查,如果家里有养宠物,则要增加寄生虫检查。
二、第一次产检的注意事项
1.静坐半小时后再测量血压:
血压升高是妊娠期高血压疾病的表现之一,只有正确地测量血压,即在活动后静坐半小时后测量血压,才能客观地反映血压的真实情况,以便及早发现并治疗轻度的妊娠期高血压疾病,使之尽快痊愈。
2.测宫高前要排空小便:
测量子宫高度和腹围大小是每次检查时医生必须要做的项目。膀胱在子宫的前面,如果膀胱充盈会抬高子宫高度,影响测量的准确性。所以测量宫高前一定要排空小便。
3.尽可能在同等重量的衣着下测量体重:
妊娠体重增加太多或太少都不正常,前者可能对孕妇不利,可能出现妊娠并发症或难产,后者则会造成孕妇营养不良,胎儿发育迟缓甚至会发生早产。所以正确地测量体重非常重要,只有在同等重量的衣着下,才能客观地反映体重的增长情况,以便医生作出正确的判断和处理。
4.化验尿液应留取中段尿:
女性的尿道口和阴道口比较近,如不注意的话,尿液往往会被白带污染,不能真实地反映尿液的情况,所以必须留中段尿。留尿时,先把前半段的尿液解掉,留取中间一段的清洁尿去化验,这样得出的化验结果比较真实。
第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况,建议带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。
三、怀孕多久才能做B超
B超检查是超声波检查的一种,是一种非手术的诊断性检查,是一门新兴的学科,已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。孕期做B超检查,能观察胎儿生理活动情况。所以B超检查只能在妊娠5周后可以看见孕囊,妊娠6周时妊娠囊检出率达100%。妊娠6—7周可见胚芽,孕49天,胚芽径线2mm时可见原始心管搏动,妊娠8周初具人形。
第14周结束所有器官形成。第15周结束毛发开始出现,第16周结束子宫约16CM。
第17周结束婴儿行动受限制产生胎动。第21周结束第二次扫描(可看出性别)。第22周结束知道性别。
过早做B超,是不容易见孕囊的影子,太小了。不是每个医生都可以看得准,而且要凭做影像的人的经验,做得越多越好。理想是在怀孕8-10周才容易看得见。而且过早做B超,理论上会震荡到脆弱,刚形成的胚胎,不利于胚胎发育,最好避免过早做B超,或是多次做B超。
四、孕期做B超会有哪些作用呢
知晓羊水量的多少:B超可以较准确地测量出孕妇的羊水量。我们知道,羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示是不是有胎儿畸形,是不是有先天性疾病等异常,为优生优育、为家庭幸福保驾护航。
了解胎儿生长发育情况:B超既可以测量胎儿的各个部位,如胎头大小、胎臀长度,也可以用于在早期妊娠来测定胎儿的具体怀孕时间(医学上叫做孕周),测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等,这些数据可以判断胎儿的生长发育情况。
判断胎盘是否正常:B超可以清楚地观察胎盘,用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。之外,还可以清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘有无血管瘤的存在,胎盘是否与孕龄关系一致,可以明确地诊断出前置胎盘,胎盘早期剥离等疾病,为孕期保健创造可能。
用于产前疾病诊断:B超可以有效发现胎儿畸形,一般在妊娠18-20周检查可筛查胎儿有无畸形,为早期诊断早期采取措施提供依据。一旦发现胎儿畸形,早期容易终止妊娠,如消化道畸形,神经管畸形,如无脑儿、脊柱裂等等,都可以及时采取流产、引产措施。
观察胎儿生理活动情况:B超能够直观胎儿在母体内的活动状况,诸如呼吸情况、胎儿的运动、整个身体大的运动、肢体的运动、胎儿的吞咽动作等等,可以一览无余。之外,通过观察胎儿的张力是否良好,可以判断胎儿在宫内是否缺氧或者受到损害,准确预报胎儿安危。
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