一、急性肝炎应该如何诊断
一、分型
根据有无黄疸可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。
二、病史
有与病毒性肝炎患者密切接触史,血液、体液感染史,暴发流行区有水源、食物污染史。近期有可疑损害药物或毒物服用史。2周内有大量饮酒史。
三、症状
多急性起病。常有发热、恶心、厌油、纳差、腹胀、便清、明显乏力等。大多有轻中度肝肿大,质地软,常有触痛或叩击痛,脾可轻度肿大,部分有黄疸。
四、辅助检查
疾病诊断检查。肝功能检查中提示血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)异常升高和或胆红素升高。影像学检查如肝脏超声多提示肝脏有炎症表现。
临床上鉴别急性肝炎的方法并不少,患者也可根据肝病的初期明显症状来判断。如果大家在饮食上出现问题的话,像厌食、腹泻、呕吐等不良反应的话,就需要警惕急性肝炎这种疾病了。为了自身的健康着想,专家建议患者应该到医院做一下详细检查。
二、急性肝炎是什么病
急性肝炎:指的是在多种致病因素侵害肝脏,使肝细胞受到破坏,肝脏的功能受损,继而引起人体出现一系列不适的症状,这些损害病程不超过半年。
这些常见的致病因素有病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物和毒物、酒精等。
在我国,最常见的急性肝炎是急性病毒性肝炎,尤其是急性乙型肝炎。国外,以酒精性肝炎居多。
需要注意的是,通常我们生活中所说的急性肝炎,多数指的是急性病毒性肝炎,这只是“急性肝炎”中一个分支,而上文中所说的急性肝炎则是指广义上的概念,并不仅仅局限于病毒性肝炎。
急性肝炎是一类疾病的统称,虽然病因不同,但其临床特点、治疗方法以及预后结局有很多共同的特征。肝功能呈现明显的急性损伤,ALT升高10倍以上即400U/L,通常可达到1000-2000U/L,可伴有黄疸出现。
急性肝炎一般可引发患者发烧、饮食衰退等症状,如果不能及时治疗的话,病情持续恶化就可引发慢性肝炎,而慢性肝炎治疗起来会更加麻烦,并且对患者的危害也更大。所以,如果诊断出自身患上了急性肝炎的话,尽早医治才是解决问题的方法。
三、急性肝炎种类有哪些
1、急性病毒性肝炎:甲、乙病毒性肝炎是大家比较熟悉常见的,而除此之外,病毒性肝炎还有丙型、丁型、戊型和庚型这几种类型。
2、酒精性肝炎:这类肝炎早期可没有明显的症状,但其实肝脏已出现的病理改变,如果大量饮酒的话,就会出现急性肝炎症状,会出现明显的体重减轻,胃口差,恶心呕吐,腹痛腹泻等症状,还会出现黄疸,肝肿大和有压痛感。
3、药物性肝炎:可导致药物性肝炎的药物有很多的,如:三氟溴氯乙烷、苯妥英锌、布洛芬、口服的避孕药、硫唑嘌呤等,不只西药,有的中草药如和一些食品结合也可导致肝炎。不同的药物导致肝炎的症状表现也是不一样的,当然和患者身体状况也有关,对于一些可致急性肝炎的药物,使用时一定的要谨慎。
4、感染中毒性肝炎:如败血症、伤寒及暴发性流脑等,这些都会导致感染中毒性肝炎。
对于急性肝炎,又可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎两种:
1、急性黄疸型肝炎:这种肝炎起病急,病情发展快,患者会出现皮肤和眼球有黄染的现明,这种一般以甲肝、戊肝比较多。病程两到三个月。
2、急性无黄疸型肝炎,这种就比较常见的,主要就是乙肝居多,也有丙肝的,这类患者起病比较慢,患者会出现食欲不好,乏力和肝区疼痛现明,有的还会有发热恶心,头晕头痛等症状,急性无黄疸型肝炎肝功能损害没有黄疸型的明显,一般三到六个月会恢复健康。
以上就是关于急性肝炎的一些种类分型,可见急性肝炎有多种,而且对患者都有很大的危害,所以不管是哪一种类型的肝炎,建议患者一旦确诊,就要及时治疗,并做好相关的生活饮食方面的工作,以有利于疾病的恢复。
四、急性肝炎早期有哪些症状
1、倦怠乏力、头晕、头痛:急性肝炎患者早期全身症状较重,常伴有倦怠乏力、头晕、头痛的症状,且活动后此症状会明显加重。
2、恶心呕吐、食欲不振、厌油腻:急性肝炎早期常因肝功能障碍,而出现恶心呕吐、食欲不振、厌油腻等一系列消化道症状。
3、腹胀、腹痛、腹泻:急性肝炎早期因肝功能障碍,不能正常的发挥其代谢、疏导和解毒功能,所以常会出现腹胀、腹痛、腹泻等胃肠道症状。
4、发热:急性肝炎早期常因肝细胞坏死、肝功能障碍或病毒血症而出现发热症状,且一般都为中等度低热,但也有患者体温可超过39℃。
5、黄疸:黄疸常是急性肝炎的早期症状之一,因急性肝炎时肝细胞损伤严重,所以较易出现尿黄、全身皮肤及巩膜发黄等黄疸症状。
6、肝区不适或疼痛:急性肝炎早期可因肝脏肿大过度牵拉肝被膜、或肝脏炎症波及韧带和周围组织,或肝脏炎症累及胆囊和胆道系统时,都可出现肝区不适或肝区疼痛的症状。
7、出血:急性肝炎早期还可见有出血倾向,如皮下出血、牙龈出血、鼻衄出血等等,严重者还可见大便潜血。
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