生殖道感染是什么原因 怎么预防生殖道感染

一、生殖道感染的症状

女性常见的阴道炎一般包括滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎、幼女外阴阴道炎。其中前两种较为常见。

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的。毛滴虫属于厌氧的寄生原虫，故能寄居在比较缺氧的阴道内。此外，它还能侵入妇女或男性的尿道、尿道旁腺、膀胱、输尿管，甚至侵入肾盂中，引起这些部位的炎症。

症状：白带呈灰黄色或黄绿色，污秽稀薄，含泡沫，有腥臭味，严重时，白带内混有血液；其次为外阴骚痒，性生活痛，感染尿道时出现尿频、尿痛、血尿。滴虫可吞噬精虫，引起不孕。

念珠菌性阴道炎（习称霉菌阴道炎），是由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。一般认为白色念珠菌主要由肛门部位来，与手足癣疾病无关。据统计，约10%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生。念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道黏膜而不引起症状，这三个部位的念珠菌可互相传染。

症状：外阴骚痒、灼痛，症状严重时坐卧不宁，痛苦异常，还可有尿频、尿痛及性生活痛。急性期白带增多，典型的白带呈白色稠厚的豆渣样或凝乳块状，小阴唇、阴道黏膜面有散在的膜状物覆盖，重者阴道黏膜层部分脱落可形成表面溃疡。

各种类型的阴道炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。不同类型的阴道炎白带的性状不同，可作为鉴别的依据。

二、生殖道感染的预防

念珠菌性外阴阴道炎:尽量去除或控制基础病，如糖尿病要控制血糖，避免长时间使用广谱抗生素，加强营养，提高机体抵抗力等等。性伴要一起检查治疗，可减少交叉感染。此病经常复发，但能治愈。可口服抗真菌药物，外用制霉菌素阴道片治疗。

滴虫性阴道炎:口服灭滴灵，外用高锰酸钾液冲洗阴道。性伴要一起检查治疗。定期门诊复查，防止复发。

淋病:早期诊断，早期治疗，性伴同治。可用头孢曲松或大观霉素肌注治疗。

非淋菌性尿道炎:可根据衣原体、支原体培养和药物敏感性实验结果，选择敏感的抗生素治疗。定期门诊复查，防止复发。

尖锐湿疣:性伴同检、同治。可用微波、激光、冷冻、电烧，并配合外用药物治疗。值得女性朋友重视的是生殖器疣与许多类型的人类乳头状瘤病毒感染有关，而这些病毒感染与子宫颈癌、外阴阴道癌关系紧密，少数人感染可持续，并进展为癌。所以，及早发现和治疗非常必要。

生殖器疱疹:性伴同检、同治。口服抗病毒药物，辅助干扰素肌注抗病毒。

三、生殖道感染的病因

女性具有特殊的生殖道解剖和生理功能。阴道内存在着各种各样的微生物，在维持阴道生态平衡中，乳杆菌、雌激素及阴道pH起重要作用。生理情况下，雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原，阴道上皮细胞分解糖原为单糖，阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸，维持阴道正常的酸性环境（pH≤4.5，多在3.8~4.4），抑制其他病原体生长，称为阴道自净作用。但很容易被打破，如性生活、口服抗生素和激素类药物、阴道冲洗和手术操作等。另外女性承担着妊娠、分娩和避孕的主要任务，增加了感染的机会。

由于阴道外口与肛门和尿道相邻，阴道粘膜暴露面积较大，如果不注意用pH4弱酸性女性护理液外阴清洁很容易发生阴道感染。大多数育龄期妇女都有不同程度的宫颈上皮细胞移位（宫颈糜烂），使病原体更容易到达靶细胞，增加了感染的机会。研究发现50%-60%的女性发生生殖道感染/性传播感染后常常无明显的临床表现，这不仅延误了治疗，也增加了感染进一步传播的风险。另外受经济和传统文化观念的影响，妇女出现感染症状后不能及时就医，也增加感染传播的机会。

四、生殖道感染的传播途径

（一）性行为：是性传播疾病的最主要传播途径，占性传播感染的95%以上。

（二）接触传播：可分直接接触和间接接触。直接接触性传播疾病患者的病变部位和分泌物均可造成性传播疾病的传播，间接接触患者的衣服、制品、用具、便盆等也可感染

（三）血源传播：主要见于接触了二期梅毒、淋病奈瑟菌菌血症、乙型病毒性肝炎、获得性免疫缺陷综合征（以下简称为艾滋病）患者所提供的血液或血液制品

（四）医源性传播：人工流产术、宫内节育器（IUD）放置或取出，性病也偶尔发生医源性感染，包括医务工作者自身感染和感染患者。

　（五）母婴传播：包括胎盘传播和产道传播。单纯疱疹病毒（HSV）、梅毒螺旋体和HIV可通过胎盘屏障感染胎儿，引起胎儿的先天性感染。有些病原体虽然不能通过胎盘传染胎儿，但在胎儿分娩通过阴道时可被感染，如产妇患有淋病、衣原体感染、尖锐湿疣可发生新生儿眼炎和淋病奈瑟菌性脓疱疹病等。