一、如何看新生儿的大小便
1、观察新生儿大便:新生儿出生24小时内排出胎粪,胎粪是由胃肠分泌物、胆汁、上皮细胞、胎毛胎脂以及咽进的羊水等组成的,颜色黑绿粘稠,没有臭味。随后2—3天排棕褐色的过渡便。以后就转为正常大便了。由于喂养条件不同,正常大便也有差异。人奶喂养儿的大便,呈黄色或金黄色,软膏样,味酸不臭;牛奶喂养儿的大便,色淡黄,均匀较硬,有臭味。
一般吃母奶的新生儿,比牛奶喂养的大便次数要多,每天4—6次。如果母亲乳头有裂伤出血,大便可能象柏油一样,这都属于正常大便。母亲乳头正常而新生儿大便是柏油便,就不是正常大便了。大便带鲜血,要看新生儿有没有尿布疹、假月经、外伤、肛门裂。如果大便稀水样、蛋花汤样、绿色发酸,可能因喂养不当、饥饿所致。大便灰白可能有胆道闭锁。
2、观察新生儿小便:新生儿往往在生产过程中排第1次小便,生后的第一天,可能没有尿或者排尿4—5次以后根据入量逐渐增加,一昼夜可达20次。如果生后48小时仍无尿,则要考虑有无泌尿系统畸形,可先喂糖水并注意观察。如果多喂水后仍不排尿,就应请医生诊治。
二、宝宝大便带有血丝是什么原因
原因1:母乳喂养期间妈妈的乳头有出血现象
如果宝宝尚处在母乳喂养阶段,如果妈妈的乳头护理不到位,就很容易发生皲裂、破溃等现象,若宝宝在吃母乳时吞咽了妈妈乳头破溃处的血液,就可能会使大便带有少许粉色或红色物质,大便检测查不到红细胞,却能查出潜血。这种情况孩子通常进食正常,生长正常,妈妈不必紧张。
原因2:补铁的食物或制剂
在给宝宝补铁期间,很容易会在宝宝的大便中发现“血丝”。其实这并不是血丝,而是未能被吸收的铁制剂。也就是说,如果宝宝服用了含铁的多种维生素制剂或补铁的药物,其中的铁不可能全部被吸收,会有少量经肠道排出。这时大便中可能含有黑褐色点状物,大便潜血会呈现阳性。这种情况与孩子肠道发育或疾病无关,只要孩子生长正常,就不必担忧。
原因3:胃肠道黏膜受损
当宝宝的胃肠道黏膜受损时,也会发生大便中带有红色物质的现象,而此时大便检测潜血呈阳性,其中以小肠黏膜受损最为常见。
造成肠道黏膜受损的原因,有药物伤害、异物伤害以及某种食物不耐受等。对小宝宝来说,对某种食物的不耐受反应是最常见的原因,其中牛奶是最普遍的“元凶”。肠道不能耐受某种食物,使小肠黏膜受到损伤,血液进入肠腔,由于这些血液在肠道存留一段时间才会随大便排出,此间会被肠液破坏,因此大便检测只能查到便潜血,并没有红细胞。但是,这种小肠损伤在不改变饮食的情况下会持续存在,造成孩子生长发育迟缓。
原因4:肛裂
由肛裂所致的血便,会在宝宝的大便中看到鲜血,并且血液是附着于大便表面的,通过检查可发现有红细胞。这种情况造成宝宝大便带血丝,宝宝多半会出现哭闹、排便费劲的情况,但大便不一定干结。因为婴儿肛门括约肌发育不够成熟,收缩和舒展调解不够完善,经常出现排便过程造成的小裂口,导致大便带有少量鲜血。这时在肛门处涂上少许含有抗生素的软膏,很快就会好转。
原因5:化学制剂对肠道造成损伤
为了宝宝的健康,不少爸爸妈妈都十分注重宝宝用品的消毒工作,而事实上,这种做法若不慎重,反而会使宝宝受到化学消毒制剂的威胁,让宝宝接触这些物质的机会增多。长此以往,慢性消毒剂食入成了损伤肠道的元凶。爸爸妈妈改用清水擦洗代替消毒纸巾,孩子的大便不久就会恢复正常。
三、新生儿大便带血要如何处理
1、妈妈乳头破溃出血:通常只要宝宝进食正常,生长发育正常,爸妈就不需要太紧张,宝宝吃了妈妈的血液不会有什么太多影响,无需做其他处理。
2、小肠黏膜受损:给宝宝补充的这种含铁元素的营养药物出现的大便带血症状和宝宝的肠道发育或疾病无关,是不会对宝宝的身体造成什么伤害的,因此只要宝宝生长发育正常,就不必担忧。
3、消毒剂损伤肠道:常宝宝生下来的6个月左右,身体里都会自带一些抗体,能抵抗一般的细菌和病菌,不会那么容易生病。妈妈们可以换用开水浸洗宝宝的奶瓶或者玩具等宝宝用品。
4、肛裂:妈妈们可以带宝宝去医院检查,医生一般会开点含有抗生素类的软膏,妈妈只要按照医生的建议在宝宝的肛门处涂上少许软膏,大便带血的症状很快就会好转的。
5、病毒或细菌感染:宝宝可能会发高烧,不仅便里有血,偶尔还有脓、黏液和未消化的食物。这个时候,爸妈一定要带宝宝到医院就诊。
四、婴儿大便异常的几种情况
新生儿大便有以下异常情况时,就要检查喂养情况或麻烦医生诊治:
1、蛋花汤样大便:每天大便5—10次,可含有有些多未消化的奶块,一般无粘液,表示消化不良,多见于吃牛奶或奶粉的小儿。
2、绿色稀便:多在天气变化着凉或吃了难以消化的食物后发生,每天大便次数多为5—10次。
3、水样便:多见于秋季和冬季,多由肠道病毒感染引起。小儿大便次数多在每天10次以上,呈水样,量有些多。
4、粘液或脓血便:多见于夏季等天气有些热时,多为细菌感染引起,也应及早就诊。
5、深棕色泡沫状便:多见于人工喂养儿,多由于食物中淀粉类或糖过多所致。
6、油性大便:粪便呈淡黄色,液状,量多,象油相同发亮,在尿布上或便盆中如油珠相同可以不可以滑动,这表示食物中脂肪过多,多见于人工喂养儿。
7、便秘:多见于人工喂养儿,多为天热、出汗多而饮水又过少所致。小儿排大便困难,大便非常干,可呈颗粒状,往往几天才大便一次,小儿还可出现腹胀、不安等表现。
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