一、教您认识圆锥角膜的症状
圆锥角膜首先表现为因近视和近视散光而导致的裸眼视力下降,而且散光度数较高,并常带有不规则散光。其发病机制是角膜中央区进行性变薄、膨隆,呈圆锥状突出,到晚期会突然发生急性角膜水肿、混浊,使得视力在短期内更进一步下降。
圆锥角膜有哪些症状?
1、早期圆锥角膜
症状:发病缓慢,表现为近视度数不断加深,患者需要频繁更换眼镜,没有明显的其他自觉症状。
2、中期圆锥角膜
症状:角膜前突、进行性角膜变薄导致角膜形状不规则,患者出现视力明显下降、单眼复视、暗影、畏光以及眩光等不适。
3、晚期圆锥角膜
症状:角膜前弹力层破坏,渐层基质瘢痕形成,视力严重下降,框架眼镜矫正不理想。
4、水肿期圆锥角膜
症状:在某些诱因下可能发生后弹力层破裂,房水进入角膜基质,角膜出现急性水肿和进一步前突,基质纤维层出现断裂,称急性圆锥角膜。数周后开始,角膜水肿逐渐消退,遗留全角膜瘢痕,此种分类方法在临床上较常用。
二、圆锥角膜的饮食保健
圆锥角膜(keratoconus)是一种以角膜扩张为特征,致角膜中央部向前凸出呈圆锥形及产生高度不规则近视散光和不同视力损害的原发性角膜变性疾病,其可以是一种独立的疾病,也可以是多种综合征的组成部分。其多发生于青春期前后,不伴有炎症。晚期会出现急性角膜水肿,形成瘢痕,视力严重受损。广义的圆锥角膜包括两种类型:前部型圆锥角膜和后部型圆锥角膜,后者又可分为完全性和局限性。狭义的圆锥角膜一般仅指前部型圆锥角膜。
圆锥角膜病是眼科最棘手的疾病之一!圆锥角膜是一种以角膜中央或旁中央向前膨出为特征的非炎症性变薄疾病。此病常见于青年人,70%双眼发病,我国发病率较国外低。虽然众多学者对圆锥角膜进行研究,但至今病因不明,可能为多因素所致,如遗传因素,内分泌因素等。
具体饮食建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡。
多吃对眼睛有益的食物,如胡萝卜、菠菜、苋菜、苜蓿、红心甜薯、南瓜、青辣椒。
饮食宜清淡,戒除烟酒,不要吃油腻、辛辣刺激性食物。
三、警惕圆锥角膜误诊率较高
圆锥角膜多见于10岁~25岁的青少年,是导致青少年视力严重低下的较常见病之一。病程发展缓慢,90%左右为双眼先后发病,双眼病变程度也多不一致。国外调查结果显示本病患病率为1/700~1/20000,邻国日本为1/2000。
患病早期的表现仅仅是近视和散光度数逐渐增加,框架眼镜的矫正视力逐渐下降,此时常规眼科检查无法发现角膜的变化,故诊断较为困难,尤其在一些地方医院或眼镜店误诊率较高。
一些视力低下、矫正困难的患者常被误诊为先天性白内障、青光眼、视神经萎缩等疾病,直到病情发展到中度,甚至重度才得到明确诊断。因此当家长发现孩子在短期之内近视和散光迅速增加时,切记不要盲目的验光配镜,单纯的认为是近视发展了,而应到正规的眼科医院进行详细的眼视光学检查,以明确诊断。如能争取做到早期发现,早期治疗,根据病情选择不同设计的高透气性硬性隐形眼镜(RGP)来进行矫治,不但可以明显提高视力、改善生活质量,还可以控制圆锥角膜的发展。
四、圆锥角膜有哪些治疗方法
明显的圆锥角膜易于确诊。当外观及裂隙灯所见不典型时,早期圆锥角膜的诊断较困难。目前,最有效的早期诊断方法为角膜地形图检查,显示角膜中央地形图畸变,颞下象限角膜变陡斜。
随着病变进展,角膜陡斜依次扩张到鼻下、颞上、鼻上象限。对可疑的进行性近视散光的青少年,应常规进行角膜地形图检查。其他的检查方法还有Placido盘、角膜曲率计、视网膜检影等。
轻症病人可根据验光结果戴框镜或角膜接触镜提高视力。不能满意矫正视力,或圆锥角膜发展较快,应行角膜移植。规范、精确的显微技术进行穿透性角膜移植,可降低手术源性散光,使患者获得满意视力。
早中期的圆锥角膜且角膜中央无混浊者,可考虑行板层角膜移植,但术后视力不及穿透性角膜移植。急性圆锥角膜宜延期手术。
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