一、小儿厌食的病因
1.全身性疾病的影响许多急、慢性感染性疾病都有厌食的表现,其中消化道疾病尤为明显,如消化性溃疡、急慢性肝炎、急慢性肠炎、长期便秘等都可引起厌食。
2.药物影响许多药物尤其是抗生素容易引起恶心、呕吐,如红霉素、氯霉素、磺胺类药物等也可导致厌食。维生素A或维生素D中毒也表现有厌食。一些抗癌药物更容易引起厌食。
3.微量元素缺乏及某些内分泌素不足锌缺乏常表现有厌食,某些内分泌素如甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素相对不足也可表现厌食。
4.气候影响如夏天炎热也是引起厌食的原因。
5.喂养不当这是当前最突出的原因,城市尤为明显。原因是家庭经济改善、市场儿童食品供应增多,独生子女娇生惯养,家长缺乏科学喂养知识,乱吃零食,过食冷饮,乱给“营养食品”,一些高蛋白、高糖食品(如巧克力等),反使食欲下降。
6.神经性厌食(anorexianervosa)仅指由于精神因素引起的一类厌食。
二、小儿厌食的食疗
【炖苹果泥】
[配料]苹果1个。
[用法]将苹果洗净,去皮,切成薄片,放碗内加盖,置锅中隔火炖熟,用汤匙捣成泥状,喂幼儿服食。
[功效]适用于小儿厌食。
【山楂莱菔子散】
[配料]山楂360克,莱菔子90克。
[用法]将山楂烧存性,与莱菔子共研细末,混匀备用。每服3克,日3次,粳米汤送服。
[功效]健脾行气,消食化积。适用于小儿厌食。
【山楂饼】
[配料]山楂15克,鸡内金7.5克,山药粉、麦粉各75克。
[用法]将山楂、鸡内金研为细末,与麦粉等加清水适量揉为麦团,捏成饼,放油锅中煎至两面金黄时即成,每日1~2剂。或将山楂、鸡内金水煎取汁与山药粉、麦粉和匀,如法做饼服食。
[功效]健脾消食。适用于小儿厌食。
【萝卜饼】
[配料]白萝卜350克,瘦猪肉150克,山药粉、麦粉各适量,葱、姜、椒各适量。
[用法]将萝卜洗净切丝,炒至五成熟,与猪肉同剁细馅,加葱、姜、椒、盐等拌匀,麦粉加清水适量做成麦团,拌成麦皮,以萝卜馅为心,麦皮为皮,做成夹心小饼,置油锅中烙熟服食。每日1~2次,空腹服食。
[功效]健脾消食,和胃化痰。适用于小儿厌食。
三、小儿厌食的治疗
1.合理喂养大力宣传科学育儿知识,做到合理喂养。4个月以内的婴儿最好采用纯母乳喂养。纯母乳喂养的小儿很少有厌食。按顺序合理添加辅食,不要操之过急。小儿饮食以主副食为主,不乱加额外的“营养食品”。
2.培养良好的饮食卫生习惯定时、按顿进食,饭前不吃零食(包括饮料),以免血糖升高影响食欲,饭后吃水果,睡醒午觉可以集中吃些糕点和糖果。家长要注意经常变换饮食的花样品种、荤素搭配、不要偏食。要保持轻松愉快的进食情绪。因种种原因,即使有几次小儿进食不好,也不要着急,不要威协恐吓小儿进食,也不要乞求小儿进食。一餐不吃、不必顾虑,也不要再用零食补充,下餐饿了自然会吃。
3.积极治疗原发病如为全身疾病引起的厌食,原发病治愈后,食欲自然会增加。
4.停用引起胃肠反应的抗生素及其他药物。
5.纠正微量元素缺乏若有缺锌,口服葡萄糖酸锌,每天1~1.5mg/kg,2次/d口服。
6.助消化剂口服胃酶合剂或干酵母片对增进食欲有一定作用。
7.胃动力药如多潘立酮(吗丁啉),能提高食管下段括约肌张力,促进胃蠕动,加快胃排空,能减轻腹胀、制止恶心、呕吐,对胃肠动力障碍引起的厌食有较好的作用。剂量:每次0.3mg/kg,3次/d口服。疗程4周。
四、小儿厌食的症状
1.年龄1岁以下的婴儿,特别是新生儿有明显食欲低下者,多为疾病所致,特别应注意败血症、结核病、佝偻病和各种营养缺乏症等。幼儿和年长儿要特别注意各种不良饮食习惯和情绪等神经精神因素的影响。
2.家庭环境情况家庭条件较好的子女,因过分溺爱,过分担忧小儿健康和营养,采取诱骗、打骂、多给零食等方法,企图让小儿多吃,结果常适得其反;一些父母对子女不够关心,影响小儿情绪和食欲。
3.食欲减退的程度轻度食欲不良可能是正常个体差异或零食过多等不良习惯所致,严重食欲减退或拒食常提示潜在疾病的存在。
4.有无伴随症状虽有轻度食欲不良,但小儿活泼、愉快、精神饱满无症状者,多为正常。伴有疲倦、精神萎靡、低热者,多系结核或其他感染。伴有腹疼和便血者应注意胃、十二指肠溃疡,寄生虫等。伴反应迟钝,皮肤粗糙,少汗和发育不良者,应注意甲状腺功能低下。伴多汗、肋骨串珠、方额、颅骨软化等骨骼改变系佝偻病。
临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解
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那么十二指肠溃疡的病因是什么? 遗传基因遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,患者家族发病率比一般
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