小孩子得了急性咽炎的症状,如何预防宝宝急性咽炎发生,小儿急性咽炎的鉴别诊断

一、小孩子得了急性咽炎的症状

急性咽炎主要发生在咽部黏膜层，黏膜充血，血管周围有淋巴细胞、白细胞及浆细胞侵润，导致黏膜及黏膜下层结缔组织增生。急性咽炎主要症状是起病急，初起时咽部干燥，灼热；继而疼痛，吞咽唾液时眼瞳往往比进食时还要明显；可伴有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛；侵及喉部，可伴有声嘶和咳嗽。

急性咽炎由局部因素引起者更多见，如急性咽炎反复发作，这是导致急性咽炎的主要原因；各种鼻病及呼吸道慢性炎症，长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激咽部，或受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响；烟酒过度、粉尘、有害气体的刺激以及辛辣食物等，都可引起本病。全身因素如贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、内分泌功能紊乱、维生素缺乏及免疫功能低下等。

得了急性咽炎，一般无明显全身症状，急性咽炎患者常表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。常有粘稠分泌物附着于咽后壁，使急性咽炎病人晨起时出现频繁的刺激性咳嗽，伴恶心。

二、如何预防宝宝急性咽炎发生

1、预防急性咽炎就要保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜，是防治急性咽炎的有效措施。居室空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响咽部粘膜的防御机能，造成功能障碍，咽部感觉异常，日久而成慢性咽炎病变。早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙，可以保持口腔清洁。同时，防治口鼻疾病，消除炎性病灶，对防治急性咽炎也不容忽视。

2、预防急性咽炎可以进行饮食调养，要多以清淡易消化饮食为宜，再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。如橘子、广柑、菠萝、甘蔗、橄榄、鸭梨、苹果等，或多喝水及清凉饮料，但饮料不能太浓。忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物，这是春季预防急性咽炎最好的方法。

3、预防急性咽炎多喝点水总是没错，无论何时何刻都不能让身体处于缺水状态。预防急性咽炎要做到能不说话就不说话，必须说话就尽量少说，避免用嗓过度。尤其是教师职业，应适当调节自己的课程。多休息，少操劳，适当锻炼身体，增强体质。合理饮食，饮食以清淡易消化饮食为宜，时常饮用清凉润喉的饮料和水果。忌食过冷、过热、油炸或辛辣的刺激性食品。三餐规律，定时定量，不暴饮暴食，也不长期饥饿。

三、小儿急性咽炎的鉴别诊断

　1.麻疹

口腔及颊黏膜可以检查麻疹斑，伴有眼结膜炎症状。

2.猩红热

一般为儿童多见，早期可以出现寒战、高热，可以出现典型的杨梅舌及猩红热样皮疹。

3.流行性感冒

鼻腔黏膜充血，伴有全身酸痛、乏力以及头痛等症状。

　4.传染性单核细胞增多症

可以出现发热、咽痛症状。扁桃体肿大，表面可以看见灰白色分泌物附着，容易拭去。伴有颈部淋巴结肿大，白细胞计数早期减少，后期增加，单核细胞增多，一般以超过10%为阳性标准。血清嗜异性凝集试验为阳性。

　5.粒细胞减少性咽峡炎

全身症状重，扁桃体以及周围组织溃疡，有褐色坏死物，白细胞计数减少，中性粒细胞消失，血小板减少，血沉加快。

　6.淋巴细胞性白血病

血液常规检查可以区别，骨髓涂片可以明确诊断。

　7.急性心肌梗死

单侧牙齿疼痛或者一侧咽痛，咽部表现不明显患者，需要警惕心血管事件发生。

四、小儿急性咽炎的治疗

一般嘱患者多休息，多饮水并且进食容易消化食物，注意大便通畅。咽部疼痛较为剧烈患者，可以给予乙酰水杨酸口服。

咽部局部可以使用复方硼砂液或者温生理盐水含漱，碱性含漱剂可以稀释黏稠分泌物。发病初期可以使用碘甘油或者硝酸银涂擦咽壁，以帮助炎症消退。如果炎症累及喉部，可以采用药物雾化吸入疗法。选用激素急性雾化吸入治疗可以改善患者的症状和生活质量。

对于患者可以采用抗生素治疗。一般首选青霉素，因为其对溶血性链球菌疗效较佳。

对于咽喉部黏膜坏死性炎症，最好及时作细菌培养，选择适当的抗生素。首选青霉素，大剂量静脉滴注。或根据药物敏感试验选用相应抗生素。对于急性坏死性咽炎，可以在口咽局部使用高锰酸钾溶液进行冲洗，但是局部禁止搔刮或者清除坏死组织，避免出现大出血，禁用药物烧灼。

对于过敏所致急性水肿性咽炎，确诊后应静脉注射地塞米松及给予抗组胺药物，可获得缓解并需严密观察呼吸情况。必要时给予吸氧。若已累及喉部，则按喉血管神经性水肿处理。必要时需行气管切开术。