一、什么是荨麻疹血管炎
荨麻疹性血管炎是1973年MCDuffie首先报告,其特点是皮疹为风团,持续时间长,伴低补体血症。炎性介质损伤血管内皮细胞,因此出现血管炎变化,显示白细胞破碎性血管炎的表现。其病因不明,有报告由于碘过敏,反复寒冷刺激,以及病毒、细菌、寄生虫等过敏原引起的超敏性血管炎。荨麻疹性血管炎又被称低补体血症血管炎、低补体症血管炎、荨麻疹综合征,是一种水肿性血管炎。临床多见于中年妇女。基本皮损表现为风团,持续数天不消退,其他皮损包括红斑、紫癜、血管性水肿、大疱等。自觉瘙痒或烧灼感。皮损消退后常遗留有色素沉着,常反复发作持续数月或数年。常伴有发热、不适、关节痛、肝脾肿大等症状。内脏器官常可受累,肾脏表现为肾小球炎,胃肠道表现为恶心、腹泻腹痛,中枢神经系统表现为头痛和假脑瘤。
二、荨麻疹血管炎病因
荨麻疹性血管炎是常见的一种皮肤血管炎,目前病因不明,主要是因为过敏体质导致的,需要引起重视。那么,可致荨麻疹性血管炎的原因有哪些呢?下面,我们就为大家详细介绍一下可诱发荨麻疹性血管炎的原因。
1、诱因。诱发荨麻疹性血管炎的因素不明有报道认为是化学物质药物(如碘剂)等过敏反应,反复寒冷刺激,以及病毒细菌寄生虫等过敏原引起的超敏性血管炎。同时,有过敏体质的患者特别需要注意食物问题,海鲜、芒果、果仁类食物比较容易造成荨麻疹性血管炎的发生;灰尘也是导致荨麻疹性血管炎的一个因素,主要是由于灰尘中的微生物发生反应导致的;而且在花粉传播的季节,微小的花粉颗粒在传播过程中会散布在空气中,并随着空气的流动而四处飞扬,而其中的一部分会被人吸入同时被皮肤吸收,导致病症的发生。
2、循环免疫复合物的损害。抗内皮细胞抗体以及细胞免疫反应,抗原抗体免疫复合物在低分子量沉淀素的作用下引起C1q结合或活化,进一步导致传统途径的补体活化,产生过敏毒素及嗜中性粒细胞趋化因子这些炎症介质可损伤血管内皮细胞,导致血管炎的发生有学者指出,对本病与结缔组织病的关系应予以重视。
三、荨麻疹血管炎治疗
荨麻疹性血管炎多发病于中年妇女多见,相信对于如何治疗这一疾病的问题最关心的莫过于是女性朋友了。因为该病可伴有不规则发热,继而皮肤出现风团皮疹,持续时间长。对于爱美的女性朋友来说,这可是很大的威胁。因此及早治疗很重要,下面就向大家介绍治疗该病的方法。
目前,尚无特效治疗方法,一般以支持性疗法为主:及早应用皮质类固醇,以预防肾损害等全身合并症。应用皮质类固醇的剂量应根据病情决定,一般相当于强的松30~50mg,可以分次口服或缓慢静脉滴注,待体温恢复正常、皮损大部分消退后,逐渐减量。由于有时病程可长达数月,因此要注意激素的副作用。同时可以试用非甾体类抗炎药,如消炎痛、芬必得、诺松等,部分病例用氨苯砜治疗有效,必要时也可考虑应用地塞米松。用法为5静脉滴注,1次/天连用3天停4天;或2.5mg口服,12小时1次,每周连用3次。一般抗组胺类药物无效,但可以对症止痒;免疫抑制剂可服用环磷酰胺2~3mg/(kg·d)或硫唑嘌呤2~3mg/(kg·d)。
四、荨麻疹血管炎并发症
荨麻性血管炎这一疾病的并发症中最常见的并发症是:休克、呼吸困难、左心衰、双上肢疼痛难忍、慢性阻塞性呼吸道疾病、急性喉头水肿等。在以上并发症中,临引起床上比较难治愈的时慢性阻塞性呼吸道疾病和急性喉头水肿。荨麻疹性血管炎诱发并发症也是导致疾病难治愈的重要因素,因此要重视其并发症,积极治疗疾病。现在,我们来说一说这其中最难治愈的两种并发症。
1、慢性阻塞性呼吸道疾病。慢性阻塞性呼吸道疾病是一种因慢性病变而导致气道受阻的疾病,一般是指慢性气管炎及肺气肿两种疾病。病徵在初期可能不易被察觉,但随着病情发展,徵状渐渐加重。一般徵状有:经常咳嗽、容易气喘,虽然慢性支气管炎及肺气肿病情恶化较慢,却会损害呼吸系统,影响肺功能,也可引致肺炎,甚至死亡。
2、急性喉头水肿。主要表现为呼吸困难,口唇发绀青紫,早期会有呛咳。严重者会导致窒而死亡,特别对小儿来说是危及生命的一种凶险急症,由于小儿喉腔狭窄、粘膜后组织疏松等特点,气管插管后易发生喉头水肿、喉梗阻。因此应积极地预防并治疗。
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