胃潴留的护理,胃潴留的病因是什么,胃潴留有哪些症状,胃潴留的治疗方法有哪些

一、胃潴留的护理

护理

1.注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于疲劳的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。

2.继续服用药物，做好护理。

3.保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能。

4.适当的营养供给，在如今的生活条件下，不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡，荤素搭配，多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等，其摄入量依人的胖瘦来决定，严禁烟酒。

适宜食物

小米，小白菜，馒头，面条（干切面）

忌吃食物

白酒，啤酒，红辣椒，辣椒（青、尖），泡椒

饮食

1、少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。

2、少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。

3、少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。

4、规律饮食：研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。

5、定时定量：要做到每餐食量适度，每日3餐。

二、胃潴留的病因是什么

胃潴留或称胃排空延迟是指胃内容物积贮而未及时排空，凡呕吐出4～6小时以前摄入的食物，或空腹8小时以上，胃内残留量>200ml者，表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种，前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻，及胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。

功能性胃潴留多由于胃张力缺乏（gastricatony）所致。此外，胃部或其他腹部手术引起的胃动力障碍、中枢神经系疾病、糖尿病所致的神经病变，以及迷走神经切断术等均可引起本病。尿毒症、酸中毒、低钾血症、低钙血症、全身或腹腔内感染、剧烈疼痛、严重贫血以及抗精神病药物和抗胆碱能药物的应用也可致本病。

此外，胃部或其他腹部手术引起的胃动力障碍、中枢神经系疾病、糖尿病所致的神经病变，以及迷走神经切断术等均可引起本病。

尿毒症、酸中毒、低钾血症、低钙血症、全身或腹腔内感染、剧烈疼痛、严重贫血以及抗精神病药物和抗胆碱能药物的应用也可致本病。

三、胃潴留有哪些症状

胃潴留或称胃排空延迟是指胃内容物积贮而未及时排空，凡呕吐出4～6小时以前摄入的食物，或空腹8小时以上，胃内残留量>200ml者，表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种，前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻，及胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。

胃潴留时的症状：

如有呕吐宿食，空腹时腹部有振水声者，即胃潴留，进食4小时后，可从胃管自胃腔抽出食物则获证实。

胃肠钡餐检查时，钡剂在4小时后仍存留50%，或6小时后仍未排空，均为本症之佐证，应注意器质性和功能性胃潴留的鉴别，前者胃蠕动增加，后者胃张力降低，胃蠕动减少。

呕吐为本病的主要表现，日夜均可发生，一天1至数次，呕吐物常为宿食，一般不含胆汁，上腹饱胀和疼痛亦多见，腹痛可为钝痛，绞痛或烧灼痛，呕吐后症状可以暂时获得缓解，急性患者可致脱水和电解质代谢紊乱；慢性患者则可有营养不良和体重减轻，严重或长期呕吐者，因胃酸和钾离子的大量丢失，可引起碱中毒，并致手足抽搦。

腹痛，腹痛可为钝痛、绞痛或烧灼痛。呕吐后症状可以暂时获得缓解。

急性患者可致脱水和电解质代谢紊乱；慢性患者则可有营养不良和体重减轻。严重或长期呕吐者，因胃酸和钾离子的大量丢失，可引起碱中毒，并致手足抽搦。

体格检查可见脱水表现，上腹部膨隆，中上腹压痛并伴振水声，见到胃型，且有自左向右的胃蠕动波增强者，多提示胃出口处阻塞；如只见到胃型而无蠕动波则提示为胃张力缺乏。

四、胃潴留的治疗方法有哪些

一、一般治疗

①合理安排饮食：宜少食多餐，进食易消化食物，进食后适当活动。②祛除诱因：对已知原发病和相关诱因，应积极进行治疗和祛除。如消化性溃疡所致的幽门梗阻，可按消化性溃疡治疗。胃窦肿瘤或胃外肿瘤压迫所致的梗阻可切除肿瘤解除梗阻；停用抗胆碱药物和中枢神经镇静药物等。

二、药物治疗

1、药物治疗：主要是用促胃肠动力药物对胃动力障碍性胃潴留的治疗。目前常用的药物有：

（1）甲氧氯普胺（metoclopramide，商品名：胃复安）：具有阻滞中枢和外周多巴胺受体作用，进而使上胃肠的运动增强，促进胃排空。常用剂量胃10　mg，3/d，餐前半小时服用。因有倦怠、头昏、皮疹、溢乳、男性乳房发育、阳痿及锥体外系反应等不良反应而不宜长期使用。

（2）多潘立酮（domperidone，商品名：吗丁啉）：为第二代胃肠动力药，具有阻滞外周多巴胺受体作用，从而促进胃蠕动和排空，而对小肠和大肠作用很小。常用剂量为10mg，3/d，餐前半小时口服，效果不理想时剂量可加倍。常见不良反应有口干、腹泻、皮疹，溢乳现象较少，无锥体外系不良反应。