一、尿道癌的病因是什么
发病原因未明确,但与尿道肉阜发生的可能性无关,尿道白斑可能为癌前期病变,尿道癌早期与尿道肉阜,息肉及乳头状瘤及相似,应予鉴别,必要时活组织检查。
病因不明,一般认为可能与炎症、慢性刺激以及尿道狭窄有关。
尿道球膜部肿瘤常侵犯会阴部深层结构,包括阴茎和阴囊皮肤、尿生殖隔和前列腺。舟状窝的肿瘤可侵犯富含血管及淋巴的阴茎头,前尿道肿瘤经常转移至腹股沟浅深淋巴结,后尿道肿瘤则转移到闭孔和髂内、外淋巴结,但当肿瘤侵犯阴茎或会阴部皮肤时,则可转移至腹股沟淋巴结。初诊病人中有20%~57%有腹股沟淋巴结肿大,其中20%~80%为癌转移,全尿道癌的淋巴转移较远段尿道癌者为高,发现远处转移者多数已有区域淋巴转移。常见的远处转移部位为肺、肝、骨和脑。
二、尿道癌的症状及检查方法
尿道癌的症状
尿道癌的首先症状通常是血尿,可呈显微镜下血尿和肉眼血尿;尿流受阻可引起排尿困难或尿流缓慢和变细。局部可见或触到肿块,肿瘤坏死、溃疡则见尿道或阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物。晚期症状为体重减轻,骨盆坏死,尿道周围脓肿,尿失禁,尿道阴道瘘或尿潴留。少数病人则全无症状,常在做体格检查时而被发现肿瘤。
【临床分期】
0期:肿瘤限于黏膜层。
A期:肿瘤侵入黏膜下层。
B期:肿瘤侵入尿道海绵体。
C期:肿瘤扩展至尿道海绵体外组织或超过前列腺包膜。
D1期:区域性淋巴转移,包括腹股沟及(或)盆腔淋巴结。
D2期:远期转移。
尿道癌的检查
1、尿道流血,尿道触及肿物。
2、尿道造影示尿道有充盈缺损。
3、尿道镜见到肿物,活检证实为肿瘤。
4、尿及尿道分泌物查得癌细胞。
三、尿道癌的治疗方法
一、西医
早期:早期行全尿道切除术,肿瘤浸润尿道周围时可行阴茎部份或全切除及淋巴清扫术。男性后尿道及女性尿道癌须行膀胱及尿道切除并尿流改道术。
晚期:
1、化学治疗多用于姑息治疗,效果不肯定。
2、放射治疗有外照射和组织内照射,低分期小肿瘤放疗满意,较大的、高分期的后尿道癌放疗效果不佳,常见并发症有尿道狭窄、局部坏死、外阴脓肿、放射性盆腔炎等。
二、中医
偏方:(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
1、柴胡、当归、白芍、沉香、陈皮、茯苓各10克,冬葵子、王不留行各15克,甘草6克。
2、生黄芪、车前草各30克,石莲子(去心)、冬葵子各15克,人参、茯苓、白术、麦冬、北沙参、黄芩、地骨皮各10克,甘草6克。
3、熟地30克,山茱萸、山药、茯神各15克,丹皮、泽泻各10克,黄连6克,肉桂3克(研末分吞)。
四、尿道癌的保健及预防方法
尿道癌的保健
护理:注意休息,注意个人卫生。饮食宜清淡,忌烟、酒、咖啡、可可。忌辛辣、燥热动血的食物。忌霉变、油煎、肥腻食物。
适宜食物:青蟹,橄榄
忌吃食物:啤酒,可可粉,咖啡,枇杷
饮食原则
1、宜多吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食物,如蟾蜍、蛤蟆。
2、尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。
3、感染宜吃大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅。
4、出血宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜。
饮食禁忌:忌烟、酒、咖啡、可可。忌辛辣、燥热动血的食物。忌霉变、油煎、肥腻食物。
尿道癌的预防
一、预防
本病无特殊有效的预防措施,改变坏的生活方式,注意个人卫生是预防的关键。
二、治愈:
(1)肿瘤切除。(2)腹股沟淋巴无转移。(3)切口痊愈。
三、好转:
(1)原发肿瘤切除不彻底。(2)腹股沟淋巴有转移。(3)伤口未痊愈。(4)非手术治疗者用化疗,放疗后局部体征有好转。(5)经手术后尿流改道。
四、未愈:
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