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耳朵出现肿痛是什么原因 中耳炎怎么治疗耳朵肿痛的7种常见原因

一、耳朵肿痛的7种常见原因

 耳朵痛的原因1、耳神经痛:耳朵四周神经较多,在受到过强过久的噪声或不明原因的刺激时会出现阵阵耳痛。

耳朵痛的原因2、外耳道炎:当耳内不适、发痒时,有人喜欢用指甲、发夹、毛线针、短木棒、火柴杆等在耳内盲目掏挖。如果挖得过猛或被人碰撞时,很容易将耳道皮肤戳破,引起皮肤感染发炎。此病不仅有耳痛,而且还可能伴有出血。

耳朵痛的原因3、外耳道疖肿:当外耳道炎得不到及时治疗时,或者年老体弱、患有糖尿病时,或耳道皮肤较长时间受到水的浸渍,皮肤表面抵抗力减弱时,容易发生耳道疖肿。疖肿会逐渐肿胀、化脓,将耳道堵塞,引起逐渐加重的疼痛。在疖肿成熟破溃或手术切开引流后,耳痛就会明显减轻。

耳朵痛的原因4、耳道小虫:在炎热的夏秋季节,蚊子、蟑螂、飞蛾等小昆虫活动频繁,有时会趁人熟睡之际,迷失方向,误入耳道。小虫在耳道内爬行,翅膀扇动,都会引起阵阵耳痛。这种耳痛随着小虫的活动而出现,尤其是当小虫触及到对疼痛十分敏感的鼓膜时,往往使人疼痛难忍,个别人还会有恶心、呕吐现象。

 耳朵痛的原因5、急性中耳炎:在中耳腔内发生细菌化脓性感染时,脓液不断增多,并直接压迫对疼痛敏感的鼓膜时,会引起耳内阵阵疼痛,可以随着脉搏跳动而呈现搏动性疼痛。发生在半夜的中耳炎耳痛,常使人难以入睡。在中耳腔内脓液增多、压力增高时,脓液可使鼓膜破溃、穿孔,脓液大量流出耳道,耳痛将会减轻。

耳朵痛的原因6、耳疱疹:这同病毒感染有关。在耳廓上比较多见,所引起的耳痛似针刺或烧灼样,令人十分难受。少数人还可伴有面神经瘫痪、听力减退、恶心、呕吐等症状。耳耵聍又称“耳屎”、“耳垢”,由耳道皮肤下的耵聍腺所分泌。当耵聍不容易排出耳道而积聚时,可堵塞耳道,听力会受到不同程度的影响。

耳朵痛的原因7、耳肿瘤:当耳道或中耳腔内长有恶性癌肿时,随着病情的发展,癌肿向周围组织浸润,除了会出现耳道流血和听力下降等病症以外,还会有程度不同的耳痛。尽管耳肿瘤的发病率较低,还是应提高警惕。

专家提醒:出现耳朵痛症状应及时到正规医院进行检查,找出病因对症治疗。

二、急性中耳炎的危害与治疗方法

(一)急性中耳炎的危害

1、耳痛。急性中耳炎的临床表现为患者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为继续性,亦可为抽痛。慢性中耳炎患者耳痛不分明。急性中耳炎常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时加重。

2、耳鸣。中耳炎的临床表现多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可呈现气过水声。

3、听力减退。中耳炎的临床表现为听力下降、自听加强。头位前倾或倾向健侧时,因积液分开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液稀薄时,听力可不因头位变化而改动。

4、耳流脓。急性中耳炎临时不治可为粘液、粘脓或纯脓性。非风险型流脓较稀薄,无臭味。风险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。

 (二)急性中耳炎的治疗方法

1、全身治疗。及早运用足量抗生素控制感染,一般可选择青霉素类、头孢菌素类等,如鼓膜穿孔可取脓液作细菌培养及药敏试验,参照其结果改用敏感的抗生素。高热及全身症状重者可采用降温及支持疗法。

2、局部治疗。穿孔前可运用1%酚甘油滴耳,同时给予抗生素滴鼻液滴鼻,用于减轻咽鼓管的水肿和炎症。 穿孔后用3%双氧水清洁外耳道脓液后给予抗生素滴耳液滴耳。禁止应用粉剂,以免与脓液结块,影响引流。

三、外耳道炎的分类与症状

 (一)外耳道炎的分类

1、单纯性外耳道炎:早期、轻型外耳道炎,患者仅有耳内不适、闷胀和轻微疼痛。若能及时医治,数日内炎症消退,恢复正常。

2、外耳道疖:发生于外耳道外端的软骨部,为毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚剧,可有体温升高。待疖肿成熟,脓液穿破组织向外排出后,耳痛可骤减。

3、弥漫性外耳道炎:外耳道软骨部和骨部皮肤及皮下组织的广泛性炎症,耳痛剧烈。外耳道充血、肿胀,表面覆有脓性分泌物,可有听力减退。

4、坏死性外耳道炎:常发生于糖尿病患者中,外耳道软组织重度广泛炎症,耳痛剧烈。

5、外耳道真菌病:耳部发痒为主要症状,并有闷塞感、耳鸣及听力减退。外耳道内有黑色或黄色膜状物,亦有呈黄白色的粉末状霉点。

6、急性外耳道炎 急性外耳道炎又称弥漫性外耳道炎。外耳道疗肿又称局限性外耳道炎。均因游泳、冲洗外耳道、中耳炎症分泌物等浸渍皮肤或挖耳(如取外耳道异物、盯聍等)损伤皮肤并发细菌感染所致。外耳道湿疹、糖尿病亦可为诱因。致病菌为金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌或变形杆菌、绿脓杆菌。

 (二)外耳道炎的症状

1、外耳道灼热、发痒、疼痛、呈弥漫性充血、肿胀、表皮糜烂,先为浆液性分泌物,继而变为浆液性或脓性分泌物。皮肤肿、遮蔽鼓膜,产生传导性耳聋及耳鸣。重者耳周淋巴结肿大并可出现全身发热、不适等症状。

2、耳道红肿溃烂。常见病变为外耳道疖和弥漫性外耳道炎,中医分别称之为耳疖和耳疮。前者表现为局限性红肿,疼痛明显,突起如椒目或顶现脓点,后者则为弥漫性红肿、溃烂,黄白色分泌物较多。

3、迁延为慢性者,主要为耳部不适和痒感,常有少量分泌物,听力稍减退,外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮痂皮系爱少量脓液或碎屑。有时揭去痂皮可致出血,鼓膜可浑浊、增厚,或因鼓膜上皮受损,其表面有少量肉芽形成。

4、外耳道异物。而且这种症状表现多见于小儿,成人也可发生。多因挖耳或外伤遗留,及虫类侵入而造成。异物可分为非生物类、植物类和动物类。若异物小而无刺激者,可久存而无症状。异物大者可阻塞耳道引起听力下降及发胀感。有时引起眩晕、耳鸣和耳痛,或造成皮肤破损。

四、外耳道炎的中西治疗方法

 (一)可选用的西药

1、局部治疗:

(1)棉栓子或纱条浸泡有效药物,如1%酚甘油、8%醋酸铝等,塞进外耳道内。(2)在耳镜或手术显微镜下用3%双氧水清洗耳道脓液和皮屑,尤其注意耳道深部的前隐窝。(3)局部滴用抗生意可能引起刺激反应,宜与氢化可的松联合使用。如新霉素、庆大霉素与氢化可的松油膏合用。(4)炉甘石洗剂可以止痒,1%酚甘油也有止痒作用。(5)怀疑与过敏有关时,可将氢化可的松滴入耳道。

 2、全身治疗:

(1)严重病例可全身使用敏感的抗生素进行治疗。(2)耳痛剧烈者可酌倩使用镇静止痛剂。

 (二)可选用的中成药

1、肝胆湿热型:

(1)耳聋丸:每次2丸,一日2次,温开水送服。小儿减半用药。(2)龙胆泻肝丸(片):水丸剂成人每次3-6g,一日3次,温开水送服。7岁以上儿童服1/2成人量。片剂每次4-6片,一日3次,温开水送服。(3)滴耳油:外用,滴耳前洗净患处,每次2-3滴,滴于患处,一日3-5次。(4)片仔癀:1-8岁儿童每次服用0.15-0.3g,8岁以上儿童及成人每次服用0.6g,一日2-3次,温开水送服。外用,切成薄片冷开水调化,涂敷患处,一日数次,保持湿润。

 2、风热邪毒型:

(1)连翘败毒丸:每次6g,一日2次,温开水送服。(2)清血解毒丸:每次6g,一日l-2次,温开水送服。(3)化毒丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。(4)清热暗疮丸(片):丸剂每次2-4丸,或片剂每次2-4片,一日3次,温开水送服,14天为一疗程。小儿酌减。(5)复方大青叶合剂(冲剂):合剂每次10-15ml,一日2-3次;冲剂每次1袋,一日3次,开水冲服。必要时用量可加倍。儿童用量酌减。(6)如意金黄散:外用,用清茶、醋、植物油或蜂蜜调敷患处。(7)疮疡膏:外用,温化后贴敷患处,一日更换1次。

 (三)冲洗疗法

方法一:菊花50克、蒲公英50克,水煎汤冲洗外耳道。或用高渗盐水冲洗外耳道内积存的分泌物及碎屑,拭干后用涂有抗生素及肾上腺皮质激素合剂的棉条塞外耳道。此法对于弥漫性外耳道炎效果较好。

方法二:取黄连120克、枯矾45克、甘油1000毫升、冰片0.6克,先将黄连煎水2次,浓缩液为1000毫升,过滤,加入枯矾再过滤,然后加入甘油、冰片拌匀装瓶备用。每次取适量冲洗外耳道。

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