一、孩子牙齿缺失的原因有哪些
妊娠期,胚胎颌骨内的牙胚处在发育初期和细胞增殖阶段时,任何阻碍牙胚发育和细胞增殖因素,都可能影响牙胚的发育,使牙胚停止生长,造成牙齿缺失。
1、遗传因素:一般有很明显的家族史,家族中父母双亲或祖辈有缺牙现象。
2、代谢障碍:母体妊娠的疾病或代谢障碍引起乳/恒牙发育缺陷
3、营养障碍:牙胚发育初期母体内营养障碍如钙、铁、蛋白质缺乏。
4、内分泌失调:牙胚发育初期母体内分泌失调也会导致先天性牙齿缺失。
5、射线影响:如牙胚发育早期受到X线照射,则受照侧牙齿可能缺失。
6、感染因素:一些致病微生物比如风疹病毒、梅毒螺旋体感染等。
7、遗传性疾病:多数牙缺失和全口牙缺失常与遗传疾病有关如遗传性外胚叶发育不全,是一种全身性的先天畸形,皮脂腺和汗腺缺乏、皮肤干燥、少汗或无汗以及毛发稀疏、鼻梁塌陷、牙齿部分缺失或全部缺失。
8、全身性疾病:结核病、佝偻病等全身系统性疾病使牙齿的胚胎破坏或发育受阻,也可能引起先天性缺失牙。
二、儿童牙齿缺失怎怎么办
专家提示:假期儿童的户外活动增加,磕磕碰碰是难免的,特别是颌面部和牙齿的外伤较为常见。当紧急情况发生时,家长应懂得一些紧急处理方法。前牙受损是15岁以下的儿童经常发生的意外损伤,有两个年龄阶段要特别注意:
一是乳牙期生长期,这是指1岁半至2岁半。这时正是儿童前乳牙萌出成长期,乳前牙最容易受损。其原因主要是一两岁小儿刚学会走路,很易跌倒自伤或因监护者疏忽所致。这个时期如果儿童前牙被磕坏应及时到口腔科看急诊。首先,拍X光片进行检查,判断牙根是否断裂。如未断,则不要轻易拔掉乳牙。过早拔出乳牙会导致恒牙早萌,影响恒牙牙根的发育。应到有条件的医院进行牙神经治疗和牙冠修补。如果牙根已经断裂,只能拔除,但要注意防止感染。维护儿童牙颌系统的正常发育,为今后恒前牙替换创造条件。
二是儿童恒牙生长期,即8~9岁儿童替牙以后。这个阶段常发生由于外伤造成的恒前牙牙冠折断或脱落。发生的原因主要是户外活动、体育运动增多以及交通事故等意外原因引起。如果恒前牙外伤脱落后,应争取时间立即到医院接受治疗。当牙齿脱落后,到医院之前的这段时间,主要是防止脱落牙干燥和污染,避免各种外界刺激。当脱落牙沾满尘土被污染后,最好用生理盐水冲洗,无生理盐水时可用自来水冲洗,切勿擦洗,更不能用消毒药水擦洗牙根,或除去牙根外围的柔软组织。这样会破坏牙根表面的细胞,这些细胞是再植牙成功的重要因素。在冲洗干净后,应立即将脱落牙放回原来的牙槽窝中,或含于口中,或放入鲜奶、生理盐水中,立即赶往医院就诊。脱落的牙齿一般在30分钟内植入牙窝成活率和治疗效果比较满意。如果牙齿折断未及时治疗,则容易导致感染。因为折断的牙比较敏感,细茵容易侵入,造成牙神经感染。因此,当恒前牙外伤脱落后,第一重要的是争取时间立即到医院接受治疗。
当面、颊、舌等皮肤、黏膜软组织损伤、出血时,应该用干净的手绢、毛巾压迫止血,并马上送口腔科进行伤口清洗、缝合。如果儿童曾经对某些药物过敏,需要告诉医生。如果伤口受到污染,如铁绣、沙土,应该打破伤风疫苗。
三、小孩牙齿缺失可以做种植牙吗
有些小孩子已经过了换牙期却出现牙齿缺失的情况,现在种植牙是医学界公认的牙齿缺损的首选修复方式,成人牙齿缺失可以做种植牙,那么儿童呢?这个问题很是让人困扰,不如让我们一起来看看口腔专家是怎么说的吧!
儿童牙齿缺失也可以做种植牙吗?
口腔专家介绍说,牙齿缺失后,如果不及时修复,就会引起邻牙松动,特别是儿童。如果儿童先天性牙齿缺失,必然会影响周边牙齿的发育生长,甚至会影响整个口腔的健康发展,让孩子产生厌食情绪,严重影响孩子的身心健康,及时对孩子的缺牙进行修复是刻不容缓的。
口腔种植牙医生讲:种植牙最好在成年以后再做,因为儿童的骨骼在成年前还没发育完全,而种植牙一旦种下去就意味着不可改变位置。一般来说,儿童得在16岁以后口腔的骨骼发育才完成,因此儿童种植牙最早也要到16岁,多半是18岁以后再做。
很多时候,我们说种植牙就像自然牙一样,但不能与自然牙等同,它是采用医学的方式来种植出一颗牙齿,并不像自己生长出来的牙齿,是一种生物材料制成的仿生牙。所以对于儿童可以做种植牙吗这个问题,显然是我们需要顾虑到:儿童时期牙齿颌骨正发育时期,如果在这个时候做种植有可能会损害儿童口腔健康。
四、小孩牙齿先天缺失的处理措施
牙齿先天缺失的处理措施:先天缺牙的治疗原则是恢复咀嚼功能,保持良好的咬合关系。
1、缺失牙齿数目较少时,对咀嚼功能、牙列形态和美观的影响不大,一般无需特殊处理。
2、当缺失牙数目较多时,不仅影响咀嚼功能,而且影响患者的容貌,对患者的生理和心理造成损害。及时进行活动性义齿修复体,恢复咀嚼功能,促进颌面骨骼和肌肉的发育;但需要注意的是义齿修复体必须随儿童牙颌的生发育而不断更换;一般每年更换一次义齿,以免妨碍患儿颌需做活动义齿修复,帮助恢复咀嚼功能,促进颌面部的生长发育。
3、儿童时期先天缺牙没能得到相应的治疗,随着年龄的增长,剩余乳牙逐渐松动脱落,一般建议在儿童时期就可尽早戴用义齿恢复缺失牙的功能,使无牙区的颌骨受到咀嚼刺激而促进颌骨的发育,同时避免软组织的代偿性功能亢进,为后期修复创造条件。而先天性多牙缺失患者由于颌骨通常垂直向及水平向发育均较差,给修复工作带来很大的困难,如能在其儿童时期进行下颌种植义齿修复,定期复查及时更换适合生长发育状况的义齿,使上下颌骨受到一定的功能刺激,对患者面型的改善、上下颌骨发育及成年后的修复都应有积极的作用。但儿童时期进行种植可能发生相对种植修复体下沉现象,因此种植修复也应相对谨慎慎重。
4、上颌侧切牙先天缺失时,对合关系进行分析后,可使用间隙保持器或者通过咬合诱导方法将恒尖牙近中移动到侧切牙位置,然后对尖牙牙冠进行调磨改形替代侧切牙。
5、恒牙先天缺失时,乳牙的保存或拔除必须慎重考虑。恒牙列较拥挤时,缺继承恒牙的乳牙可以考虑拔除,为拥挤的恒牙提供间隙;恒牙排列较稀疏间隙较大时,则可保留滞留的乳牙,以维持完整的牙列和咀嚼功能;乳牙保留时间长短会因为个体间差异而较大,一旦滞留乳牙脱落后应该及时进行修复治疗。
6、上下颌智齿也即“第三磨牙”先天性缺失时,可以不做修复,这个牙齿在人类牙齿发育中属于退化牙,第三磨牙的先天性缺失并不属于病理性,不需要治疗。
7、对于先天多牙缺失患者,常用的修复方法有固定义齿、活动义齿及种植体支持的义齿等多种方式;必要时必须要联合正畸治疗、正颌外科治疗才能达到更好的效果,而下颌恒牙列缺失患者颌骨发育不全,缺牙区牙槽骨严重发育不良,呈刀刃状,高度几乎与前庭沟平齐,固位困难,传统可摘义齿是难于达到理想效果
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