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鼻子不通气是怎么回事 怎么护理鼻子不通气

一、鼻子不通气是怎么一回事呢

(一)颅底骨折

硬脊膜撕裂可以导致脑脊液鼻漏,以患者低头时为著。与之相关的表现包括鼻出血、耳漏,由于血或液体使鼓膜膨出。颅底骨折也可能导致头痛、面瘫、恶心、呕吐、眼球移动异常、斜视、听力丧失或失明、意识水乎减退、Battle征和浣熊眼等。

(二)感冒

普通感冒发作的典型症状便是水样涕伴随喷嚏和鼻塞。鼻腔黏膜水肿可能导致鼻窦痛、鼻窦炎以及味觉、嗅觉丧失。相关症状包括喉咙痛、周身乏力、肌痛、关节痛及轻度头痛。

(三)甲状腺功能减退

甲状腺功能减退可导致全身功能减退。这将导致鼻黏膜血管扩张,引起鼻塞。相关症状包括浑身乏力、食欲减退但体重增加、畏寒、颜面水肿、记忆衰退,毛发焦枯、皮肤及舌体变厚、心动过缓、声音嘶哑等。

 (四)鼻畸形

鼻中隔偏曲可能导致单侧或双侧鼻塞、打鼾及后鼻滴涕。由于鼻腔中气流变化,鼻中隔穿孔亦可导致鼻塞感。

二、鼻子不通气的检查

鼻塞的检查有前鼻镜检查,鼻腔鼻窦内镜检查等(鼻咽镜检查有纤维鼻咽镜检查、电子鼻咽镜检查)。鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一,一般疾病性引起的鼻塞需要与先天性鼻部畸形相区分,前者一般患有明显的疾病,如鼻炎等;而后者则是由于先天性因素而导致,需要结合进一步检查来确定。

1、出生后即出现鼻塞/鼻部畸形如先天性后鼻孔闭锁、鼻中隔偏曲,因鼻塞而张口呼吸,睡眠时鼾声大,说话带闭塞性鼻音。增殖体肥大,是儿童期鼻塞的主要原因。鼻塞为时甚短,伴有鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕甚至发热等全身症状。

2、急性鼻炎即感冒鼻塞为间歇性和交替性,白天、天热或运动后减轻,夜间、寒冷或入坐后中重;侧臣时下侧鼻塞较重,伴有分泌物增多。

3、慢性单纯性鼻炎鼻塞较单纯性为重,且呈持续性,不受体位的影响,说话呈闭塞性鼻音。

4、慢性肥大性鼻炎,鼻腔内有干燥脓痂而引起鼻塞;或因鼻腔宽大、呼吸气流减低和鼻粘膜感觉神经萎缩而觉,鼻塞,呼出气体有腥臭味。

三、鼻子不通气的护理

1、自我按摩:患者平坐,用拇、食两指在鼻翼两侧自上而下揉摩3分钟,再揉压迎香穴1分钟,当鼻腔有热感时气息就通。每隔2-3小时做一次,2天后鼻塞自然消失。若为重感冒引起轻度发热的鼻塞,配风池穴、合谷穴按摩也有一定帮助。

2、蒸熏法:以食20毫升,加热蒸发,患者吸入蒸气,鼻塞自解。也可用葱白或洋切碎煮沸,自然呼吸,吸入葱白、洋葱的水蒸汽,过不久能消除鼻塞。

3、填塞法:用热毛巾敷鼻,每次5-10分钟,每日3次,有一定效果。

4、及时就医:急性鼻窦炎表现为除了有鼻塞、流脓鼻涕、张口呼吸等鼻部症状外,较重的还有发热、头痛、咽喉肿痛、烦躁不安等症状。若宝宝患了上感,家长首先应积极进行治疗。及时带宝宝到耳鼻喉科看医生,在医生指导下合理选用抗菌素,以彻底治愈,防止复发。

5、药物疗法:如果宝宝鼻塞严重,影响呼吸,可在医生指导下谨慎使用0.5%*呋喃西林滴剂,一般几分钟就能够起作用。但*对小宝宝有副作用,不适宜过多或长期使用,以免引起萎缩性鼻炎,影响鼻的嗅觉灵敏度。

四、鼻子不通气的诊断及治疗

鼻塞的诊断

开始询问患者病史持续时间和周期,鼻塞为突发或缓慢发病的。间歇性或持续性的,单侧或双侧。询问是否有分泌物及其性状,清水状、脓状或血性的。患者是否有鼻部、鼻窦或头部的疼痛。询问患者最近是否曾经旅行,是否使用过药物、酒精饮料,之前是否有外伤或手术。

检查患者的鼻部,评估鼻甲骨、鼻中隔的状况及鼻通气的情况。检查眼眶是否异位,是否有视力下降、大量流泪和眼睛外观异常。触诊上颌窦及额窦是否有压痛。检查耳部是否有中耳炎的迹象。检查口腔、咽部、鼻部、喉部是否有炎症、溃疡或黏膜极度干燥,神经功能缺失。最后,触诊颈部淋巴结。

鼻塞的治疗

为患者进行鼻、鼻窦、颅骨x线片或CT检查。根据实际需要,建议患者摄入液体使分泌物变稀。建议患者服用抗组胺药、解充血药、镇痛药或退热药。

小儿急性鼻塞通常由普通感冒引起。对于幼童,尤其在3~6岁,慢性鼻塞典型地由扁桃腺肥大引起。对于新生儿,后鼻孔闭锁是鼻塞(单侧或双侧)的常见原因。囊性纤维性病也可以导致小儿因鼻息痴而鼻塞。然而,如果少儿患者发生单侧鼻塞或鼻漏,请首先排除鼻子内是否存在异物。

告诫患者避免连续使用非处方药如鼻部血管收缩喷雾剂超过5天。

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