一、口腔尖锐湿疣的原因
1、性行为
研究和统计表明,有多个性伴者发生口腔尖锐湿疣的几率和复发率均明显高于单一性伴者,在一定的范围内,性生活的年龄也是口腔尖锐湿疣的危险因素,首次年龄小于19岁者,其发病率及复发率均显著增加;商业性工作者是口腔尖锐湿疣的高危人群。
2、免疫功能
资料表明,免疫力低下的个体如:恶性肿瘤、免疫抑制性化疗和应用糖皮质激素等病人,口腔尖锐湿疣的发病率及复发率均显著增加,且疣体体积也较大。
3、年龄和性别
年龄是独立危险因素,80%的ca发生于16~34岁的青年人,发病高峰年龄为20~25岁。男性平均发病年龄为22岁,女性为19岁,男女发病比例约为1:1.4。另一研究发现,女性年龄小于25岁是肛门生殖器疣的危险因素。
4、吸烟
因为吸烟能降低机体抵抗力,所以吸烟也是口腔尖锐湿疣的独立危险因素。研究表明,吸烟者的发病率比不吸烟者高3倍多,且发病率随烟龄和日吸烟支数的增加而增加,同时吸烟能促进口腔尖锐湿疣复发。
5、饮酒
饮酒是包括在内的多种性病发病和复发的危险因素。因为饮酒影响了机体t淋巴细胞的活性,抑制了机体的免疫力。同时酒精能抑制中枢神经系统,减轻焦虑,增强性欲,增加高危性行为,在一定程度上增加了口腔尖锐湿疣的发生和复发。
6、避孕措施
多项研究结果表明,能阻挡hpv感染,所以坚持使用安全套可预防口腔尖锐湿疣的发生。另有研究显示,服用避孕药妇女口腔尖锐湿疣的发病率高于未服药者。
二、口腔尖锐湿疣很容易得吗
由于人们的好奇心,传统性生活已无法满足人们的需求,从而出现*、*、*等等。由于*、*的出现,传染性较强的性病也开始向口腔、肛门蔓延,甚至有网友指出因为女友糖尿病而导致其蛀牙。
*多发生于“男友飞机周”。由于*是一个不错的避孕手段,越来越多的未成年人因此选择了*、*。但是大部分*仅作为性爱的前戏,虽有些人不能接受,但是据调查显示*的接受度与学历成正比。
口腔尖锐湿疣多发生于舌系带附近,部分也会发生在喉咙,口腔黏膜出现皮疹,有的呈鸡冠状,有的呈花椰菜状,有的呈乳头状,犹如蚕豆大小,数量一般在十个之内,以淡红色或鲜红色为主,严重时易出血。
在医学角度,皮疹表皮角化不全,毛细血管扩张,细胞变得肥厚,出现炎症的表现。口腔尖锐湿疣多发生于不洁*,多数为婚外性行为,*。多数是由生殖器有口腔、喉咙直接接触传染。
有*习惯的夫妻更应该减少婚外性行为,不仅危害自己还危害他人,若不幸感染此病,这应及时去正规医院治疗,在治愈前禁止发生性行为,且内裤需要分开清洗和消毒,以免传染给孩子。
口腔尖锐湿疣不仅仅会导致流血,严重时影响正常吞咽,还会散发出恶臭。由于尖锐湿疣会不断“长大”,若不及时治疗会堵塞呼吸道,导致窒息,危害生命安全,还可导致癌症的发生。
三、口腔尖锐湿疣的症状表现
在病变和周围的舌头位于领带,皮疹隆起乳头状,菜花状,鸡冠状或鹅卵石一样的外观,绿豆的豆大小,边界清楚,数目不等,从1到10。口腔尖锐湿疣的颜色症状:皮疹,红色或苍白色鲜红多,碰触易出血。在显微镜下,可见口腔尖锐湿疣表皮呈弥漫性角化不全,并表明,乳头状瘤样增生,肥大细胞穗,显示空泡细胞,皮肤表面毛细血管扩张症,慢性炎症细胞浸润。
口腔尖锐湿疣潜伏期大部分是3周到8个月,平均3个月,多见于性活跃的青、中年男性,发病高峰年龄为20-25岁,病程平均在3-5个月的男性患者,在性接触后不久即发病,而病程平均12个月的男性患者,其性接触者可不发病。多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个,亦可为多数针头样大的损害:在阴肛部可长成大的肿瘤样物,有压迫感;有恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适,病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血,而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。
四、口腔尖锐湿疣诊断方法
病理检查
主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡、中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣,表皮极度向下生长,代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混,故须多次活检。若有缓慢发展之倾向,则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状癌。
醋酸白试验
用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。美国CDC提示,醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。
免疫组织学检查
常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。
基因诊断
迄今,HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点,为HPV检测开辟了新途径。
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