一、哺乳期怎么避孕
1、哺乳闭经法:如果按照严格的哺乳标准,产后最初6个月避孕的成功率为95%~99%。严格的哺乳标准指白天每4个小时哺乳一次和晚上每6个小时一次。额外添加的食物量不应超过哺乳总量的5%~10%。
2、宫内节育器(IUD):IUD是长效和高效的避孕方法,带铜IUD的使用期限一般为10年,释放左炔诺孕酮的曼月乐(归于下面单纯孕激素避孕方法介绍),可有效使用5年。带铜IUD不影响哺乳和女性的血凝系统,可作为产后避孕首选的方法。放置时间为产后3个月和剖宫产后6个月。
影响IUD使用的一个最主要情况是产褥期感染,如果存在产褥期感染,需要等到感染治愈后再行放置。
3、药物类可以采用单纯孕激素避孕方法如长效避孕针和曼月乐,长效避孕针如狄波-普维拉,产后6周开始注射。
临床观察证实,单纯孕激素避孕方法不影响哺乳情况,在产后6周以后经乳汁暴露于哺乳的婴儿,对婴儿智力发育的影响目前尚无材料证明其有害。但是研究在确定是否存在严重的或没有察觉到的远期影响方面尚无充分证据。
为安全起见,美国疾病预防控制中心使用建议中指出,虽然产后无论是否哺乳,均可以使用单纯孕激素避孕方法,但是这样的建议主要基于对医疗资源匮乏地区的考虑。所以笔者认为,不建议将此类方法作为首选。
4、绝育术:分娩同时可以行输卵管结扎术,便利、安全、费用低,并且可降低妇女将来发生卵巢癌的危险性,其他合适的时间还有产后1~7天及产后42天以后。
二、常规情况下的避孕方式
1、安全期避孕法:
避孕成功率70%-80%。
原理:根据排卵规律避免生育期性生活。
方法:月经规律的女性大约在预算的下次月经前14-16天排卵,在此日期前后2-3天内不安全,其它日期是安全期。医生关照:在排卵期,会有轻微腹痛,腹胀,白带透明拉长丝,或极少量出血,性欲比较强的现象,但其它因素也会造成类似的现象,长期使用这种方法很不安全。
2、外用避孕药:包括避孕药膏、药膜:避孕成功率70%-80%。
原理:含杀精子药物的可溶性药膜,减低精子的活动能力。
方法:在性生活前,将药膜团成一团放入阴道,溶化后可起作用。医生关照:有人每次误将药膜吃掉,有人将膜之间的分隔纸放入阴道,都不能达到避孕效果,还有,膜放置的情况每人不同,避孕效果较差。
3、男用避孕套:避孕成功率80%-90%。
原理:避免精子与卵子相遇。
方法:在性生活前,由男方套在生殖器上。医生关照:是年轻人中最普遍使用的方法,最大的优点是丝毫不干扰妇女生理,还可以防止性传播疾病,坚持使用的最大障碍,是无论如何改进套的质地,仍有一些人感到这层薄膜影响了他们最好地享受性爱。
三、哺乳期需要避孕的吗
其实,在月经尚未恢复之前,新妈咪的卵巢可能已经排卵了,这其实就已经具备了怀孕的基本条件。生活中确实很多人认为产妇在哺乳期不来月经,就不会怀孕,因而根本不避孕,结果却造成了意外的怀孕。程女士就是属于这种情况。
在产后短时间内再次怀孕,由于子宫壁肌组织尚未恢复正常,子宫很软,不易收缩,因而在做人流手术时容易引起机械性损伤、过多的出血和子宫穿孔等并发症。尤其是剖宫产的新妈咪,手术后子宫壁上的刀口虽然已经愈合,但因瘢痕代替了原来的肌肉组织,在人工流产中更易发生危险。所以新妈咪们一定要谨慎哦!
从理论上来说,产后哺乳会抑制排卵,使月经暂时停止,有一定的避孕作用,但怀孕是一个相当复杂的过程,医生建议哺乳期同房还是要做好避孕措施。对纯母乳哺养的新妈咪来说,如果昼夜喂孩子并闭经,那么6个月内避孕效果确实可达95%以上。
实际上,月经恢复哺乳避孕不可靠。而对于仅仅喂养少数几次母乳,或月经已经复潮,那避孕效果就不可靠了。甚至有报道称,有些新妈咪在产后5周就可以怀孕了。因此,新妈咪在哺乳期的性生活还是应该采取避孕措施。
四、哺乳期不注意也会怀孕吗
哺乳期会不会怀孕?很多新妈以为哺乳期就是安全期,其实是错误的想法,哺乳期是有可能怀孕的。一般来说,生育能力在哺乳期会降低,但这并不意味着没有生育能力。虽然妈妈可能产后几个月都不来月经,但你的身体通常会在第一次月经复潮前排出产后第一颗卵子。也就是说,直到两周后月经复潮时,你才会知道自己已经排卵了。而在此之前,如果你有性生活而没有采取避孕措施,就有可能在哺乳期怀孕。妇女哺乳时,卵巢功能受到抑制,理论上认为不易怀孕。但有报道说,哺乳妇女产后5周即可怀孕。怀孕是一个相当复杂的过程,因此认为哺乳期同房并不安全。
如果你是纯母乳喂养,而且白天晚上都喂奶,你可能在产后长达1年的时间里都不会来月经。如果你的宝宝睡整夜觉的月龄比较早,你的生育能力多半会恢复得更快。一般是在产后3—8个月内。如果你的宝宝是混合喂养,也是如此。
换句话说,宝宝吃奶越频繁,你月经复潮的时间可能会越迟。专家认为,这是因为母乳喂养会阻止身体分泌促进排卵的荷尔蒙。但如果你因此就把母乳喂养当做唯一的避孕手段,一定要十分谨慎。想让哺乳这种避孕手段有效果,你还需要遵循哺乳闭经避孕法,这种方法不只是简单的要求纯母乳喂养,还需要满足其他两个条件,一是产后6个月内,二是你没来月经。不过,即使三个条件你都满足,仍然有在哺乳期怀孕的可能性,尽管这种可能性很小。
所以注意,即便是纯母乳喂养,你也可能早在分娩3个月后就开始排卵了。而且,你排卵时自己很可能都不知道。因此,如果你想确保自己哺乳期不会怀孕,每次性生活都要采取某种避孕措施。
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