一、新生儿化脓性脑膜炎的危害
新生儿化脓性脑膜炎是新生儿受细菌感染后,细菌先侵入血液,以后通过血液循环到达脑膜引起脑膜的炎症。病死率较高,存活者常有智力障碍、瘫痪等严重后遗症。新生儿可能是在母亲体内或生产过程中,也可能是出生后经过呼吸道、脐部、口腔及皮肤破损处,中耳发炎等情况下,细菌从此侵入血液中,然后再通过血液循环到达脑膜引起化脓性脑膜炎。新生儿化脓性脑膜炎的主要表现为吃奶减少或不吃奶,精神极差,不哭,活动少,呕吐,有的烦躁不安,若哭闹则哭闹不止,体温不稳定,呼吸不规则,青紫,前囟门隆起,抽搐。
因此,每个孕妇均应做好产前保健,避免感冒等发热性疾病。生产过程中,应实行新法接生,严格消毒接生人员的双手及接生用具。产后应注意新生儿皮肤护理,防止脐部被水或尿液浸湿,浸湿后要及时消毒处理。小儿啼哭不要让泪水流入外耳道,如流入应及时处理。另外,要注意小儿与有感染的人员隔离,不要到公共场所,减少感染机会。如果已经发生感染,应及时到医院就诊,使用抗生素并处理局部感染部位。病情严重者应住院治疗,防止细菌侵入脑膜引起化脓性脑膜炎。本病的治疗主要是使用强有力的抗生素,疗程要长。还要对症处理颅内高压、抽搐等情况。
二、孕妇要怎么做才能防止新生儿患上化脓性脑膜炎
新生儿化脓性脑膜炎发病最主要的原因在于母体感染,新生儿可能是在母亲体内或生产过程中,细菌从此侵入血液中,然后再通过血液循环到达脑膜引起化脓性脑膜炎。
同时,专家指出,新生儿化脓性脑膜炎病死率较高,存活者常有智力障碍、瘫痪等严重后遗症,会严重影响日后宝宝智力发育。
因此,家长们要提高警惕,严防宝宝受到细菌感染。专家为告诉大家,妈妈应注意:预防新生儿化脓性脑膜炎:
孕妇均应做好产前保健,避免感冒等发热性疾病。
生产过程中,应实行新法接生,严格消毒接生人员的双手及接生用具。
产后应注意新生儿皮肤护理,防止脐部被水或尿液浸湿,浸湿后要及时消毒处理。
小儿啼哭不要让泪水流入外耳道,如流入应及时处理。
要注意小儿与有感染的人员隔离,不要到公共场所,减少感染机会。
在此,专家提醒父母们,如果宝宝已经发生感染,应及时到医院就诊,使用抗生素并处理局部感染部位。病情严重者应住院治疗,防止细菌侵入脑膜引起化脓性脑膜。
三、新生儿化脓性脑膜炎的饮食禁忌
1.多进食一些含有胆碱的食物
人脑中含有大量乙酰胆碱,记忆力减退的人大脑中乙酰胆碱的含量明显减少,补充乙酰胆碱是改善记忆力的有效方法之一。少数病例细菌从中耳炎、颅骨裂、脊柱裂、脑脊膜膨出,皮肤粘膜窦道直接进入脑膜引起炎症。
2.补充卵磷脂
般卵磷脂是可以增强脑部活力的,还可以延续脑细胞的老化,有护肝、降血脂、预防脑中风等作用。饮食应少量多餐,食后少动,避免呕吐,若病情许可,可竖直抱起或抬高床头约20min。吞咽困难可用鼻饲。使用磺胺或肾毒性抗生素者,应给予充足的液体。
3.食用补品
要是有条件的话,最后是可以适当的进食一些人参,枸杞,胡桃,桂圆,鳝鱼等补益的食品。它含有人体所需的多种维生素和微量元素,岁人的大脑神经有益,是神经衰弱的辅助治疗剂。
四、新生儿化脓性脑膜炎怎样治疗
早期诊断和及时有效的治疗对于减少病死率和后遗症的发生有重要的意义。
1.可酌情少量多次输血或血浆。控制惊厥,可用*、安定等。
2.对症处理
止痉使用*;颅内压增高时用甘露醇、呋塞米等脱水;出现IADHS时限制低渗液体的摄入和补充适当的电解质。
3.支持疗法
保证水和电解质平衡和能量的供给,因患儿多伴有不同程度的脑水肿,每日补液量宜在60~80ml/kg。
4.糖皮质激素
年长儿细菌性脑膜炎可早期使用以减少炎症渗出,减轻脑水肿和后遗症的发生。新生儿可酌情使用。
5.抗菌治疗
(1)用药原则:化脓性脑膜炎病情严重,进展迅速,应尽早选用最大剂量易进入脑脊液的杀菌药。脑脊液细菌培养阳性时,应作药物敏感试验。
(2)药物选择:病原菌不明的脑膜炎,多采用氨苄青霉素加头孢噻肟,可能为绿脓假单胞菌感染时,加用头孢他啶。病原明确者,可根据药敏试验结果选用敏感抗生素。治疗G+菌至少2周,G-杆菌脑膜炎的疗程至少3周。
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