一、焦虑神经症症状特点
1、广泛性焦虑症
是以经常或持续的,无明确对象或固定内容的紧张不安,或对现实生活中某些问题,过分担心或烦恼为特征,这种紧张不安、担心或烦恼与现实很不相称;常伴有植物神经功能亢进,运动性紧张和过分警惕。
2、惊恐发作
是以反复出现强烈的惊恐状态,伴频死感或失控感,可有严重的植物神经症状。
3、一个月内至少有惊恐发作3次,每次发作不超过2小时,明显影响日常活动
4、、体检发现
恐惧发作并非躯体疾病所致,不伴有精神分裂症、情感性障碍或其他神经症性疾病。
5、诊断
广泛性焦虑症:过分的焦虑持续时间在半年以上,并伴有运动性不安,植物神经功能亢进和过分警惕等躯体症状至少4项;且焦虑并非器质性疾病引起。
惊恐发作:一个月内至少有惊恐发作3次,每次发作不超过2小时,且明显影响日常活动;这种发作并非由躯体疾病所致,也不伴有精神分裂症、情感障碍或其他神经症性疾病。
需要注意鉴别的疾病有:甲状腺功能亢进,兴奋药物过量,镇静药物或苯二氮卓类的撤药反应等。
药物治疗对于这种疾病有非常明显的疗效,但是心理治疗也有减轻焦虑的作用,所以一般在药物控制焦虑的基础上面,可以适当的配合一些心理治疗,这样可以让疾病好的更快一些,而且可以调整个人的心理状态,可以避免再次出现焦虑性神经症。
二、焦虑症神经症的治疗
1、艾司西酞普兰
商品名叫来士普、百洛特,也属于SSRI类药物,作用于5-HT系统,常用剂量是10-20mg/天。抗焦虑效果不错,副作用小是其优点,尤其适合老年人以及有心血管疾病的患者使用,价格偏贵。
商品名叫怡诺斯、博乐欣,有缓释制剂也有速释制剂。该药为双受体作用的药物,作用于5-HT和NE两种神经递质,常用剂量是75-225mg/天。抗抑郁抗焦虑效果好。注意有可能在服药初期焦虑会加重,需要加用安定类药物,一般持续两周大多消失。
2、帕罗西汀片
商品名赛乐特、乐友等,属于SSRI类药物,作用于5-HT系统,常用剂量为20-60mg/天,单次服用即可,抗焦虑效果卓著,是治疗所有类型焦虑症的首选药,因为它疗效的确好,尤其是在焦虑症的治疗上更为突出,别的药物无效时,换用赛乐特仍然可以有效。所以在焦虑症的治疗指南中,明确指出它是各种焦虑症的首选药物。应用的一点体会:开始服用赛乐特时,先吃半片,吃几天后再加到1片。如果停药的话,慢慢减量,不可一下子停用赛乐特。个别患者服药后有一定的镇静作用,可以放到晚上服药,一般是早上服药;个别患者会出现一过性的高血压,高血压患者需要监测血压。
3、度洛西汀
商品名叫欣百达、奥思平,有缓释制剂也有速释制剂,同样也是双受体作用原理的药物,作用于5-HT和NE两种神经递质,常用剂量是60mg/天,这个药物最大的特点是在双受体的作用程度上有其优点,抗抑郁、抗焦虑效果比较好。
文章中介绍了一些治疗焦虑症的药物,这些药物的作用功效以及用途都做了很好的介绍。但是很多药物都是处方药,心理疾病建议患者要先进行详细的检查后,再根据医生的指导进行治疗,这类药物是不能随便服用的,长期服用会产生一定的抗药性,而且副作用也很大。
三、焦虑症病中医疗法
焦虑症中医治疗,提倡治疗与调理相结合,疏肝、益肾、健脾,宁心安神,调理气血,平衡阴阳;同时增强人体免疫力,改善人体生物节律,提高细胞活力。其主要方法有以下几种:
1、心虚胆怯型
表现:善惊易恐,坐卧不安,多梦易醒,心悸食少,恶闻声响。舌多正常,脉细数或弦细。
焦虑症中医治疗:
①宁神定志丸,每次9克,每日2次,温开水送服。
②解郁安神冲剂,每次10-20克,每日2次,温开水送服。
2、痰热扰神型
表现:惊恐不安,心烦不眠,多梦易惊,口苦目眩,胸满痞塞,烦躁不安。舌质红苔黄腻,脉滑数。
焦虑症中医治疗:
①牛黄清心丸,每次3-6克,每日2次,温开水送服。
②安神温胆丸,每次6-9克,每日2次,温开水送服。
3、肝肾阴虚型
表现:怕恐不安,入睡困难,多梦易醒,午后面红,易出汗,四肢弱,眩晕耳鸣,五心烦热,急躁易怒。舌红少津,脉细数。
焦虑症中医治疗:
①朱砂安神丸,每次2克,每日2次,温开水送服。
②健脑补肾丸,每次9克,每日2-3次,温开水送服。
焦虑症中医治疗,主张依症施治,身心兼顾的调养原则,因此治疗起来不仅能够起到治病的效果,还能达到滋补身心的作用。但需要大家注意的是,焦虑症中医治疗一定要在医生的指导下进行,以防不利事件的发生。
四、焦虑症的自我疗法
很多时候很多人都会感觉自己不幸福,但是有的人却感觉自己很幸福。以下就是缓解焦虑的有效方法。
1、幻想
这是纾解紧张与焦虑的好方法。幻想自己躺在阳光普照的沙滩上,凉爽的海风徐徐吹拂。试试看,也许会有意想不到的效果。
2、肯定自己
当焦虑袭来时,可以反复地告诉自己,"没有问题""我可以对付"这样可使你渐渐消除呼吸加快及手冒冷汗的本能反应,使你的智能反应逐渐表现出来。结果,你果真平静下来了。
3、大笑
在生活中不要憋着自己,想笑就要笑,千万不能因为压抑的情绪控制自己,大笑可以让人体的激素以及肾上腺素降低,可以提高身体的免疫力。
可以看笑话书,看喜剧电影,回忆儿时的趣事……这种效果能持续24个小时。研究证实,当你预感即将大笑时,焦虑的情绪就已经开始有所缓解了。
4、哭泣
哭一哭有好处,因为泪液的分泌能促进细胞的正常新陈代谢,不过哭泣时宜轻声。
5、深呼吸
深呼吸可以缓和即将爆发出来的情绪反应,放松全身。每分钟用腹部做深呼吸约6次,也就是用5秒吸气再用5秒呼气,几次深呼吸就能挺起肩膀、放松肌肉。这种呼吸节奏跟血压波动的10秒自然循环相一致。这种同步不仅能使人心情平静下来,还有利于心血管系统的健康。
6、音乐
很多人喜欢通过音乐的方式才放松自己的心情,其实这是一种很好的方法,心情不好的时候可以听一些古典音乐以及轻音乐,这样可以缓解心情有避免了太过兴奋。
7、体育锻炼
包括慢跑、游泳、打太极拳、放风筝等,都是减轻焦虑的有效方法。只要选出一两种并长期坚持,就会在需要发泄的时候知道自己最想做什么。
冠心病:冠心病也是常见的一种心血管疾病,主要因为血管硬化狭窄,血流不能正常的流通,导致红细胞不能及时
新鲜水果橘子草莓樱桃香蕉柠檬桃子李杏杨梅海棠酸枣山楂石榴葡萄猕猴桃草莓梨胡桃等。
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