一、儿童尖锐湿疣的是由什么引起的?
接触物感染(20%):即儿童在日常生活中与有尖锐湿疣的患者或HPV感染者如其父母、家庭中其他成员或保姆、幼教老师等的密切接触而被传染。这些接触物可能是尖锐湿疣损害、病变分泌物以及被HPV污染的衣物、毛巾等。异体接种和/或自体接种感染(20%):即通过手接触生殖器传染,如当有尖锐湿疣的患者之手接触尖锐湿疣损害或HPV污染的物品后再接触正常儿童皮肤粘膜则引起异体间接种传染,或有尖锐湿疣的患儿接触疣体的手再接触其自体正常皮肤粘膜而导致自体接种传染。宫内感染(20%):胎儿通过吞饮含HPV的羊水而被传染。婴幼儿经过有尖锐湿疣或HPV感染的产道时被传染。在妊娠期间孕妇HPV感染通过胎盘传染给胎儿。性传染途径:多数学者认为儿童虽然没有性行为,但也可能通过性暴力和/或性虐待感染HPV,继而发生尖锐湿疣。也有少数学者认为儿童尖锐湿疣、特别是年龄较大儿童的尖锐湿疣是由性乱引起的。Raimer等估计在儿童尖锐湿疣中约40%-80%是遭受性虐待所引起的。
二、儿童尖锐湿疣有什么症状
与成年人尖锐湿疣之临床表现无太大区别。小儿尖锐湿疣潜伏期从几周到几年都有,大多数仍在3个月之间。但儿童尖锐湿疣症状较成年人可能更为明显,且容易继发细菌等感染。有资料显示尖锐湿疣患儿年龄越小,其以后携带HPV的时间(无论有无症状)相对越长。小儿尖锐湿疣发生部位主要在外阴、尿道口、阴道口、包皮以及肛周。国外报道男姓小儿尖锐湿疣发病部位以肛周最为常见。此外,小儿尖锐湿疣还多见于咽喉部及口腔等部位,特别是在3岁以下婴幼儿的尖锐湿疣几乎都发生在咽喉部。部分小儿尖锐湿疣发生在咽喉部,主要发生在声带、声门、喉室等处。尖锐湿疣发生的其他部位有牙龈、舌系带、上唇、舌腭弓以及大小阴唇、尿道口、包皮、会阴。除上述部位外,据报道有的小儿尖锐湿疣还见于脐部、臀部、腹股沟、大腿、颈部、耳及手足等部位。
三、儿童尖锐湿疣的日常护理
1.妇患尖锐湿疣后为了避免分娩时感染胎儿,可选择剖宫产。产后不要与婴儿同盆而浴。2.家中大人患有尖锐湿疣,大人使用的物品要严格和孩子分开。饮食:1.皮肤要保持清洁,干燥,预防继发感染。2.孩子的指甲要简短,对于较大的孩子应该尽量去说服其不要用手去抓患处,患处破烂之后病毒更易传染到身体其他部位,抓完后手在接触身体其他部位感染。3.注意用药,尤其是孩子感觉痛痒时要用药频繁一些。4饮食方面要注意避免吃与起尖锐湿疣有关的食物,如虾、鸡蛋、牛奶等动物蛋白,因为这些俗称“发物”,多吃这些食物只会让疣体增大。多吃青菜及碳水化合物累食品。5.用药要慎重,尽量采用绿色、安全的药物,否则不利于儿童身体的正常发育,最好选用中药制剂的药物,因为中药不会对身体产生任何危害。6.经常对孩子的衣物洗浴用品进行消毒,减少病菌传染的范围,将传染度降到最低。
四、儿童尖锐湿疣的预防方法
1、避免接触性传染:不使用别人的内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不严格的游泳池游泳。2、讲究个人卫生:每日清洗外阴、换洗内裤,个人的内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆,毛巾分用。3、药物疗法(1)足叶草脂:本疗法适用湿润区域的湿疣,例如发生于包皮过长而未曾作包皮环切除手术的龟头及会阴部的湿疣。但对宫颈尖锐湿疣不能用足叶草脂治疗。用20%足叶草脂酊剂涂到皮损处或用药前,先有油质抗菌药膏保护皮损周围的正常皮肤或粘膜,然后涂药,用后4-6小时,用30%硼酸水或肥皂水清洗,必要时3天后重复用药,该药是国外用于本病治疗的首先药,一般用一次可愈。但有很多缺点,如对组织破坏性大,使用不当可引起局部溃疡。毒性大,主要表现为恶心、肠梗阻、白细胞及血小板减少,心动过速、尿闭或少尿,故使用时必须谨慎,发现上述反应时,应立即停药。(2)抗病毒药:可用5%酞丁胺霜剂,或用0.25%疱疹净软膏,每日2次,外涂。无环鸟苷口服,每日5次,每次200mg,或用其软膏外用,α-干扰素每日注射300万单位,每周用药五天。或干扰素300万单位注入疣体基部,每周2次。连用2-3周,主要副作用为流感样综合症,局部用药副作用较少且轻微。(3)腐蚀剂或消毒剂:常用有30%-50%三氯醋酸或饱和二氯醋酸,或18%过氧乙酸。用10%水杨酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸馏水100ml混合溶液,点涂局部,用于龟头、肛周湿疣,每日或隔日一次,效果甚好。消毒剂可用20%碘酊外涂,或2.5-5%碘酊注射于疣体基部,每次0.1-1.5ml,或用新洁尔灭外涂或以0.1-0.2%外敷,后者需配合全身疗法。以上就是预防尖锐湿疣的措施,日常生活中要对这些细节引起注意。另外,如果出现尖锐湿疣的症状,一定要及时到医院进行检测,及时治疗,一般经科学治疗,患者都可获得痊愈。
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