一、盲肠炎的症状有哪些
腹痛、恶心、呕吐。腹痛由上腹开始,以腹涨、闷痛为常见,后转为右下腹。可能发烧,但通常先腹痛再发烧,温度为38℃左右。阑尾炎穿孔后体温则可高过39℃。偶有。幼儿常以腹膜炎表现。
盲肠炎在一开始的时候有不定点的腹痛出现,但大多还是出现在肚脐附近或是上腹部,这种痛的感觉闷闷的,若是不加理会,几个小时以後就会慢慢的移向右下腹。此时若是用手按压右腹部,疼痛会更加严重。
比较特别的是,这个时候可以试试按压右下腹部,并且快速的放开,如果感觉到有反弹的痛楚,就有可能是阑尾炎。
但是这种痛到底有多痛呢?因为每个人的耐受程度不同,很难做比喻或以文字说明,一般经历过的人都会描述那是一种极为痛的痛楚,至於到底有多痛,就只有真正感受过的人才知道。
除了明显腹痛之外,患者也会出现食欲差、恶心、呕吐等现象,有些还会有轻度发烧(大约38度左右),另外也有人会出现舌苔增加、口臭、或是颗粒性的白血球增加情况。
有些人会出现便秘症状,有些人却是恰恰相反,出现腹泻反应甚至排泄物中都会出现血丝,由于症状多变,所以比较难以确诊。阑尾炎的发生病程可以从几个小时到几个月不等,通常以病程的发生快慢来区分为急性与慢性,而急性的盲肠炎通常症状会比慢性的来得严重,也较具威胁性。
一开始可能只是因为阑尾发炎、阻塞而出现腹痛的情况,但是时间一久,可能因为没有处理,而导致脓疡、甚至穿孔,一般穿孔都发生在症状出现後二十四至三十六小时,但小小孩或老年人可能会更早。
传统上以剖腹开刀切除为治疗方式,近来医界开始运用腹腔镜手术来处理急性阑尾炎,因具有疤痕小、恢复快的优点,逐渐被病人接受。
二、盲肠炎患者应该注意饮食
急性盲肠炎发作时最好用清流质饮食,如米汤、杏仁茶、清汤、淡茶水、藕粉、薄面汤、去皮红枣汤,应以咸食为主,待病情缓解后,可逐步过渡到少渣半流食,尽量少用产气及含脂肪多的食物,如牛奶、豆奶、蔗糖等。
腹痛剧烈时,应禁食水,使胃肠充分休息,待腹痛减轻时,再酌情饮食,应禁用生冷、刺激食品,如醋、辣椒、葱姜蒜、花椒等,也不要用兴奋性食品如浓茶、咖啡、可可等,烹调时,以清淡为主,少用油脂或其它调料。
此外,要注意食用具有营养的食物。多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体的各种营养素充足,防止贫血和营养不良,对贫血和营养不良者,应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物,如瘦肉、鸡、鱼、肝、腰等内脏。高维生素的食物带有深色的新鲜蔬菜及水果,如绿叶蔬菜、西红柿、茄子、红枣等。每餐最好吃2~3个新鲜山楂,以刺激胃液的分泌。
三、妊娠期能否做盲肠炎手术
在妊娠期间,由于生了某种疾病而动开腹手术的情形屡见不鲜[2],其中最多的就是急性盲肠炎。大部分在妊娠前便有慢性盲肠炎的孕妇,都会由于妊娠的关系由慢性轻快化成恶性。但是在妊娠以后才患阑尾炎的病例却是少之又少。
如果妊娠中罹患急性盲肠炎的话,首先,腹部会突然感到强烈的阵痛,如果是流产或早产的话,则子宫整个都会疼痛,在这种情形下,盲肠所在的位置(也就是右下腹部)会痛,随着妊娠中罹患盲肠炎之所以可怕,是由于它会转变成腹膜炎。子宫因继续妊娠而张大,盲肠受到子宫的压迫而破裂,流出脓汗时很容易并发成腹膜炎。腹膜炎会发高热,使子宫收缩,容易造成胎死腹中,也很容易发生流产、早产等现象;在临盆时,阵痛可能会减弱,使生产的时间延长。
由此可知,妊娠中若生腹膜炎的话,就会有生命的危险,所以发生急性盲肠炎时要立即接受手术,把盲肠切除,由于它的恶化比起没有妊娠的时候还要激烈,所以应尽可能的提早把它切除。
妊娠期间,可以进行盲肠炎的手术,手术的时候和外科医生合作,可避免流产或早产。另外,手术时应使用黄色体荷尔蒙来进行。
患了慢性盲肠炎的人,最好在还没有妊娠以前就进行手术。如果在妊娠吵发痛医师接受检查。手术在妊娠刚开始的时候,可以很容易的进行,并且可以避免因手术而发生流产意外事件。
四、盲肠炎应该怎么治疗
1、非手术治疗
(1)当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。
若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。
(2)一般治疗主要为卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。
静脉注射治疗
(3)抗生素应用阑尾炎绝大多数属混合感染,应用氨苄西林(氨苄青霉素)、庆大霉素与甲硝唑联合,其性价比较好。
(4)止痛药应用适用于已决定手术的病人,但禁用于一般情况、尤其是体弱者。
(5)对症处理如镇静、止吐、必要时放置胃减压管等。
2、手术治疗
原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。
急性盲肠炎在一开始的时候有不定点的腹痛出现,但大多还是出现在肚脐附近或是上腹部,这种痛的感觉闷闷的,若是不加理会,几个小时以后就会慢慢的移向右下腹,此时若是用手按压右腹部,疼痛会更加严重。
比较特别的是,这个时候可以试试按压右下腹部,并且快速的放开,如果感觉到有反弹的痛楚,就有可能是阑尾炎。
肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。
瘀滞证证候:转移性右下腹痛,呈持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛或拒按伴恶心纳差,可有轻度发热苔白
急性阑尾炎是因为什么原因引得(一)阑尾管腔的阻塞:阑尾的管腔狭小而细长,远端又封闭呈一首端,管腔发生
再看坏疽性阑尾炎周围脂肪:a,横切面:标尺为阑尾,粘膜下全部消失,白箭,周围脂肪回声增强,包裹阑尾,
严密观察切口敷料,若出现切口敷料被渗血或渗液浸湿,腹部疼痛剧烈,引流出的液体增多,颜色为鲜红,体温升
阑尾炎的治疗主要是以手术治疗为主,尤其是急性阑尾炎一定要急诊手术的,保守治疗效果不好,及时一次缓解了
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