一、如何避免乳腺癌的复发
1.术后适时放疗、化疗手术只能切除肿瘤,放疗、化疗可一步清扫残余的癌细胞。一般应根据手术方式、肿瘤分期、病理类型、淋巴结转移情况及组织受体状况等合理选择应用。
2.及早服用中药乳腺癌是全身疾病的局部反应,手术、放疗主要解决局部问题,化疗则敌我不分,杀伤癌细胞同时,也杀伤人体正常细胞,损害机体免疫功能,内分泌治疗长期应用毒副作用大。乳腺癌手术后的中医药调治很重要,中医药治疗,作为乳腺癌综合治疗的组成部分,与手术、放疗、化疗等方法结合,能从整体上调节机体的功能,平衡机体的阴阳盛衰,达到增强体质,改善症状,促进康复,为手术、放疗、化疗创造有利条件,消除它们所产生的毒副作用;加强治疗效果,提高机体免疫功能,预防术后扩散和转移;延长生存期和提高生命质量。因此必须及早服用中药,在手术后一周即可服用。
3.坚持治疗研究表明,乳腺癌癌细胞的增殖周期要经过漫长的时间,一个癌细胞必须经过30次的反复倍增,历时2∽17年才能长成直径1厘米的肿块。因此,乳腺癌的治愈药经过长期观察才能肯定。在术后3年内,扶正中药与祛邪抗癌中药并重,以清除残存癌细胞,减少复发转移机会;术后3∽5年,以扶正中药为主,逐步减少抗癌解毒药物;术后5年后,主要应扶正固本,培补元气,从而提高了生命质量。延长了生存期。扶正注重健脾补肾,药用生黄芪、太子参、白术、茯苓、当归、生熟地、灵芝、枸杞子、百合、石斛、天冬、沙参、黄精、仙灵脾、补骨脂、鹿角片、龟板、鳖甲等以提高机体免疫功能;祛邪主要有清热解毒的蜀羊泉、半枝莲、七叶一枝花、龙葵等;化痰散结的山慈菇、海藻、全瓜篓、牡蛎、薏苡仁等;理气活血的八月札、延胡索、莪术、石见穿等;以毒攻毒的生南星、蛇六谷、蜂房、蜈蚣、天龙、全蝎等。一般在术后5年以后,可服用中成药治疗,如至灵胶囊、六味地黄丸、归芪冲剂等,以提高机体免疫功能,并定期到医院进行复查随访,密切与医师配合,防治乳腺癌复发转移。
4.注意身心呵护世界卫生组织指出:“癌症1/3可以须防。1/3可以治愈,1/3可以延长生命”。乳腺癌是严重疾病、但绝不是不治之症。病人的亲属要对患者给予最大的体贴和爱护,让其分散注意力,把思想上存在的恐惧、苦闷或孤独说出来,从而消除恐癌心理,解除心理压力,保持轻松、稳定、乐观、欢快的情绪,提高病人生活的信心和乐趣。这样能明显提高治疗效果。
5.合理饮食忌食含激素的保健品及用激素喂养的家禽。避免食用霉变、腌制、熏烤、油炸食品,注意饮食合理化、多样化、营养化,以养正气。不要偏食,注意谷、果、肉、菜的搭配,多食富含维生素的食品,多吃新鲜绿色蔬菜和水果。多食有抗癌、防癌作用的果蔬,如大豆、胡萝卜、卷心菜、蘑菇、白菜、油菜、荠菜、芥菜、大头菜、大蒜、香菇、银耳以及山楂、无花果、甘蔗、荸荠、菱、猕猴桃、苹果、大枣、菠萝、柑橘、百合等。此外,可多食芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干等富合营养的干果类食品以及多进食豆制品及酸奶。
二、可诱发乳腺癌的病因是什么
1.内源性或外源性雌激素的长期刺激:激素分泌不正常的情况下患上乳腺癌的几率就更大。雌激素的活性对乳癌的发生有重要作用。月经过早来潮(小于12岁)或绝经晚(迟于55岁),未生育,晚育(第一胎在35岁以后)或生育后不哺乳,乳癌的发生率较高。
2.放射线:长期处于放射性元素较强的环境当中患病的几率也就越高。接受高水平电离辐射,尤其是因其他疾病使胸部接受过多放射线照射的妇女,发生乳腺癌的危险性增加。
3.乳腺非典型增生:有乳腺导管和小叶非典型增生者发生乳腺癌的危险性增加。(注意:这里说的是非典型增生,不是通常口语中的乳腺增生)
4.病毒:致癌性RNA病毒可能与乳腺癌相关
5.遗传和家族史:乳癌在家族中的多发性也在统计中获得证实。具有乳腺癌家族史(一级直系亲属患乳腺癌)的女性,发生乳腺癌的危险性是一般人群的2-3倍。
6.营养因素:高脂物质摄入过多与乳腺癌的发生有一定的相关性。
三、乳腺癌初期症状有哪些
1、部分乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块,但常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时乳腺癌患者还会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉、酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂。因此,这是属于患有了乳腺癌的早期症状之一。
2、乳腺癌的早期症状可有乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动。一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。
3、乳腺癌患者的乳腺可有外形改变,乳腺癌的早期症状中可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。
4、乳头近中央伴有乳头回缩。乳腺癌患者的乳房皮肤有轻度的凹陷,乳头糜烂、乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象。
5、乳头溢液。乳头溢液就是乳头在不自觉的情况下出现溢液现象,而且是非生理性的。乳头溢液有生理性和病理性之分。生理性乳头溢液主要见于妊娠和哺乳期女性。病理性乳头溢液是指非生理状态下的乳腺导管泌液。通常所说乳腺癌症状之一的即指后者。
四、确诊乳腺癌的具体方式
1、定期体检
定期体检是指到医院,让专职从事乳腺疾病诊治工作的有经验的医师再次全面触诊检查。按年龄,建议20到50岁的女性每年定期做一次检查,50岁以上的女性则每半年应做一次乳房检查。
2、病史
肿块常是乳腺癌患者首发症状,须问明出现的时间、生长速度及近期有否改变,是否疼,及疼痛的性质,乳头糜烂、溢液的时间与性质,腋窝有无肿块,是否合并妊娠及哺乳。月经史及家族史也很重要。
3、辅助检查
乳腺检查最常用的方法有乳房钼靶摄片、超声波检查、CT乳腺导管造影、乳管镜、刺穿活检肿块及切片活检等。具体应根据病情需要,由医师决定检查项目。
(1)B超扫描:对鉴别肿块囊性还是实质性有帮助。乳腺癌往往呈规则低回声肿块,也有呈过强回声灶、不规则的实质性破坏回声带或呈不典型囊性肿物,但需与囊性增生病分区。B超对早期乳癌诊断价值不大。
(2)超声:超声检查无损伤性,可以反复应用。对乳腺组织较致密者应用超声检查较有价值,但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%-85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带,正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像,均为诊断乳腺癌的重要参考指标。
(3)X线检查:乳腺照相是乳腺癌诊断的常用方法,常见的乳腺疾病在X线片上表现一般可分为肿块或结节病变、钙化影及皮肤增厚、导管影改变等。肿块的密度较高,边缘有毛刺征象时对诊断十分有助。毛刺较长超过病灶直径时称为星形病变。X线片中显示肿块常比临床触诊为小,此亦为恶性征象之一。片中的钙化点应注意其形状、大小、密度,同时考虑钙化点的数量和分布。当钙化点群集时,尤其集中在1cm范围内,则乳腺癌的可能性很大。钙化点超过10个以上时,恶性可能性很大。
(4)CT扫描:作为乳腺摄影补充,有助于对致密型乳腺中恶性病变和远处转移灶的检出。因价格昂贵,很少采用。
(5)透照法:利用癌组织优先吸收近红外线后,呈现棕灰色、褐色或黑色的不同颜色图像,协助临床诊断。这是比较常用的乳腺癌的诊断方法。
(6)近红外线扫描:近红外线的波长为600-900ym,易穿透软组织。利用红外线透过乳房不同密度组织显示出各种不同灰度影,从而显示乳房肿块。此外,红外线对血红蛋白的敏感性强,乳房血管影显示清晰。乳腺癌常有局部血运增加,附近血管变粗,红外线对此有较好的图像显示,有助于诊断。
(7)肿瘤标记物测定:如癌胚抗原(CEA)测定作为辅助诊断,尤对伴有骨、内脏转移者有助。此外,血清中催乳素、降钙素、乳酸脱氢酶同功酶等,均可作为诊断参考。 1、钼靶、干板摄片:可见取形态不一,密度增高,边缘不规则的肿块,有的呈放射状毛刺,伴微细钙化、血管增粗,部分也可见皮肤增厚,乳头回缩等继发性症状。对导管内病变可行导管造影协助诊断。
(8)热图像检查
应用图像显示体表温度分市,由于癌细胞增殖快、血运丰富则相应体表温度较周围组织高,用此差异可做出诊断。这种诊断方法缺乏确切的图像标准,热异常部位与肿瘤不相对应,诊断符合率差,近年来渐少应用。
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的现象。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、
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