一、如何治疗泌尿系统感染
泌尿系统感染之急性肾盂肾炎:属上尿路感染,除尿路症状外,大多有高热等全身症状。在给药前应先作尿培养,病象较轻者可选用喹诺酮类药口服,病象较重者可选用诺氟沙星、氨苄青霉素加庆大霉素、氨苄青霉素加舒巴坦、头孢三嗪等抗生素静脉注射。待有尿培养报告出来后,根据药敏调整用药。治疗急性肾盂肾炎应连续给予抗菌药10-14天,疗程结束后1周和1个月分别作尿培养,如菌尿持续存在,宜继续使用抗菌药4-6周。如抗菌治疗72小时发热不退时,除调整用药外,可作泌尿系B超及同位素肾图,以排除尿路梗阻性疾病。
泌尿系统感染之老年尿路感染:老年罹患尿路感染的几率比青壮年显著增高,在老年中,大肠杆菌感染所致者约为60%。近年来在老年病人中越来越多的使用导尿管和其他导尿装置,因而不少老年病人还易受到变形杆菌、克雷白杆菌、沙雷菌及假单孢菌等革兰阴性细菌的感染。对于老年尿路感染的治疗,最好进行细菌检查和药物敏感试验,以选择针对性强的敏感抗生素,提高疗效,缩短病程。凡是需要留置导尿管的老年病人,必须加强无菌操作、减少留置时间,以降低感染机会。
泌尿系统感染之男性尿路感染:管女性罹患尿路感染的几率是男性的5-8倍之多,女性更易患尿路感染,但对男性尿路感染却更要加以重视。这是因为男性尿路感染往往更加复杂,尤其是前列腺炎和前列腺增生是男性尿路感染的常见原因,其病原菌除了大肠杆菌外,有时还伴合有衣原体、支原体的感染。
因此,针对男性尿路感染的处理,要首先查清有无前列腺炎及前列腺增生,如果有应与尿路感染兼顾治疗。在抗生素的选择上,若无前列腺炎,以喹诺酮类为基本用药,加用头孢菌素或磺胺药,治疗14天左右。泌尿系统感染患者若合并急性前列腺炎,则需选择对前列腺组织有较高渗透性的抗菌药物,如多西环素、氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星、甲氧苄氨嘧啶—磺胺甲基口恶唑等,用药治疗4周左右。若是慢性前列腺炎,用药时间应延长至6-12周。
二、中医治疗泌尿系统感染的方法是什么
1、脾肾阳虚型泌尿系统感染:主症为小便淋沥,四肢乏力,腰腿酸软,畏寒便溏,舌淡胖苔滑,脉沉迟。治以温补脾肾。常用方选保元汤、金匮肾气丸等。
2、肝肾阴虚型泌尿系统感染:主症为小便涩痛,性情急躁易怒,头晕耳鸣,口干目涩,舌质红,脉细数。治以滋补肝肾、清热通淋。常用方选知柏地黄汤、归芍地黄汤加味。
3、脾肾气阴两虚型泌尿系统感染:主症为小便淋沥不尽,遇劳即发,腰腿酸软,神疲乏力,手足心热或头晕耳鸣,口干、舌质偏红,脉细弱。治以气阴双补。常用方选参芪地黄汤或清心莲子饮加味。
中医辨证治疗泌尿系统感染是祖国医学传统的治疗方法。一般来说,具有清热解毒的中草药都有抗菌作用,如穿心莲、四季青、大黄、金银花、大蒜、马齿苋、苦参、黄连等。在辨证论治的基础上,也常配合选用一些经现代药理证明确有抗菌抑菌作用的中药。这些中药一般多同时具有清热利湿的功效。如①柴胡:对大肠杆菌有抑制作用,并对泌尿系统感染发热者有较好的解热功效。②泽泻:对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌均有抑制作用。③黄芩:对大肠杆菌、绿脓杆菌有抑制作用。
三、属于泌尿系统感染的疾病有哪些
1、泌尿系统感染之肾盂肾炎:肾盂肾炎是指肾盂炎症,大都由细菌感染引起,肾盂肾炎又称上尿路感染,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。急性肾盂肾炎多发生于生育年龄的女性,病人常有腰痛、肾区压痛、叩痛、伴寒战、发热,头痛、恶心呕吐等全身症状,以及尿频尿急和尿痛等膀胱刺激征,验血可见白细胞增高。
2、泌尿系统感染之膀胱炎:膀胱炎是发生在膀胱的炎症,主要由特异性和非特异性细菌感染引起,还有其它特殊类型的膀胱炎。特异性感染指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。其临床表现有急性与慢性两种。前者发病突然,排尿时有烧灼感,并在尿道区有疼痛。有时有尿急和严重的尿频。女性常见。终末血尿常见,严重时有肉眼血尿和血块排出。慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似,但无高热,症状可持续数周或间歇性发作,使病者乏力、消瘦,出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛。
3、泌尿系统感染之尿道炎:尿道炎是指尿道黏膜的炎症,是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。
4、泌尿系统感染之阴道炎:阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病。正常健康妇女,由于解剖学及生物化学特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎症,幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏,阴道上皮菲薄,细胞内糖原含量减少,阴道PH高达7左右,故阴道抵抗力低下,比青春期及育龄妇女易受感染。
四、如何正确分辨泌尿系统感染的症状
1、女性尿路感染的症状:
首先,妊娠怀孕时,增大的子宫会压迫膀胱和输尿管,使尿流缓慢或者形成一种轻度的积液,此种情况会利于细菌侵入和繁殖而致病。女性尿路感染症状的阴道分泌物偏碱性,又缺乏抗炎因子,故难以抑制细菌的生长繁殖,造成尿路感染。
其次,女性尿路感染症状之所以爱在夏季找女性的麻烦,与女性的生理解剖结构有一定关系。因为女性的尿道天生较短,尿道口在会阴部和肛门附近。细菌本来就容易侵入尿道,加上夏天气温高,人体出汗多,女性的外阴部汗腺又特别丰富。
然后,月经和性活动也很容易引起女性尿路感染症状。月经血是细菌最好的培养基,导致女性会阴部细菌繁殖。性生活活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱。有很多慢性妇科疾病(如阴道炎、宫颈炎、盆腔及附件炎等),其分泌物等可污染尿道引起尿路感染。
2、男性尿路感染的症状:
男性尿道口是人体器官中较为特殊的一个组织,即是泌尿系统的组成部分,又是生殖系统的组成部分。所以,不管是泌尿还是生殖系统的疾病都和尿道(尿道口)会有一定的关系,而尿路感染更是牵扯到很多疾病的*。为了避免病情泛滥成灾,了解男性尿路感染的早期症状是很有必要的。
(1)尿道口分泌物(流脓或滴白):尿道口分泌物主要见于性病,如有白色的物质溢出,或有一些粘稠的液体粘滞在尿道口周围。主要见于淋病,尿道炎、炎炎等。这种情况一般表明处于感染或者明显的炎性期,是治疗的关键时刻。
(2)尿道口红肿:是指尿道口发红而且肿大,有的甚至外翻的一种病理特征。也可伴有瘙痒疼痛等症状。这种情况的出现一般说明当前处在某种泌尿生殖感染疾病的炎性反应阶段,是治疗的关键阶段,必须要积极有效的就诊和治疗。如淋病、非淋、艾滋病等。
(3)尿道口疼痛:尿道口疼痛一般和其它症状一同出现,疼痛可以是刺痛,或者钝痛,或隐痛,有时候还可以牵扯会,或者向里面放射。这种情况一般多见于前列腺炎,睾丸炎,包皮炎,尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹等疾病。
(4)尿道口溃烂:尿道口溃烂一般见于慢性感染性疾病,多伴有分泌物,刺痛等症状。以非淋,慢性尿道炎,以及淋病,包皮炎等居多。此期应该加强护理,加强卫生,积极治疗。
寒战、高热典型症状为突然寒战、高热,体温高达39℃~40℃,呈稽留热型,伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差
2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,幽门螺杆菌(感染)
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