一、子宫囊肿形成的原因
子宫囊肿是一种很少见的妇科病,在临床上,很容易将子宫囊肿所忽视。子宫囊肿的症状较多,患者可能会合并宫颈肥大的疾病。引发子宫囊肿的原因较复杂,患者需要对引发子宫囊肿的原因有所了解,才能对症进行治疗。
子宫囊肿可分为先天性及后天性子宫囊肿,前者来源于中肾管和副中肾管,多发生在子宫后壁或子宫底部;后者多由良性疾病继发而来或由浆膜的间质细胞发展而来,其中有子宫肌瘤囊性变、囊性的子宫腺肌瘤、宫颈潴留囊肿及子宫浆膜囊肿等。
引发子宫囊肿的原因:它形成原因与脸上的“青春痘”相似,是在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻,滞留形成的囊肿叫宫颈纳氏囊肿。
二、子宫囊肿有哪些典型症状
子宫囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病,因此早期诊断困难,就诊时70%已属晚期,很少能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在20-30%,是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一,卵巢是人体中较小的器官,但为多种多样肿瘤的好发部位,卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态--单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,并有不少卵巢肿瘤能产生妇性或男性的性激素。
(一)良性子宫囊肿的典型症状
发展缓慢,早期多无症状,往往在妇科检查时偶然发现。中等大肿瘤常感腹部汪适,摸到肿块,由下腹一侧向上长大。妇科检查时在子宫一侧触及球形肿块,囊性或实性,表面光滑,与子宫无粘连,带长者活动自如。大的或巨大肿瘤占满盆、腹部可出现压迫症状,如尿频、便秘、气急、心悸等。妇科检查时阴道穹窿饱满,可触及瘤体下极,宫体位于肿瘤的侧方或前后,随宫颈而活动。
(二)恶性子宫囊肿的典型症状
早期多无自觉症状,出现症状时往往病情已届晚期。由于肿瘤生长迅速,短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤如何向周围组织浸润或压迫神经可引起腹痛,腰痛或下肢疼痛;若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;若为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。晚期病人则表现恶病质现象。妇科检查时可触及阴道后穹窿有散在质硬结节,肿块多为以侧性,实性或半实质性,表面不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟、腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。
三、子宫囊肿易导致什么并发症
1、囊肿一般发生在子宫肌壁内,不仅会影响女性的受孕还会导致女性早产或者流产,一般来说,这类肌瘤大多是多发性的肌瘤,很少有单个性的。
2、子宫囊肿会向子宫的表面发展,最终突出子宫的表面,这种现象也叫做浆膜下子宫囊肿,这类子宫囊肿对女性的生育能力影响比较小,手术切除治疗比较简单,但是如果不及时治疗,等到长到一定程度的时候会影响女性的分娩。
3、子宫囊肿会向子宫腔内发展,突出在子宫腔里面,有时候还会突出到子宫颈的外面,在阴道里面就可以发现了。一般这类子宫囊肿又叫做粘膜下囊肿,患者一般会有月经量增多、阴道流水并伴有恶臭,如果子宫囊肿在输卵管的内口或者是子宫腔的上半部分生长的话,会给精子的运行造成阻碍,导致不孕症的发生。这类子宫囊肿可以通过阴道检查和子宫造影进行手术摘除。
4、子宫囊肿也会长在子宫底部、颈部和体部,这些都会给女性的生育能力造成不同程度的影响。
四、子宫囊肿需要做哪些化验检查
1、宫颈涂片检查:在长期炎症刺激下,少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向,故仍需高度关注。因此宫颈囊肿患者每年要做宫颈涂片检查,除外宫颈癌及癌前期疾患。
2、阴道镜检查:直观明显,可以直接发现患病部位,诊断是否有不正常的病变,同时判定病灶的严重程度,作为治疗的依据。阴道镜是一个备有强力光源的放大镜,由于阴道镜可将病灶放大10~40倍,可以观察子宫颈表皮肉眼看不到的轻微病变,再辅助3%—5%醋酸溶液就可以分辨出子宫颈细胞变化是良性还是恶性的;在阴道镜定位下活检,可以及早发现癌前和癌变。宫颈刮片和阴道镜相结合检查能提高确诊概率,是早期治疗宫颈疾病及其他生殖道疾病的重要措施。
3、B超检查:宫颈囊肿是妇科超声诊断中的常见病。近年来,随着超声诊断技术的发展,宫颈囊肿的检出率明显增加。随着年龄的增长,宫颈囊肿的检出率也逐渐增加,尤其是50岁以上发生率明显增高。囊肿大小不等,一般较小而分散。可单独出现,亦可多个出现。可发生于宫颈的任何部位。由于在妇科检查中,用窥器只能发现位于宫颈外口处的囊肿,而应用b超可以显示宫颈各个部位的囊肿,其囊肿检出率可高达100%,所以B超检查提高了临床诊断率,亦为临床治疗提供了方便。
4、TCT检查:是目前国际上先进的宫颈病变分级细胞学检查技术,与传统的巴式染色检查相比,标本的满意度及宫颈异常细胞检出率可达95%以上。
5、HPV-DNA检测:HPV感染是宫颈癌发病的必要因素,阴道镜检查能看到表面的病变情况,但是往往都是较晚期的病变。所以采用HPV-DNA检测可以在癌变早期及时发现并及时治疗。
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