一、什么是子宫囊肿
子宫囊肿并不是妇产科学所涉及的专业术语,通常所说的子宫囊肿多是指宫颈囊肿,是慢性宫颈炎的一种,是常见的一种妇科疾病。患有宫颈囊肿的女性主要会出现阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物的刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,也可出现经间期出血、夫妻生活后出血等症状。
病因
宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种病理表现。在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿叫宫颈纳氏囊肿。囊肿大小不等,一般较小而分散。可单独出现,亦可多个出现。在慢性子宫颈炎时,子宫颈腺体及周围组织都增生。当腺管被周围组织所挤压,腺口阻塞,使腺体内的分泌物不能外流而潴留于内,致腺腔扩张,形成大小不等的囊形肿物,称为“子宫颈腺潴留囊肿”,又称纳博特囊肿。
二、子宫囊肿的症状有什么呢
临床表现
宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种,一般无明显症状,而慢性宫颈炎的主要症状是白带增多,由于病原菌的不同,白带的颜色、量也有所不同。白带可为黏液的或脓性的,有时可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。下腹或腰骶经常出现疼痛,盆腔部可发生下坠痛或痛经,常于月经期、排便或性生活时加重,此外,可出现月经不调和不孕。
检查
宫颈囊肿大小不等,一般较小而分散。可单独出现,亦可多个出现。可发生于宫颈的任何部位。由于在妇科检查中,用窥器只能发现位于宫颈外口处的囊肿。
B超检查:B超可以显示宫颈各个部位的囊肿,其囊肿检出率可高达100%,所以B超检查提高了临床诊断率,亦为临床治疗提供了方便。
诊断
除根据临床表现、体征及B超检查结果外,病理组织学检查是确诊的依据。
三、子宫囊肿的治疗和预防是什么
治疗
主要是每年都要做宫颈涂片检查,除外宫颈癌及癌前期疾患。
1.对于散在的比较小的宫颈腺囊肿一般不需治疗,只要每年检查即可。
2.对于密集的较小的纳氏囊肿或比较大的囊肿,可考虑光疗、激光、微波、等物理治疗。
预防
1.平时应注意卫生,保持外阴清洁,防止病原菌侵入。
2.避免分娩时损伤宫颈,如发现宫颈裂伤应及时缝合,并使用抗生素。
3.实行计划生育,采取避孕措施,尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。同时妇科手术操作要严格无菌,防止医源性的感染、损伤。
4.注意经期、流产期及产褥期卫生,经期、产后应严禁性生活、盆浴,避免致病菌乘虚而入。
5.注意锻炼身体,适当注意营养卫生,保障身心健康。
6.定期做妇科检查,发现宫颈炎症予以积极治疗。
7.平素房事有度,避免房劳过度。注意性卫生,配偶要注意清除阴茎的包皮垢。
8.在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁止房事。经期停止局部上药。
四、子宫囊肿良性与恶性的临床表现是什么
良性子宫囊肿的临床表现
发展缓慢,早期多无症状,往往在妇科检查时偶然发现。中等大肿瘤常感腹部汪适,摸到肿块,由下腹一侧向上长大。妇科检查时在子宫一侧触及球形肿块,囊性或实性,表面光滑,与子宫无粘连,带长者活动自如。大的或巨大肿瘤占满盆、腹部可出现压迫症状,如尿频、便秘、气急、心悸等。妇科检查时阴道穹窿饱满,可触及瘤体下极,宫体位于肿瘤的侧方或前后,随宫颈而活动。
恶性子宫囊肿的临床表现
早期多无自觉症状,出现症状时往往病情已届晚期。由于肿瘤生长迅速,短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤如何向周围组织浸润或压迫神经可引起腹痛,腰痛或下肢疼痛;若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;若为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。晚期病人则表现恶病质现象。妇科检查时可触及阴道后穹窿有散在质硬结节,肿块多为以侧性,实性或半实质性,表面不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟、腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。
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